心理干预对心绞痛患者负性情绪的积极影响

心理干预对心绞痛患者负性情绪的积极影响

王娜日沙

内蒙古巴彦淖尔市临河区人民医院心内一科 内蒙古巴彦卓尔 015000

【摘要】：目的：分析心理干预对心绞痛患者负性情绪的积极影响。方法：以数字随机分组法将2018年4月至2019年4月本院接收的40例心绞痛患者分为对照组与观察组，每组各占20例，所有对照组患者均接受常规护理，观察组联合心理干预。比较两组患者的心绞痛发作次数和心理状况。结果：观察组患者的心绞痛发作次数明显少于对照组，SAS评分与SDS评分均明显低于对照组，P＜0.05。结论：心理干预应用于心绞痛患者中有利于改善患者的负性情绪，值得广泛应用于临床中。

【关键词】：心理干预；负性情绪；心绞痛

心绞痛的发生同冠状动脉供血不足，使得心肌出现暂时性缺血与缺氧，导致胸闷及心前区疼痛症状有关^[1]。胸骨后以及咽喉部位有紧缩感或者压榨性疼痛存在为疾病的主要临床表现，若患者未获得及时的治疗，可诱发心律失常及休克，对其生命安全具有严重威胁。因疾病发生突然，使得患者常有紧张与焦虑等负性情绪存在，对病情改善有严重不良影响^[2]。本文主要分析心理干预应用于心绞痛患者中的价值，详细内容整理如下。

1资料、方法

1.1资料

本次研究中的观察对象均选自于本院接收的心绞痛患者中，40例患者的入院时间为2018年4月至2019年4月。以数字随机分组法将其分为对照组与观察组，20例/组。

对照组：依据性别，男性例数占12例，女性例数占8例；年龄平均值（63.15±2.74）岁。

观察组：男性患者例数为13例，女性患者例数为7例；年龄平均值（63.20±2.69）岁。

两组心绞痛患者的资料数据相比对，差异不明显（P＞0.05）。

入选标准：与心绞痛相关诊断标准相符的患者；肝功能、肾功能正常的患者；对研究知情且经医院伦理委员会批准的患者。

排除标准：有血液系统疾病、精神疾病存在的患者；有意识障碍存在的患者。

1.2方法

对照组患者接受常规护理，即护理人员指导患者服用药物，期间密切监测临床症状和病情改善情况。

观察组患者在上述基础上实施心理干预，详细内容如下：

（1）护理人员主动与患者沟通与交流，倾听患者的心声，必要的情况下同患者家属沟通，以掌握影响患者心理情绪的相关因素，同时使患者对家属以及医护人员的关爱有所感知。

（2）掌握影响患者心理情绪的行管因素以后，鼓励家属参与至护理工作中，给予患者合理的健康宣教以及高质量的陪伴，以改善负性情绪，提升其治疗疾病的信心。

（3）患者出现心绞痛症状时，护理人员及时指导其开展放松训练，将患者体位调整为半卧位，指导其开展深呼吸，期间为患者播放柔缓的音乐，同时与其交流令人轻松愉悦的话题，以转移注意力的同时放松患者的身心，将疼痛所致的负性情绪改善。了解患者的家庭经济情况，针对家庭经济困难者，向其介绍医保知识，以减轻患者经济方面的顾虑并且积极配合用药与治疗。

1.3观察指标

观察并统计两组心绞痛患者的心理状况——分别采用焦虑、抑郁自评量表（SAS、SDS）评定，以得分越高代表越差。

记录并分析两组心绞痛患者的心绞痛发作次数。

1.4统计学处理

本研究中两组心绞痛患者的计量资料均用t检验，计数资料以卡方检验。所有数据均以SPSS20.0统计学软件处理，组间比对差异具统计学意义的表述形式为P＜0.05。

2实验结果

分析表1数据，观察组患者的SAS评分与SDS评分均明显低于对照组，心绞痛发作次数明显少于对照组，P＜0.05。

表1：对比两组心绞痛患者的心理状况与心绞痛发作次数（n=20）

3讨论

心肌供血不足为导致心绞痛发生的重要诱因，该疾病常见的临床表现为胸骨后有压榨性疼痛或闷痛感等，病情严重可导致休克，为此尽早治疗有重要意义。因心绞痛发作时患者可出现频死感，且患者常有心脏神经官能症和急性心肌梗死伴随存在，一定程度上影响其负性情绪，对疾病治疗效果以及患者的生活质量等均存在严重不良影响

^[3]。

心理干预属于可以对患者心理活动产生积极影响的护理措施，为心绞痛患者实施该项护理干预措施可以有效疏导其内心存在的疑虑，同时通过劝慰、解释、启发、积极诱导等方式将促进患者负性情绪以及预后的改善^[4]。

研究中，观察组患者的SAS评分和SDS评分均显著低于对照组，心绞痛发作次数显著少于对照组。说明为心绞痛患者实施心理干预可以有效改善负性情绪，减少心绞痛症状发作的次数。分析其原因，可能由于护理人员在心理干预模式下可以详细了解患者的心理情绪状况，并依据其实际情况制定护理干预方案，与患者以及家属建立良好的关系，便于护理工作的开展；鼓励家属参与至患者的护理工作中，使患者可以感受到来自医护人员以及家属的关爱，提升治疗的信心以及配合度，同时将患者内心顾虑解除，缓解负性情绪，避免负性情绪诱发胸痛症状，形成恶性循环。

总而言之，心理干预实施于心绞痛患者中可促进其负性情绪的改善，有理想的应用效果。

参考文献：

[1]于小香, 徐明星, 王效雷. 探讨积极心理干预与人文关怀在早期肺癌合并冠心病心绞痛患者中的应用价值[J]. 中华肿瘤防治杂志, 2018, 25(S1):228+230.

[2]周小波, 环小琴, 石爱平, 等. 移情护理对不稳定性心绞痛患者负性情绪及期望水平的疗效[J]. 国际精神病学杂志, 2018, 45(05):174-176+180.

[3]汶阿妮. 个体化心理护理对缓解冠心病患者焦虑和抑郁情绪的效果分析[J]. 山西医药杂志, 2017, 46(9):1113-1114.

[4]赵晓惠, 李静, 白海燕. 电针预处理联合生活干预护理对老年冠心病患者心绞痛症状控制及负面情绪的影响[J]. 中国医刊, 2018, 53(10):98-101.