安徽省马鞍山市中医院南院 , 康复二科, 243000
在现阶段,急性脑梗死是脑血管疾病中最严重的疾病,其病具有较高的死亡率和致残率[1]。脑梗死患者在给予及时有效的治疗后,并且均可好转,并且能够通过正确的康复训练帮助患者缓解疼痛、僵硬、偏瘫以及痉挛等后遗症。所以在患者治疗早期给予有效的个性化康复护理对患者的治疗至关重要,本次针对96例脑梗死患者分别给予不同的护理方式,并进行数据分析,详见下文报道。
1资料与方法
1.1一般资料
研究资料采集于2017年9月-2018年9月期间收治的96例脑梗死患者为本次研究对象。采取抓阄分组方式分为实验组和对照组各48例,所有患者均符合脑梗死临床诊断标准。其中实验组男28例,女20例,最大年龄82岁,最小年龄为50岁,平均年龄(66±5.6)岁;对照组男性27例,女性21例;最大年龄81岁,最小年龄为51岁,平均年龄(66±5.5)岁。所有患者及家属均同意本次研究并签署意向书。两组患者临床资料对比,数据均衡,差异无统计学意义(P>0.05),可研究。
1.2护理方法
对照组给予常规护理方式;针对患者的病情给予对症护理,严密观察患者的生命体征,遵医嘱指导患者用药。实验组给予个性化康复护理,具体内容:(1)心理护理模式:此病由于发病急、病情重,患者的年龄相对较大,因此会出现不同的焦虑和恐惧等负面情绪,因此护理人员要根据心理护理理论,针对患者的个性化情况给予科学的心理疏导,积极与患者沟通交流,降低患者的不良心理状态。(2)体位护理:由于患者长期卧床,容易出现褥疮等不良反应,因此护理人员要根据患者的病情恢复状况,为患者选取舒适的体位,避免发生痉挛。定期辅助患者翻身,针对能下床或者坐住的患者,进行康复训练,适当给予按摩,促进患者的肢体血液循环。(3)康复护理:当患者病情恢复平稳后,进行早期的康复训练,根据患者的实际情况制定训练方案,首先从大关节开始训练,逐渐过渡到小关节的训练,每天运动适量,不要过激。(4)语言吞咽功能康复训练:指导患者进行简单的语言沟通,首先学习鼓腮、呲牙、噘嘴等面部运动,进行舌尖顶上下齿及左右运动,锻炼舌尖的灵活性,逐渐练习简单的发音,如哦、啊等发音的练习。督促患者进行吞咽功能的锻炼,锻炼牙齿上下碰撞、咀嚼等运动,锻炼活动的咀嚼肌,增加咀嚼功能。
1.3观察指标
对比两组患者的神经功能缺损情况以及生活质量评分。
1.4统计学处理
应用统计学软件(版本:SPSS 19.0)对数据进行处理,资料描述形式:计量资料为( 士s)表示,差异检验:计量资料采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义判定标准。
2 结果
2.1 对比护理前后两组患者的神经功能缺损评分
由表1可见,经护理后实验组的神经功能缺损评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
表1对比治疗前后两组患者的NISS评分(士s,分)
组别 | 例数 | 护理前 | 护理后 |
实验组 | 48 | 22.58±5.82 | 11.14±3.18 |
对照组 | 48 | 23.15±5.64 | 20.19±3.26 |
t | - | 0.4873 | 13.7678 |
P | - | 0.6272 | 0.0000 |
2.2 对比两组患者护理后QOL评分
经护理后显示,实验组患者的QOL评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),详见表2。
表2对比两组患者护理后QOL评分(士s,分)
组别 | 例数 | 护理前 | 护理后1个月 | 护理后2个月 | 护理后3个月 |
实验组 | 48 | 31.45±8.74 | 52.56±11.63 | 68.96±14.85 | 82.59±15.31 |
对照组 | 48 | 31.82±8.63 | 43.11±11.14 | 56.49±15.44 | 61.56±15.22 |
t | - | 0.2087 | 4.0654 | 4.0329 | 6.7491 |
P | - | 0.8351 | 0.0001 | 0.0001 | 0.0000 |
3讨论
综合以上分析,应用个性化康复护理对改善脑梗死患者的神经功能、生活质量的影响较大,提升患者的生活质量,改善患者神经功能缺损状况,值得推广应用。
参考文献