对比常规护理干预和优质急诊护理干预用于严重创伤失血性休克患者的效果

对比常规护理干预和优质急诊护理干预用于严重创伤失血性休克患者的效果

鲁晓颖 谢彦

湖南航天医院 湖南 长沙 410205

摘要：目的：本次实验将采用常规护理干预和优质急诊护理干预两种措施对严重创伤失血性休克患者实施临床治疗分析，提升护理成效。方法：本次实验选取了2019年1月-8月前来本院就诊的急诊患，其均为严重创伤失血性休克人群，在自愿参与实验调查的基础上选取了300例患者作为调研对象。在分组上，为了保证公平性为随机分组。对照组患者采用常规护理措施，观察组则为优质急诊护理干预，分析护理成果。结果：从护理质量上看，观察组为救治时间明显缩短，且并发症的发生率为2.7%（4/150），对照组为5.3%（8/150），组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。与此同时，在护理满意度的调查上，观察组患者的满意度为97.3%（146/150），明显优于对照组的92.7%（139/150），因此，我们认为观察组护理更佳。结论：采用优质急诊护理干预能够更好地为严重创伤失血性休克患者提供临床救援，有利于预防并发症，并配合医师的救治工作，可以推广应用。

关键词：常规护理干预；优质护理干预；严重创伤失血性休克；急诊

创伤性休克属于急诊科常见的一种临床治疗情况，患者往往在暴力事件下受到创伤，并导致重要器官出血，这个时候则会导致代偿能力不足，心排量下降，血压降低，血管收缩，并具有剧烈的创伤疼痛感，严重威胁到生命安全【1】。本次实验选取了2019年1月-8月前来本院就诊的急诊患，其均为严重创伤失血性休克人群，在自愿参与实验调查的基础上选取了300例患者作为调研对象。。通过分析抢救护理策略，更好地为患者做好并发症预防，确保生命健康。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本次实验选取了2019年1月-8月前来本院就诊的急诊患，其均为严重创伤失血性休克人群，在自愿参与实验调查的基础上选取了300例患者作为调研对象。。其中，男性186例，女性114例，患者年龄在18-66岁之间，平均年龄为（38.6±3.5）岁。从创伤原因上看，包括交通事故、利器所伤、机器压伤、高处坠落等，并造成患者颅脑、内脏、胸部、四肢等多部位损伤。所有患者在年龄、性别、病程等一般资料上无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。患者均无凝血功能障碍。

1.2 方法

对照组采用常规护理模式，观察组则为优质急诊护理干预，首先要关注患者的呼吸形态，保障呼吸畅通，对于有缺氧的患者进行临床改善，清除分泌物等，必要时可建立插管治疗。其次，建立两条静脉通路，一条用来补液，恢复血容量，另一条用来急救，对相关药物实施注射。对于有内在损伤、骨折等患者注意血块、痰液处理，以及疼痛度管理【2】。除此之外，可以加强对疾病的预见性干预，在结合临床经验的过程中，密切关注尿量的输入和输出，以及外周循环量，对凝血功能、血小板状态进行观察。

1.3 评价标准

本次实验需要进行抢救效果的临床分析，一方面对并发症情况进行统计，对救治时间进行记录，另一方面则是对护理满意度的调查。

1.4统计方法

在本研究中对严重创伤失血性休克患者的治疗结果进行讨论，在数据上也采用SPSS19.0专业计算软件进行结果分析。通过对两组患者的紧急救治情况做以对比，并能认识到不同抢救护理方案之前存在的差异性，这对指导日后并发症工作具有积极意义。本次实验在病情并发症的控制以及满意率上均使用计数统计，在治疗时间上为计量统计，以P＜0.05为具有统计学意义。

2 结果

从护理质量上看，观察组为救治时间明显缩短，即观察组为（2.1±1.3）d，对照组则为（4.0±1.5）d，且观察组患者并发症的发生率为2.7%（4/150），对照组为5.3%（8/150），组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。与此同时，在护理满意度的调查上，观察组患者的满意度为97.3%（146/150），明显优于对照组的92.7%（139/150），因此，我们认为观察组护理更佳。

表1 两组患者并发症发生情况对比分析（例，%）

3 讨论

现阶段，我国交通越来越发达，但是交通意外事故的发生率也是与日俱增，这有可能引起患者的失血性休克，并为紧急救治提出了更高的要求。对于这一类患者往往存在脏器受损，病情危急，甚至无法直接联系到家属，了解患者的相关疾病史。早期实施护理干预，有利于提升救治的成功率，确保患者的生命安全。

严重创伤失血性休克会导致患者脏器损伤，致死、致残率高，而常规护理更多关注与医师之间的配合，强调护理工作的流程化、准确化【3】。优质急诊护理更多能够以实际情况出发，对患者的生命体征做好监测，重视对并发症的预防，以及如何改善临床表现中最为明显的病症，如出血、脏器损伤、疼痛剧烈等，以人文关怀理念来提升护理服务的整体质量。

综上所述，采用优质急诊护理干预能够更好地为严重创伤失血性休克患者提供临床救援，有利于预防并发症，并配合医师的救治工作，可以推广应用。

参考文献

[1]周伟,朱月兰. 严重创伤失血性休克患者常规和优质急诊护理干预对照研究[J]. 现代中西医结合杂志,2015,24(15):1684-1685.

[2]曹春燕,谢文静,谢元光. 严重创伤失血性休克急诊护理期间实施并发症预防性护理干预的效果研究[J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(75):228.

[3]根让卓玛,马君媛,杨寅芳,颜蕾,泽郎哈姆,杨忠哈. 快捷护理路径在急诊创伤抢救护理中的应用[J]. 西南军医,2019(05):481-484.