PDCA护理干预对小儿支气管肺炎的护理质量及家长满意度的影响

PDCA护理干预对小儿支气管肺炎的护理质量及家长满意度的影响

陶双双

马鞍山市中心医院，儿科 243000

【摘要】目的：探讨PDCA护理干预对小儿支气管肺炎的护理质量及家长满意度的影响。方法：2018年4月—2019年7月，将84例支气管肺炎患儿作为本次研究的目标，按照随机数字表法分为对照组42例（传统方式护理）；观察组42例（PDCA护理干预），对比两组患儿家长的满意度以及护理质量评分。结果：护理后，对照组患儿家属护理满意度为69.05%，明显低于观察组95.24%（P＜0.05）。对照组护理质量评分，明显低于观察组（P＜0.05）。结论：通过对支气管肺炎患儿实施PDCA护理干预，能够提高家长的满意度以及护理质量，临床推广价值极高。

关键词：PDCA护理干预；支气管肺炎；护理质量；满意度

小儿支气管肺炎在临床上属于一种较为常见的呼吸系统疾病，且发病迅速，任何季节均可发病，多表现为发热、咳嗽以及肺啰音等症状，倘若得不到及时科学的治疗，极易导致患儿心、脑以及免疫系统等损伤，从而给患儿的生活造成了严重影响。据李林丽等^[1]学者研究发现，在对患儿治疗的同时，通过对患儿实施PDCA护理干预，能够提高临床治疗效果。为了探讨行之有效的护理方案，本文以我院近年来收治的支气管肺炎患儿84例为研究对象，以供参考。

1.资料与方法

1.1一般资料

2018年4月—2019年7月，将84例支气管肺炎患儿作为本次研究的目标，按照随机数字表法分为对照组42例，观察组42例。对照组男患儿28例，女患儿14例，年龄1—14岁，平均（7.5±1.9）岁；观察组男患儿31例，女患儿11例，年龄3—14岁，平均（8.5±2.1）岁。统计学处理结果显示两组一般资料基本均衡（P＞0.05）。

1.2方法

对照组实施传统方式护理，其中包括对症治疗、疾病预防以及日常护理等。观察组实施PDCA护理干预，其内容主要包括：（1）计划阶段（P）。护理人员应对患儿的健康情况进行全面评估，并构成健康档案，同时制定出完善的针对性护理计划，以规范患儿行为。（2）护理实施阶段（D）。首先是饮食指导：护理人员应充分按照患儿的病情，为其制定出科学的饮食方案，并指导其食用一些瘦肉、鱼肉、新鲜的水果蔬菜等富含维生素以及蛋白质食物，禁忌使用辛辣刺激性食物；其次为心理疏导：患儿在发生支气管肺炎时，护理人员应与家长一同对其进行安抚，鼓励患儿把产生的不适感告知医护人员，并最大程度的满足患儿的合理需求，在患儿病情进行恢复期时，护理人员应鼓励患儿所说内心情感，以避免其产生悲观情绪，提高护理依从性；最后是预防疾病的反复发作：护理人员应按照患儿的病情程度，为其制定合适的体育锻炼活动，如慢走、骑车等活动，并严格按照“循序渐进”的原则，以增强其自身的抵抗力，避免疾病的反复发作。（3）检查阶段（C）。护理人员应对患儿开展为期一年的随访护理，在随访的过程中，应全面掌握患者在执行护理时存在问题，并对其进行分析，找出解决的对策。（4）处理阶段（A）。对于每位患儿发生的问题，应对护理计划进行重新修订，并归纳总结护理过程中存在的问题以及经验，同时在进入下一个循环护理中，排除潜在的不良因素，从而在不断循环的过程中逐步完善小儿哮喘的护理计价。

1.3观察指标

（1）护理满意度。采用问卷调查的方式进行评定，特别满意、一般满意、不满意分别对应＞90分、60—90分、＜60分。总满意度=（特别满意＋一般满意）/总例数×100%。

（2）护理质量，采用自制护理质量量表对护理人员进行评价，采用百分制，其中包括4个维度，即服务及时性、服务态度、护理规范性以及健康教育，得分与护理质量呈正比关系。

1.4统计学方法

SPSS 21.0软件处理文中数据，无序分类资料经百分比率（%）表示，行X2检验；数值变量资料经（ ±s）表示，采取t检验；（P﹤0.05）为显著差异。

2.结果

2.1对比两组患儿家属护理满意度

护理后，对照组患儿家属护理满意度为69.05%（29/42），其中特别满意11例（26.19%），一般满意18例（42.86%），不满意13例（30.95%）；观察组患儿家属护理满意度为95.24%（40/42），其中特别满意24例（57.14%），一般满意16例（38.10%），不满意2例（4.76%）。对照组患儿家属护理满意度，明显低于观察组（X2=9.820；P=0.002＜0.05）。

2.2对比两组护理质量评分

护理后，对照组护理质量评分，明显低于观察组（P＜0.05），见表。

表：对比两组护理质量评分（±s，分）

3.讨论

近些年，伴随着生存环境的变化，小儿支气管肺炎的发病率也呈现上升趋势，给人们的生活造成了严重影响。小儿支气管肺炎主要是由于细菌或者病毒所引起的小儿肺部感染性炎症，该病多发于秋冬时节，同时也是儿童时期的常见疾病，通常表现为发烧、咳嗽以及肺部出现啰音等症状。据吕伟等^[2]学者研究发现，在对支气管肺炎患儿治疗的同时，通过实施PDCA护理干预，能够提高临床治疗效果。

PDCA护理干预在临床上属于一种全新的护理模式，该护理模式是由美国质量管理专家所提出，在临床上得到了广泛的应用，且取得了显著的效果。在此次研究过程中，通过在小儿支气管肺炎护理过程中应用PDCA护理干预，能够确保小儿支气管肺炎护理工作有章可循、有据可依，并能够将护理计划一一得到落实，同时能够将以往临床护理中的经验，应用于本次护理中，从而为患儿提供一个优质的护理体验^[3]。与此同时，护理人员通过让家属一同制定护理计划，能够让护理内容更好的被患儿及其家长接受。此次研究结果显示，护理后，对照组患儿家属护理满意度为69.05%，明显低于观察组95.24%（P＜0.05）。对照组护理质量评分，明显低于观察组（P＜0.05）。说明将PDCA护理干预应用于小儿支气管肺炎中有价值，深受患儿家长的认同。

综上所述，通过对支气管肺炎患儿实施PDCA护理干预，能够提高家长的满意度以及护理质量，临床推广价值极高。

参考文献：

李林丽, 张燕, 郝大燕,等. PDCA循环护理对小儿支气管炎患儿治疗依从性和家属心理状态的影响研究[J]. 贵州医药, 2018, 42(5):120-122.

吕伟,霍文静,夏玲, 等.基于计划-实施-检查-处理循环管理的护理干预对头位异常产妇预后的影响[J].中国计划生育和妇产科,2017, 9(9):62-65.

孙敬,陈彦丽,柴海荣, 等.质量环循环法对全院可复用器械集中消毒供应的质量管理效果分析[J].中华医院感染学杂志,2017, 27(9):2144-2147.