LEEP联合阴道镜治疗宫颈病变的临床效果观察

(整期优先)网络出版时间:2020-04-18
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LEEP联合阴道镜治疗宫颈病变的临床效果观察

沙丽

吉林市中心医院 吉林省 吉林市 132001

【摘要】目的:研究LEEP联合阴道镜治疗宫颈病变的临床治疗效果。方法:选择我院2018年7月至2019年7月收治的86例宫颈癌前病变患者作为本次的研究对象,采用掷硬币的方式将患者分为观察组与对照组,每组43例患者。对照组给予宫颈机关灼烧,观察组给予LEEP联合阴道镜进行治疗,观察两组患者的临床治疗效果。结果:经过观察后发现观察组的手术时间及阴道出血量均明显低于对照组,且治疗有效率更高,复发率更低,P<0.05,具有统计学意义。结论:对于宫颈病变患者,采用LEEP刀联合阴道镜的方式进行治疗,能够取得更好的治疗效果,且手术安全性更高,能够有效帮助患者恢复身体健康,值得应用与推广。

【关键词】宫颈癌前病变;LEEP术;阴道镜;治疗效果

妇科中常见的一种病症便是宫颈病变,这将会对女性的身体健康造成巨大的损伤。如果没有及时给与患者有效的治疗,病情可能会发生进一步的恶化,成为宫颈癌,这将会直接威胁到患者的生命安全,对患者造成损伤[1]。目前治疗宫颈癌前病变患者主要可以采用手术的方式进行治疗,通过宫颈环形电切术进行治疗,不仅创伤小且治疗效果好,在治疗中得到了广泛的应用。本次研究主要以LEEP联合阴道镜治疗宫颈病变的临床治疗效果为主,本次研究报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选择我院2018年7月至2019年7月收治的86例宫颈癌前病变患者作为本次的研究对象,采用掷硬币的方式将患者分为观察组与对照组,每组43例患者。观察组患者年龄为23~54岁,平均年龄为(38.45±5.43)岁,病程为2个月~2年,平均(1.24±0.35)年;对照组患者年龄为24~55岁,平均年龄为(38.98±5.32)岁,病程为2个月~2年,平均(1.25±0.37)年。两组患者的基本临床资料无明显差异,P>0.05,不具有统计学意义。

1.2方法

对照组将给予宫颈激光灼烧进行治疗,观察组则给予LEEP术联合阴道镜进行治疗,首先使用阴道镜给患者进行检查,检查前3d患者需要使用药物冲洗阴道并且停止性生活。检查时则首先让患者取膀胱结石位,并且使用阴道镜观察啊患者的宫颈色泽,大小及糜烂程度,调整教具,对患者的宫颈血管图像及白斑情况进行观察。使用醋酸溶液观察患者的宫颈表面,并且对其进行擦洗,将粘液擦除之后再对宫颈表面进行观察,并确定病灶的位置。接着开展LEEP手术进行治疗,对患者进行常规的麻醉消毒之后采用环形电极彻底切除患者的病变组织,并且对患者使用电凝止血,达到切除目的。手术之后给予患者抗生素,以免患者出现感染情况,并且在术后两个月内禁止坐浴及性生活。

1.3观察指标

观察两组患者的手术指标,包括手术时间,阴道出血量,治疗有效率以及一年复发率。

1.4统计学分析

采用SPSS 26.0统计学软件来对数据进行分析,对两组进行差异性研究,即比较组间均数、率等的差异,可用的方法有t检验、方差分析、χ2检验、非参数检验等,当P<0.05,则表示具有统计学意义。

2.结果

经过观察后发现观察组的手术时间及阴道出血量均明显低于对照组,且治疗有效率更高,复发率更低,P<0.05,具有统计学意义。(见表1)

表1 两组患者的手术指标对比(%)

组别

例数

手术时间(min)

阴道出血量(ml)

治疗总有效率(n)

一年复发率(n)

观察组

43

20.65±3.45

8.89±3.45

42(97.67)

2(4.65)

对照组

43

37.98±5.23

12.64±4.33

37(86.04)

10(23.25)

t值或X2

18.759

4.593

9.039

14.410

P值

0.000

0.000

0.003

0.000

3.讨论

宫颈病变将会根据患者的病情程度,分为低、中、高三个维度,低度患者的病情较轻,不需要给予手术进行治疗,仅需要给予对症治疗即可,中度与高度均为较为严重的病变,需要尽早给予治疗并且采取安全措施,帮助患者进行治疗。阴道镜是目前临床中应用于宫颈病变的主要检查方式,不仅能够重复检查并且进行动态跟踪,密切地观察患者的宫颈病灶情况变化,而且还能帮助患者了解疾病的发展情况以及愈后情况,真正达到帮助观察患者宫颈表面血管及上皮的目的。当发现患者宫颈出现异常或者病变时则需要给予患者治疗。LEEP是目前临床中治疗宫颈病变主要运用的一种技术,不仅有着安全,微创且操作简便,出血量少,手术时间短等各个方面的有点,而且还能避免摘除子宫这样的治疗方式,能够为女性带来更好的治疗效果。通过两种方式同时使用,能够在阴道镜下通过LEEP手术疗法帮助患者改善身体状态,真正提高患者的生活质量,达到帮助患者恢复身体健康的目的[2]

本次研究结果显示,观察组的手术时间,阴道出血量均明显低于对照组,且观察组的治疗总有效率及一年复发率均优于对照组,这一结果说明,因此,对于宫颈癌前病变患者,采用LEEP手术联合阴道镜的方式进行治疗,治疗效果更好,不仅手术时间短,出血量少,而且治疗有效性与安全性更高。这一结果与俞斌在阴道镜检查联合LEEP刀治疗宫颈病变的疗效研究一文中的数据一致[3]

综上所述,对于宫颈病变患者,采用LEEP刀联合阴道镜的方式进行治疗,能够取得更好的治疗效果,且手术安全性更高,能够有效帮助患者恢复身体健康,值得应用与推广。

【参考文献】

[1]朱永芹, 邵美芹. 阴道镜联合LEEP治疗宫颈癌前病变的效果分析[J]. 中国现代医生, 000(27):141-143.

[2]苏富芳, 饶媛嫒. 阴道镜联合LEEP刀治疗宫颈病变的临床应用[J]. 吉林医学, 2019, 32(24):4973-4974.

[3]俞斌. 阴道镜检查联合LEEP刀治疗宫颈病变的疗效研究[J]. 中外医学研究(14):37-38.