奥美拉唑联合血凝酶治疗上消化道出血的临床疗效评价

(整期优先)网络出版时间:2020-04-18
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奥美拉唑联合血凝酶治疗上消化道出血的临床疗效评价

周玲玲

华宁县人民医院 云南华宁 652899

【摘要】目的 分析奥美拉唑联合血凝酶治疗上消化道出血的临床疗效。方法 选取我院收治的上消化道出血患者66例作为此次的研究对象,选取时间为2019年1月-2020年1月间,根据随机数字表法将其分为两组,一组为单一组,给予患者单一的奥美拉唑进行治疗,一组为联合组,给予患者奥美拉唑与血凝酶联合治疗,每组各33例,分析两组患者的止血时间、输血量、住院时间、治疗有效率以及不良反应发生率。结果 联合组患者的止血时间以及住院时间均短于单一组,输血量少于单一组,治疗有效率高于单一组,不良反应发生率低于单一组,差异显著,(p<0.05)。结论 给予上消化道出血患者奥美拉唑联合血凝酶进行治疗的效果显著,可供临床借鉴。

关键词 奥美拉唑;血凝酶;联合;上消化道出血;疗效

上消化道出血是消化科常见的疾病,易诱发失血性贫血等,主要的临床表现为便血或者呕血等,随着病情的发展,会使肝功能受到损害,还会引发感染、休克、窒息等情况发生,严重影响患者的生命安全。由于该疾病的死亡率较高,易造成患者出现循环衰竭等情况,所以在临床上深受重视,针对于该疾病而言,临床上常使用药物进行治疗,本文的奥美拉唑就是治疗该疾病的常见药物,且治疗效果较好,而为了进一步的提高治疗效果,临床上开始对联合治疗的方式进行探究,所以本文又选取血凝酶进行研究,并以我院收治的上消化出血患者为研究对象,分析奥美拉唑联合血凝酶治疗的临床疗效。报道如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

本文观察对象为2019年1月-2020年1月间我院收治的上消化道出血患者66例,并根据随机数字表法将其分为单一组与联合组,每组各33例,对单一组患者实施单一的奥美拉唑进行治疗,对联合组患者实施奥美拉唑与血凝酶联合治疗。单一组:女性患者15名,男性患者18名,年龄最小33岁,最大57岁,平均年龄为(48.98±4.13)岁;联合组:女性患者14名,男性患者19名,年龄最小35岁,最大58岁,平均年龄为(50.42±2.31)岁。对比两组患者的基本资料后得出,(p>0.05),无统计学意义。

1.2方法

在分组治疗期间,两组患者均进行常规统一的补液、抗感染以及维生素等治疗,同时做好禁饮禁食的准备。

单一组:选取奥美拉唑(国药准字H20067268·北京凯因科技股份有限公司)对该组患者进行治疗,药物的使用剂量为一天两次,一次选取40mg的奥美拉唑与100ml的0.9%氯化钠注射液进行混合,对患者进行静脉滴注[1]

联合组:在单一组的基础上,选取血凝酶(国药准字H20051839·蓬莱诺康药业有限公司)对该组患者进行治疗,药物的使用剂量为一天一次,一次选取2ku与100ml的0.9%氯化钠注射液进行混合,对患者进行静脉滴注[2]

两组患者均治疗3d,并观察治疗的效果。

1.3判定标准

分析两组患者的止血时间、输血量、住院时间、治疗有效率以及不良反应发生率。

治疗有效率:经过治疗后,临床症状消失,即为显效;经过治疗后,临床症状有所改善,即为好转;反之则为无效。

不良反应:乏力、头痛头晕以及腹部不适。

2结果

2.1 两组患者的止血时间、输血量以及住院时间比较

联合组患者的止血时间以及住院时间均短于单一组,输血量少于单一组,差异显著,(p<0.05),见下表一。

表一 两组患者的止血时间、输血量以及住院时间比较 (x±s)

组别

n

止血时间

输血量

住院时间

联合组

33

20.55±3.45

310.15±39.35

4.22±1.75

单一组

33

33.42±4.72

421.49±43.80

6.80±1.88

T

12.646

10.863

5.770

P

0.000

0.000

0.000

2.2 两组患者的治疗有效率比较

联合组患者的治疗有效率为96.97%,单一组患者的治疗有效率为78.79%,差异显著,联合组患者的治疗有效率明显高于单一组,(p<0.05),见下表二。

表二 两组患者的治疗有效率比较 n(%)

组别

n

显效

好转

无效

有效率

联合组

33

20

12

1

32(96.97)

单一组

33

16

10

7

26(78.79)

X2

5.121

P

0.024

2.3 两组患者的不良反应发生率比较

联合组患者的不良反应发生率为6.06%,单一组患者的不良反应发生率为24.24%,差异显著,联合组患者的不良反应发生率明显低于单一组,(p<0.05),见下表三。

表三 两组患者的不良反应发生率比较 n(%)

组别

n

乏力

头痛头晕

腹部不适

发生率

联合组

33

1

1

0

2(6.06)

单一组

33

3

3

2

8(24.24)

X2

4.243

P

0.039

3讨论

上消化道出血的致病因素为因胃溃疡、十二指肠溃疡等因素导致胃粘膜发生炎症反应或者是糜烂等不良现象,从而对血管造成损伤,从而导致出血。随着人们饮食习惯的不断改变,使得上消化出血的发病率明显提升,所以临床上为了保证患者的健康水平,对于治疗的方式进行不断的研究[3]。奥美拉唑是治疗该疾病的首选药物,也是常用的药物,其可以保护胃粘膜,抑制多种酶活性,还可以抑制胃粘膜,增加胃黏膜血流量,间接起到止血作用。而血凝酶是临床上的一种酶性止血剂,可以激活人体内部的凝血因子[4],并将血小板充分聚集起来,形成凝血酶,从而起到止血的作用,二者联合使用,可以提高治疗的效果,缩短止血的时间,缩短患者的住院时间等。结合本文的研究结果可以看出,联合组的疗效明显优于单一组,且差异性显著。

综上所述,对上消化道出血的患者实行奥美拉唑联合血凝酶治疗可以提高治疗的效果,快速的改善患者的病情,保证患者的健康水平,疗效显著,值得临床推广和借鉴。

参考文献

[1]郑冰玉,郑浪宁,岑坚兴.奥美拉唑联合血凝酶对老年胃溃疡伴出血的临床疗效及作用机制探讨[J].临床医学工程,2017,24(10):

1385- 1386.

[2]夏辉,王晓燕.血凝酶联合奥美拉唑治疗急性非静脉曲张上消化道出血[J].牡丹江医学院学报,2017,38(5):87- 89.

[3]赵素霞,菅君.奥美拉唑联合血凝酶治疗上消化道出血和常规方法治疗效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(70):95.

[4]李杰.血凝酶与奥美拉唑联合治疗上消化道出血患者的临床价值分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,37(6):732-733.