探讨纤维支气管镜检查后并发症原因及护理对策

探讨纤维支气管镜检查后并发症原因及护理对策

刘平平

安徽医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科 230001

[摘要]目的：分析探讨纤维支气管镜检查后并发症原因及护理对策。方法：选取我院2018年4月~2019年11月期间收治的采取纤维支气管镜检查患者158例患者并发症发病情况，采用回顾性分析进行本文实验研究。结果：通过研究分析，纤维支气管镜检查患者并发症常见的症状为术后咳血痰，其次还包括咽喉不适、低氧血症、气管及支气管痉挛等。根据患者检查后并发症发病情况，制定相应的护理对策。结论：患者采取纤维支气管镜检查时，要做好充分的手术前准备，不断提高护理人员的操作技术，护理人员还要具备针对并发症实施护理的能力，做好手术中监测和术后护理，有效降低并发症，保证纤维支气管镜的应用效果。

关键词：纤维支气管镜；并发症；发生原因；护理对策

纤维支气管镜检查手段是实施呼吸系统检查的常用手段，临床应用的安全性较高，同时操作方便对患者造成的创伤较小，因此广泛应用在呼吸道疾病的诊断和治疗中，也获取医护人员及患者的认可。

1资料和方法

1.1一般资料 选取我院2018年4月~2019年11月期间收治的采取纤维支气管镜检查患者158例患者并发症发病情况，采用回顾性分析进行本文实验研究。158例患者中有男性85例，女性73例，患者平均年龄为（55.4±12.7）岁。

1.2方法 根据患者的并发症情况制定合理的护理对策。

1.2.1手术前准备 患者采取术前准备的时候，患者手术前2h可进食流质饮食提高患者检查的耐受性，且患者不会发横呕吐。取阿托品0.6mg口服或0.5mg阿托品肌肉注射，可有效降低气管分泌物，降低迷走神经反射。若患者治疗前情绪紧张，则取安定10mg实施肌肉注射，采取活检的患者可建立静脉通道，及时的输注抢救药物，准备好1:10000的肾上腺素稀释液，密切观察患者是否存在鼻部病患，用麻黄素收缩健侧鼻道，检查动作要轻柔^[1]。

1.2.2心理护理 虽然纤维支气管镜检查操作安全较高，但是毕竟属于侵入性操作会对患者脏器造成影响，患者也极易出现焦虑、抑郁、紧张等不良情绪，患者检查中会感受到窒息感，患者如无法主动配合也会影响检查工作质量^[2]。从医疗安全方面，检查前必须告知患者手术中可能存在的风险，则无疑会提高患者不良情绪，引发心率增快和血压升高。因此要为患者做好心理护理，向患者讲解检查流程，注意事项，向患者讲解配合检查的重要性，告知患者治疗成功案例，从而提高患者的信心。

1.2.3麻醉护理 患者采用2%浓度的利多卡因实施麻醉，利多卡因安全性较高，可有效避免心律失常的出现。手术前取2%浓度的利多卡因5ml实施雾化吸入处理，探入纤维支气管镜后患者鼻部无疼痛，若高度紧张、慢性咽炎患者需要增加麻醉药量，若患者情况特殊可在声门上追加麻醉药物^[3]。

2结果

2.1患者术后并发症发病率分析 158例患者中有72例患者出现并发症，通过研究分析，纤维支气管镜检查患者并发症常见的症状为术后咳血痰，其次还包括咽喉不适、低氧血症、气管及支气管痉挛等。见表1。

表1 患者术后并发症发病率分析

2.2不同年龄段并发症发病率 研究可知，15岁~60岁以及61~83岁患者的并发症发病率明显高于15岁以下的患者。见表2。

表2 不同年龄段并发症发病率

3讨论

虽然纤维支气管镜检查优势明显，但是检查引发的并发症还是会对患者机体健康和预后效果造成影响，也得到医护人员的关注，制定相应护理对策降低并发症。综上所述，患者采取纤维支气管镜检查时，要做好充分的手术前准备，不断提高护理人员的操作技术，护理人员还要具备针对并发症实施护理的能力，做好手术中监测和术后护理，有效降低并发症，保证纤维支气管镜的应用效果。

参考文献：

[1]叶颖龙.小儿纤维支气管镜检查并发症观察和护理对策探讨[J].中国保健营养,2019,29(32):212-213.

[2]李杏良,马盼盼,秦历杰.纤维支气管镜光源引导经皮气管切开术的改良[J].河南医学高等专科学校学报,2019,31(6):736-739.

[3]邓品,由丽丽.纤维支气管镜吸痰在重症肺炎治疗中的作用体会[J].中国医药指南,2019,17(35):121-122.