外科腹腔镜手术病人护理效果分析

外科腹腔镜手术病人护理效果分析

田玛尼杰

青海省海南藏族自治州人民医院，青海 共和 813000

摘要：目的 分析外科腹腔镜手术病人护理效果。方法 选取我院2016年5月至2019年4月收治的腹腔镜手术的病人100例，在围手术期给予患者健康教育、护理干预等相应的护理措施。结果 患者进行腹腔镜手术会出现一定不适感，相比开腹手术，腹腔镜手术明显减少了不适症状。结论 有效护理干预措施能提高外科腹腔镜手术患者不适症状，且临床护理效果及预后质量有很大提高。

关键词：外科；腹腔镜手术；护理干预

引言

腹腔镜作为一项引进的医学技术，在我国相对虽然起步较晚，但是近些年开展的腹腔镜手术例数和难度系数已居于世界前列，在很多复杂肝、胆、胰腺手术中得以开展，而且当前开腹能做的手术，腹腔镜几乎都能做。腹腔镜手术创面小、痛楚轻微，美观效果好，术后不易粘连，切口出血、感染、裂开机率很小，而且患者恢复特别快，术后住院时间明显缩短。本文针对我院2016年5月至2019年4月收治的腹腔镜手术病人100例，在围手术期给予患者健康教育、护理干预等相应护理措施，总结分析护理效果，供临床使用参考。

1 资料与方法

一般资料

选取我院2016年5月至2019年4月收治腹腔镜手术病人100例，年龄为19～69岁，其中男性患者60例，女性患者40例，将所有患者随机分为观察组和对照组各50例。其中观察组，行胆囊切除手术的有21例，阑尾炎切除手术15例，疝修补手术8例，其他腹腔镜手术6例；对照组患者中，行胆囊切除手术的有23例，阑尾炎切除手术16例，疝修补手术6例，其他腹腔镜手术5例。两组患者在年龄、性别及手术类型等资料比较上的差异无统计学意义（ρ＞0.05），具有可比性。

方法

给予对照组50例腹腔镜手术患者常规护理，包括临床身体指标监护、术后并发症防治、生活护理、注意事项指导及健康知识教育等基础性护理。给予观察组50例腹腔镜手术患者，在常规护理基础上增加心理、生活、情绪等舒适护理。舒适护理主要表现为以下几方面：

①术前：患者行手术前，提前对患者讲解健康知识，告知手术中注意事项，让患者预先了解手术，消除紧张心理，帮助患者做好卫生清洁，避免术中感染。

②术中：患者行手术时，根据患者病情及耐受力给予麻醉护理，严格监测患者血压、心率、脉搏、呼吸等生命体征变化；做好手术用器械安全清洁。

③术后：在患者术后排气前，给予患者营养液补给，鼓励患者进行简单翻身等活动，以促进恢复，待排气后，根据情况为患者制定合理饮食方案，补充富含营养和维生素的食物。定时清洁病房，每日开窗换气，将病房温度和湿度调整到舒适度范围；保证病房安静，控制病人探视人次，给患者提供良好术后休养环境；患者逐渐恢复后，叮嘱患者适当增加室内活动，同时多倾听、多理解，通过和善的微笑、温柔的话语获取患者信任，提高患者依从性，更好的配合医护人员做好临床治疗，促进患者早日康复出院。

评价指标

采用护理满意度问卷评估方式对两组共100例患者调查，设置20个问题由患者自行填写，其中满分为100分，90分以上即为非常满意，60-90分为满意，60分以下为不满意，评分越高说明患者对护理服务满意度越高。最后比较两组患者住院时长、术后下床活动时间、并发症发生率及护理满意度。采用SPSS统计软件对数据统计分析，并采用t检验法，当ρ＜0.05时统计结果差异具有统计学意义。

2 结果分析

通过统计分析可知（表1），与对照组患者术后相比，观察组患者下床活动时间早、住院时长短，而且护理满意度评分也偏高，同时观察组患者住院期间并发症发生率低于对照组，总的看，两组患者对比存在一定差异性，且差异均具有统计学意义（ρ＜0.05）。

3 结论

将腹腔镜应用于患者腹部疾病检查中，通过内镜对患者腹腔内情况观察，然后针对病症进行相应手术，可使手术操作能精确，并减少以往外科手术创伤面，利于患者恢复。舒适护理根据患者实际病情状况及个人需求，制定出科学合理护理方案，通过对患者实施整体化、个性化护理干预，使患者得到良好身心护理，达到较好护理效果，提高整个科室护理服务水平，加快患者病情康复。

本文针对行腹腔镜手术患者，给予观察组患者在常规护理基础上增加舒适护理，通过术前准备、术中心理干预及及术后身心护理等措施，使患者下床活动时间提前，并发症发生率下降，住院时长缩短，患者护理满意度较对照组明显偏高，且差异具有统计学意义，说明舒适护理对于腹腔镜手术患者恢复起到积极促进作用，具有良好护理效果，可在临床护理服务中推广应用。

参考文献

[1]邵淑艳.舒适护理在普外科腹腔镜手术中的应用效果[J].内蒙古医学杂志，2017,49（11）.

[2]黄颖.探讨舒适护理在普外科腹腔镜手术中的干预效果[J].中国卫生标准管理，2017,8（1）.

作者简介：田玛尼杰（1985-），男，藏族，青海省海南州共和县人，本科，护师，从事护理管理工作。