精细化护理模式对剖宫产产妇康复及产科护理质量的应用价值体会

精细化护理模式对剖宫产产妇康复及产科护理质量的应用价值体会

李英

冷水江妇幼保健院妇产科，湖南娄底 417500

摘要：目的：分析将精细化护理模式应用于剖宫产产妇的日常护理中的产妇康复效果以及护理满意度。方法：选取2016年1月～2017年1月在我院进行剖宫产手术的产妇，共92例，根据入院时间分为试验组和对照组，对照组实施常规护理，试验组实施精细化护理，对比两组产妇的康复情况与产生并发症的概率。结果：试验组产妇的护理满意度（93.47%）明显好于对照组产妇（69.56%）（P＜0.05），且数据差异明显有统计学意义；试验组产妇产生并发症的概率明显低于对照组产妇（P＜0.05），且数据差异明显有统计学意义。结论：对接受剖宫产的产妇实施精细化护理可以有效提高产妇的康复情况，并且降低产妇出现并发症的概率，值得临床医疗应用推广。

关键词：精细化护理模式；剖宫产；康复；护理质量

在临床中通常用于改善产妇由于难产导致的不良妊娠结局的方法就是剖宫产，但是在剖宫产的手术过程中会造成产妇出现一定的应激反应，常见的应激反应有：产后泌尿系统疾病、呼吸系统疾病以及心血管疾病等，此类并发症的产生对产妇的生活质量造成了很严重的影响，因此，在产妇实施剖宫产后予以精细化护理是非常重要的^[1]。本文针对实施剖宫产手术的产妇予以精细化护理后的康复情况以及产生并发症的概率进行分析研究，具体的研究结果如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取2016年1月～2017年1月在我院进行剖宫产手术的产妇，共92例。排除先天肝肾功能不全、有严重家庭遗传病史、或不愿按照设定方案进行护理治疗的产妇，在产妇及产妇家属完全知情的情况下根据入院时间将其分为试验组和对照组，每组46例。其中，试验组年龄在22到35岁之间，平均年龄为（28.52±3.21）岁；孕周37～40周，平均孕周（38.51±1.12）周；对照组年龄在21到35岁之间，平均年龄为（28.10±3.27）岁；孕周35～40周，平均孕周（37.51±1.32）周。试验组和对照组产妇的孕周及年龄等一般资料对比无统计学意义（P＞0.05）

1.2方法

对照组采用常规护理，在护理过程中密切关注产妇的生命体征，并为产妇的常规用药以及健康教育进行指导；试验组在对照组的基础上实施精细化护理，具体护理方法如下：①饮食护理：为产妇合理搭配饮食，多吃水果和蔬菜等富含维生素的食物，以及每日摄入的蛋白质类食物，如：鲫鱼汤等，忌生冷辛辣或不健康的膨化食品、油炸食品等。②术前护理：在手术前与产妇多进行沟通，缓解产妇由于即将进行手术而导致的紧张、焦虑等不良情绪，并在手术前告知产妇及产妇家属在手术中的注意事项，并与产妇及其家属共同制定术后康复训练计划^[2]。③术后护理：在手术过程中会对产妇实施一定的麻醉药剂，在产妇完成后手术后，麻醉药效会渐渐消退，在此过程中密切关注产妇的各项生命体征，如有异常，应及时告知主治医生进行诊治处理。④术后疼痛护理：待麻醉药效消退后，产妇会感受到明显的伤口疼痛感，护理人员要密切关注产妇的伤口愈合情况，如果出现疼痛难忍的情况，可适当遵循医嘱对产妇实施一定的阵痛药物。⑤康复护理，待产妇的伤口逐渐愈合时，根据产妇具体的身体情况，协助产妇实施在术前共同制定的康复训练^[3]。⑥卫生护理：提醒产妇注意个人卫生，并告知其家属对于产妇的个人用品进行定期更换，加强外阴清洁。⑦哺乳护理：产妇的母乳对于新生儿的成长起着至关重要的作用，有些产妇因为顾及产后恢复而不愿配合进行母乳喂养，护理人员应该告知产妇母乳喂养对于新生儿的重要性，提醒产妇注意乳房护理，每日用热毛巾进行热敷，避免产妇乳头出现皲裂现象。

1.3观察指标

观察产妇产生并发症的情况，主要的并发症有：尿潴留、腹胀以及伤口感染和出血等。

由产妇及其家属共同完成一张护理满意度的调查表的填写，其中评价机制有：满意、较满意和不满意三种，计算其总满意度。

1.4统计学分析

采用SPSS19.0软件统计分析，计数资料行X²检验，计量资料行卡方检验。P＜0.05表示数据差异具有统计学意义。

2结果

2.1对比两组产妇产生并发症的情况

试验组产妇产生并发症的情况明显低于对照组产妇（P＜0.05），数据差异明显具有统计学意义。详见表1。

表1 两组产妇产生并发症的情况分析[n（%）]

2.2比较两组产妇的护理满意度

试验组产妇的护理满意度明显高于对照组产妇（P＜0.05），数据差异明显具有统计学意义。详见表2。

表2 两组产妇的护理满意度对比[n（%）]

3讨论

剖宫产在临床中又被称为剖腹产，实施手术时需要将产妇的腹部以及子宫切开，协助胎儿娩出，对于高龄产妇在分娩时的风险也会有所降低，但是剖宫产仍然属于创伤型手术，对于产妇来说，还是会因为即将进行手术而导致出现紧张焦虑等不良情绪，而且在手术之后极其容易产生不同程度的并发症，例如尿潴留、伤口感染等，因此，对进行剖宫产手术的产妇实施精细化护理是非常重要的。

精细化护理是在常规护理的基础上对产妇进行全方位的护理，不仅仅只是注重产妇的身体健康，更加注重的是产妇心理的健康，在为产妇详细介绍手术流程的同时为产妇详细介绍关于剖宫产的相关知识，与产妇建立良好的护患关系，多与产妇进行沟通交流，帮助产妇缓解由于即将手术导致的不良情绪^[4]。根据本文的研究结果显示，试验组产妇产生并发症的情况明显低于对照组产妇（P＜0.05），试验组产妇的护理满意度（93.47%）明显高于对照组产妇（69.56%）（P＜0.05），这与陈翠荣^[5]的研究结果基本一致，说明针对剖宫产手术的产妇实施精细化护理可以有效缓解患者产生不良反应的概率，并且维护了护患关系，在一定程度上提升了产妇的护理满意度，这可以实现医院和产妇双方的共赢效果，

综上，将精细化护理模式应用于剖宫产产妇的日常护理中，可以有效提高产妇的康复效果，提升临床产科的护理质量，帮助改善产妇的不良情绪，在一定程度上减少并发症的产生概率，提高了产妇的护理满意度，值得在临床中大力推广应用。

参考文献：

[1]宋海燕,潘琴芬,章淑媛.精细化护理模式对剖宫产产妇康复及产科护理质量的应用效果[J].中国社区医师,2018,34(36):146-147.

[2]徐敏.精细化护理模式对剖宫产产妇康复及产科护理质量应用效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(27):3+7.

[3]贾海霞.剖宫产产妇康复与产科护理中应用精细化护理模式的效果研究[J].中外女性健康研究,2019(13):51-52.

[4]罗璇,徐琼莉,涂惠.精细化护理模式在剖宫产产妇康复及产科护理质量改进中的应用效果[J].当代护士(上旬刊),2019,26(05):88-89.

[5]陈翠荣.精细化护理对剖宫产产妇康复和产科护理质量的影响[J].智慧健康,2019(20):123-124+140.