综合护理对补片修补术治疗腹外疝患者术后恢复及并发症影响

综合护理对补片修补术治疗腹外疝患者术后恢复及并发症影响

曾姣阳

湖北省洪湖市曹市镇中心卫生院 护理部 湖北省 洪湖市 433203

【摘要】目的：探究综合护理对补片修补术治疗腹外疝患者术后恢复及并发症的影响。方法：选取2019年1月—2019年12月在我院接受补片修补术治疗的82例腹外疝患者作为研究对象。依据奇偶数分组法分组（每组41例），对照组采用常规护理，观察组采用综合护理，对比两组应用效果。结果：观察组术后肠鸣音恢复时间、首次下床活动时间、首次排便时间、住院时间均短于对照组（P<0.05）；观察组术后并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论：在腹外疝患者采用补片修补术治疗时，实施综合护理，可有效缩短其术后恢复时间，降低术后并发症发生率。

【关键词】综合护理；补片修补术；腹外疝；术后恢复情况；并发症发生率

腹外疝是指人体腹腔内的某个脏器离开原本的位置，通过腹股沟区的缺损、破孔、薄弱区向外突出于皮下，形成肿块^[1]。随着病情发展，患者会出现明显疼痛症状，严重影响自身生活^[2]。现阶段，临床多采用补片修补术治疗该疾病，但在临床治疗期间，护理模式的准确与否，在一定程度上对患者的术后恢复和并发症存在影响^[3]。综合护理属于临床较成熟的护理模式，本次研究即选取我院实际案例，合理探究综合护理在其中的应用实践性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1月—2019年12月在我院接受补片修补术治疗的82例腹外疝患者作为研究对象。依据奇偶数分组法分组：其中，对照组共41例，男21例，女20例，年龄24~64岁，平均年龄（41.48±7.05）岁；观察组共41例，男22例，女19例，年龄24~65岁，平均年龄（45.48±9.01）岁。本次研究排除手术禁忌证、临床资料不完整、妊娠及哺乳期女性、未合并其它疾病者，参与研究者均为自愿，并签署知情同意书。组间基线资料对比，差异呈均衡性分布（P>0.05）。

1.2 方法

两组患者入院后，均接受补片修补术治疗。

对照组采用常规护理：由护理人员以当面宣讲、发放宣传图册的方式告知患者疾病相关知识；告知患者及家属手术注意事项及术后常见并发症；给予用药、饮食等正确指导等。

观察组采用综合护理，内容为：①心理护理：护理人员以亲切、温和的态度与患者建立有效沟通，通过了解患者的心理状态及需求，给予相应的心理疏导；患者对补片修补术存在疑问时，可通过讲述临床相关技术及医学领域的发展或展示样品，使患者自己进行手拉力试验，以建立其感性认识，树立治疗信心；对患者及家属提出的疑问，及时运用专业知识解答，使患者在治疗期间保持良好的心态。②手术护理：手术前，叮嘱患者戒除烟酒，保持规律作息，多使用粗纤维食物，以促进肠蠕动，确保代谢循环正常；对部分存在慢性基础疾病的患者，需在术前结合药物、饮食、运动等方式，将相关指标降至安全范围；手术期间严格配合医嘱进行手术操作，注意观察患者各项生命体征变化；手术后，给予患者心电图监护、定期检测血压等护理，手术切口处用1kg重量的小沙袋压迫2~4h，以促进止血、使补片与组织贴合，观察切口敷料情况，保持其处于清洁状态，若发现异常，及时上报处理。

1.3 观察指标

观察两组术后恢复情况，并统计其术后并发症发生率。

①术后恢复情况：记录患者术后肠鸣音恢复时间、首次下床活动时间、首次排便时间、住院时间等。②术后并发症发生率：统计两组术后出现的切口感染、手术部位血肿、切口疼痛、尿潴留等例数，术后并发症发生率=术后并发症发生例数/41×100%。

1.4 统计学处理

将本次研究收集的患者病例输入至SSPS20.0统计学软件中进行分析处理，定量资料采用t 检验，以（ ±s）表示，定性资料采用X²检验，以（％、n）表示，两组数据差异具有统计学意义时P＜0.05。

2 结果

2.1 两组术后恢复情况的比较

观察组术后肠鸣音恢复时间、首次下床活动时间、首次排便时间、住院时间均短于对照组（P<0.05），见表1：

表1：术后恢复情况对比（d）

2.2 两组术后并发症发生率的比较

观察组术后并发症发生率明显低于对照组（P<0.05），见表2：

表2：术后并发症发生率对比

3 讨论

综合护理作为临床实践较成熟的护理模式，具有优化护理流程、改善护理措施、创新护理方法等优势，将原有的护理行为纳入整体，使患者得到更为全面的护理服务^[4]。腹外疝患者在行补片修补术治疗时，处于对手术情况的不理解，往往存在焦虑、恐惧等负面情绪，导致机体应激反应较大，不利于手术治疗及术后恢复^[5]。但是，本次研究数据显示，观察组患者采用综合护理后，术后恢复时间明显缩短，且并发症发生率较低。考虑原因在于，综合护理的应用，可通过心理疏导消除患者的焦虑、紧张等负面情绪，树立治疗信心，并提高遵医行为，主动预防并发症的出现；围术期的多项护理措施，可最大程度地降低手术期间的意外风险事件，使患者得到良好的手术治疗，提高其治疗效果，促进预后。

综上所述，将综合护理应用于行补片修补术治疗的腹外疝患者中，可有效缩短其术后恢复时间，降低术后并发症发生率。

参考文献：

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