综合护理干预对脑动脉瘤患者术后康复的影响

综合护理干预对脑动脉瘤患者术后康复的影响

辜芳

双流区中医医院， 四川省成都市 610200

【摘要】目的 探究综合护理对于脑动脉瘤患者的临床价值。方法：以74脑动脉瘤患者为例，对其进行传统和综合的两种护理方式，实施综合护理的为实验组，实施传统护理的为参照组，并且两种护理方式的患者群体各位37例，待护理完毕后，探究护理效果。结果：在并发症和住院时间上看，实验组均明显优于参照组（p<0.05）代表两种护理结果差异显著。结论 在脑动脉瘤患者治疗期间，实施综合护理具有较高的临床应用价值，其可以帮助患者促进术后的康复工作，缩短住院时间，降低并发症发生率，间接的减轻了患者的经济负担，深受患者喜爱，值得推广。

关键词 综合护理；脑动脉瘤；术后康复

脑动脉瘤是神经系统常见的外科疾病，通常会造成大出血，同时还会诱发较多的心血管疾病，如果不及时进行治疗，还会导致脑水肿等严重的并发症。由于该疾病部分患者可治愈，所以提高治疗效果，保证手术的顺利进行则是必要的，加上该疾病起病急，会使患者处于较大的心理压力和恐慌之中，因此，提高临床护理质量，改善患者的负面情绪对患者的病情改善有明显的推动价值。遂本文做了如下研究。

1一般资料与方法

1.1一般资料

以74脑动脉瘤患者为例，进行不同护理的不同分组，一组为参照组，一组为实验组，其中，参照组中男女比例为17：20，平均（49.89±5.62）岁；实验组中男女比例为15:22，平均（50.46±4.23）岁。纳入标准：（1）患者均满足脑动脉瘤的临床判定标准（2）排除患有重大疾病史（3）患者及家属对本次研究均属知情同意情况。在统计学中，两组的一般资料相比差异无统计学意义，（p>0.05）。

1.2方法

参照组：采取传统护理：加强生命体征的监测，辅助患者摆放合适的体位，对患者的皮肤进行清洁，同时定期评估患者的病情改善等。

实验组：采取综合护理：（1）认知功能的恢复护理：待患者的生命体征平稳后，需要对患者实施触觉刺激、视觉刺激以及听觉刺激三个方式，以改善患者的认知功能，触觉刺激是通过按摩、擦拭以及抚摸等情况，使得患者能够提高认知程度，视觉刺激是通过光线照射、电视影响等方式提高患者的认知，而听觉刺激是通过播放音乐、聊天以及呼喊患者的名字来促进认知的恢复，同时还可以通过辨别声音的方位以及辨识人的方式来提高恢复的速度（2）行为干预：待患者术后清醒以及生命体征平稳后，需要第一时间告知患者手术很成功，并且叮嘱患者及家属术后的注意事项，并且一对一的与患者进行交流，通过图片、影响等方式来向患者传达成功的案例，帮助患者建立信心，改善患者术后的情绪（3）肢体功能恢复护理：在早期，护理人员可以根据患者的实际情况，首先进行简单的肢体被动训练，以促进血液的流通，避免发生压疮^[1]，同时还可以给予患者肢体的按摩，提高皮肤的舒适性，定期更换体位，在术后中期可以根据患者的改善情况，协助患者进行下床的主动训练，护理人员则需要做好搀扶的工作，使患者能够缓慢的行走，在术后晚期，则可以指导患者进行日常的自理活动，例如：刷牙、洗脸、吃饭等，使患者的生活自理能力得到提升。

1.3判定标准

统计分析两组的住院时间以及并发症的发生情况。

并发症包括：脑积水、脑出血、癫痫以及颅内感染。

1.4统计学分析

本文涉及的数据类型包括：时间和比率，时间为计量资料，比率为计数资料，因此本文以SPSS24.0软件为基础，选取其中的T值检验和X²检验进行数据的整理和计算，时间结果以（±s）代替，比率结果以%代替，当P<0.05为差异显著。

2结果

2.1 住院时间

从表一当中的时间对比数据可以看出，实验组的住院时间明显短于参照组，且P<0.05，差异显著。

表一 住院时间 （±s）

2.2 并发症发生率

从表二当中的数据可以看出，实验组发生并发症的人数有2例，参照组有8例，因此人数明显存在差异，最终的并发症发生率的统计学结果为（p<0.05），证实二者差异显著。

表二 并发症发生率 n（%）

3讨论

脑动脉瘤是临床上常见的颅内动脉血管病变，同时也是临床上常见的脑血干疾病^[2]，对于患者来讲，致残率以及死亡率均较高，会严重威胁患者的健康安全以及生活质量，随着微创技术的发展，在患者实施手术治疗后，患者的恢复时间明显缩短，且手术对患者形成的创伤也明显较小，但是由于仍旧为侵入性的治疗方式，还是会给患者带来较大的心理压力，所以需要提高护理质量，以满足患者的临床需求。综合护理是集多方面的护理为一体的综合性、科学性的护理方案^[3]，由于脑动脉瘤患者术后的身体功能会受到影响，所以本文的综合护理主要以肢体、认知以及行为能力的恢复速度为护理目的，以促进肢体功能、认知功能以及行为能力的恢复速度，调节神经元的兴奋性，促进神经通路的修复和重建，使得患者短时间内的功能速度加快，并且根据患者的恢复速度，逐渐的增加康复行为，使患者的生活自理能力得到提高。

综上所述，在脑动脉瘤患者治疗期间，实施综合护理具有较高的临床应用价值，其可以帮助患者促进术后的康复工作，缩短住院时间，降低并发症发生率，间接的减轻了患者的经济负担，深受患者喜爱，值得推广。

参考文献

[1]周雪松,贾磊,刘英丽,et al.综合护理干预对脑动脉瘤患者术后康复的影响[J].中国肿瘤临床与康复,2016(9):1132-1135.

[2]郝秀珍,HaoXiuzhen.综合护理干预对颅内动脉瘤介入术后患者的影响[J].中国实用神经疾病杂志,2015,18(22):16-18.

[3]金琦.护理干预对颅内动脉瘤神经介入血管内栓塞术后患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2016(22):8.

作者简介：辜芳（1985年-1月-3日）民族：汉、性别：女，籍贯：四川省成都市，工作单位：双流区中医医院，学历：本科，职称：护师，研究方向：神经外科护理