50例脑梗死并肺部感染致气道阻塞患者的护理体会

(整期优先)网络出版时间:2020-04-18
/ 2

50例脑梗死并肺部感染致气道阻塞患者的护理体会

何志慧

南京脑科医院 江苏南京 210000

【摘要】目的 分析和探究对脑梗塞并肺部感染致气道阻塞患者实施临床护理的方法及效果。方法 随机选择我院在2018年8月-2019年8月收治的50例脑梗塞并肺部感染致气道阻塞患者作为研究对象,将其分为对照组和实验组,对照组给予临床治疗和常规护理,而实验组在对照组的基础上又给予了针对性的护理干预,然后对其护理效果进行比较。结果 实验组患者的护理总有效率(96.0%)和满意度(100.0%)均高于对照组(88.0%)、(84.0%),他们之间的数据差异存在统计学意义(P<0.05)。结论 在对50例脑梗塞并肺部感染致气道阻塞患者进行临床治疗过程中,为其提供系统性的护理干预,既可以有效改善患者的临床症状,而且还可以提高患者的护理效果和满意度。

【关键词】脑梗塞;肺部感染;气道阻塞;护理效果

脑梗塞属于临床常见的疾病类型,其在中老年群体中具有较高的发病率,极易诱发肺部感染,甚至有些患者还会出现气道阻塞,危及患者的身体健康和生命安全。临床上,一般为患者提供广谱抗生素治疗,但是我院为了进一步提高患者的治疗效果,还为其提供了系统性的护理干预,并取得了不错的护理效果,现对其进行介绍。

1.资料与方法

1.1临床资料

本次研究随机选择我院在2018年8月-2019年8月收治的50例脑梗塞并肺部感染致气道阻塞患者作为研究对象,将其分为对照组和实验组,对照组中男14例,女11例,年龄在43-72岁,平均(52.3±1.3)岁;实验组中男15例,女10例,年龄在45-74岁,平均(52.7±1.4)岁。两组患者在临床方面的数据差异无统计学意义(P﹥0.05),但存在可比性。

1.2方法

两组患者入院之后均给予了广谱抗生素治疗和常规护理,具体护理内容如下:(1)心理护理。护理人员需要多与患者进行交流与沟通,以便患者更好的体会和感受到医院的关怀,这样既能够消除患者各种紧张、焦虑、抑郁等不良心理情绪,而且还可以提高患者临床治疗和护理的自信心;(2)健康宣教。护理人员要耐心将疾病的相关知识向患者进行讲述,以确保患者更好的了解和掌握自己的病情,同时告知患者该类疾病的治疗方法、不良反应及相关注意事项,从而确保治疗过程的顺利进行;(4)饮食及口腔护理。在进食过程中,护理人员要协助患者取半卧位或坐位,并告知患者不要说话,以免出现误吸现象。对于生活可以自理的患者,护理人员要告知患者餐后漱口,保持口腔清洁和口腔湿润;(5)预防感染护理。护理人员需要做好病房、呼吸机的消毒工作,尽可能控制患者家属的探视时间和次数,避免外来者将细菌带到病房,而诱发患者感染现象。

实验组在此基础上又给予了针对性的护理干预,具体护理内容如下:(1)人工气道护理。在为患者构建人工气道后,护理人员要做好患者呼吸道的湿化处理,这样不仅可以保证患者获得足够的液体入量,而且还可以避免患者呼吸道长时间处于失水状态。同时,护理人员要定期对患者进行吸痰处理,以免诱发窒息问题;(2)合理吸痰和雾化吸入护理。随吸痰次数的增加,肺部感染的危险性也随之增加,此时需要患者气道分泌物出现潴留表现时才可以给予吸痰处理。同时,如果患者出现肺部听诊有罗音、咳嗽、对呼吸机有抵抗、呼吸机送气压力升高、血氧饱和度及PaO2下降等,则需要在每次吸痰前10min和吸痰后为患者进行雾化吸入处理。当分泌物呈黄绿色,且粘稠不易咯出时,则需要将抗生素和支气管解痉剂加入到雾化吸入之中,从而使上述问题得到有效改善。

1.3临床评定指标

(1)临床疗效。治愈:患者的临床症状基本或完全消失,生活可以自理;显效:患者的临床症状出现好转,简单生活可以自理;无效:患者的临床症状未见改善,甚至部分患者出现了病情加重的趋势,生活无法自理;总有效率=(治愈+显效)/总数×100%。(2)借助我院自制的调查问卷来统计两组患者对临床护理的满意度,总分为100分,≥90分为非常满意、80-89分为比较满意、70-79分为满意、<70分为不满意,总满意度=(非常满意+比较满意+满意)/总数×100%。

1.4统计学方法

借助SPSS21.0统计学软件对两组患者研究结果进行分析,计数资料选择百分数(%)进行表示,组间数据比较选择t检验,如果P<0.05,则说明数据差异存在统计学意义。

2.结果

2.1两组患者临床护理结果对比

统计后发现,实验组患者的护理总有效率为96.0%,明显高于对照组的88.0%,他们之间的数据差异存在统计学意义(P<0.05),如表1所示。

表1 两组患者临床护理结果对比

组别

例数

治愈

显效

无效

总有效率

实验组

25

18

6

1

96.0

对照组

25

8

14

3

88.0

P

<0.05

2.2两组患者对临床护理服务满意度比较

问卷调查与统计发现,实验组患者对临床护理服务的满意度达到了100%,而对照组仅为90.0%,数据差异具备统计学意义(P<0.05),如表2所示。

表2两组患者对临床护理服务满意度比较

组别

例数

非常满意

比较满意

满意

不满意

总满意度/%

实验组

25

15

7

3

0

100.0

对照组

25

5

11

5

4

84.0

P

<0.05

3.结论

肺部感染是脑梗塞中最常见的并发症之一,其不仅会危及患者的生命健康,而且还会增加患者气道阻塞的发生率,严重影响患者的治疗和预后效果。在对脑梗塞并肺部感染致气道阻塞患者进行临床治疗阶段,为其提供系统性的护理干预,不仅会使临床治疗及护理工作的顺利进行,而且还可以有效提高患者的治疗效果和满意度。

参考文献:

[1]王晓文.基于脑梗塞并肺部感染致气道阻塞病人的抢救护理论述[J].中国应急卫生(中旬刊),2019,7(7):23-24.

[2]丁玉艳.研究护理干预预防老年脑梗塞患者肺部感染的效果[J].心理医生,2017,11(32):144-145.

[3]张波,张蕾.中西医结合治疗脑梗塞并发肺部感染疗效观察[J].中医临床研究,2018,6(11):17-18.