绥化市第一医院现代医疗中心 152000

　　【摘要】目的：探讨对血液透析患者拟定优质护理延伸服务方案并应用后获得的临床效果。方法：选择我院2017年05月～2019年03月收治的52例血液透析患者作为实验对象;信封法分组后拟定每组透析护理方案;参照组（26例）：拟定日常透析护理方案展开;实验组（26例）：拟定日常透析护理方案+优质护理延伸服务方案展开;就组间护理质量各指标评分结果展开对比。结果：实验组血液透析患者护理态度评分、专业技能评分、心理护理评分、健康教育评分以及总分均高于参照组明显（P<0.05）。结论：血液透析患者在接受护理干预期间，优质护理延伸服务方案的拟定应用，利于护理态度评分、专业技能评分、心理护理评分、健康教育评分的显著提升，最终促进血液透析患者预后提升。　　【关键词】优质护理延伸服务;血液透析;护理质量 [Abstract] Objective: To explore the clinical effect of high-quality nursing extension service scheme for hemodialysis patients. Methods: 52 hemodialysis patients admitted to our hospital from May 2017 to March 2019 were selected as experimental subjects. Envelope method was used to pide the patients into groups and then draw up a dialysis nursing plan for each group. The reference group (26 cases) developed a routine dialysis nursing plan. The experimental group (26 cases) drew up daily dialysis nursing plan+high-quality nursing extension service plan. The scoring results of each index of nursing quality between groups were compared. Results: the scores of nursing attitude, professional skills, psychological nursing, health education and total score in the experimental group were significantly higher than those in the control group (P<0.05). Conclusion: During the period of receiving nursing intervention, the formulation and application of high-quality nursing extension service plan is conducive to the significant improvement of nursing attitude score, professional skill score, psychological nursing score and health education score, and ultimately promotes the prognosis of hemodialysis patients.

[Keywords:] Quality Care Extension Service; Hemodialysis; Nursing quality

　　临床针对其慢性肾衰竭患者在治疗期间血液透析方案获得广泛应用，其主要利用体外循环装置，将过多水分以及代谢废物进行充分清除，对体内酸碱以及电解质平衡加以维持，确保肾脏替代治疗目的有效达到，使得患者生命获得延长。期间配合拟定有效方案展开血液透析护理干预，对于血液透析工作的顺利完成意义显著^[1]。本次研究将针对血液透析患者探究拟定优质护理延伸服务方案并应用可行性，以利于血液透析患者预后提升。　　1 资料与方法　　1.1 一般资料　　选择我院2017年05月～2019年03月收治的52例血液透析患者作为实验对象;信封法分组后拟定每组透析护理方案;参照组（26例）：男14例，女12例;年龄分布范围为24岁～71岁，平均年龄为（39.15±3.52）岁;病程分布范围为2年～9年，平均病程为（5.25±1.29）年;实验组（26例）：男15例，女11例;年龄分布范围为25岁～72岁，平均年龄为（39.22±3.61）岁;病程分布范围为3年～10年，平均病程为（5.29±1.31）年;纳入标准：①对患者实施尿培养、尿常规以及肾功能检查，最终疾病获得确诊;②知情同意书签署;③伦理委员会批准;排除标准：①对于透析工作表现出较差配合性;②在资料收集方面未认真展开;观察对比两组血液透析患者的性别、年龄、病程，结果均无明显差异（P>0.05）。　　1.2 方法　　收治的血液透析患者经分组并应用方案护理期间，参照组：拟定日常透析护理方案展开：护理人员就血液透析患者当前疾病状态加以了解，于流程簡介、入院指导以及答疑解惑等方面认真完成。实验组：拟定日常透析护理方案+优质护理延伸服务方案展开：①将培训力度充分加强：针对血透室护理人员安排专业人员就礼仪方面展开培训工作，并且在固定时间进行考核，以将护理人员专业技术能力进行不断强化;②将工作流程进行改进：对于早班护理人员需要做到提前到岗，以为开机准备工作的认真完成做出保证，此外，就护理人员以及工作时间等方面进行认真调配，将午间护理人员合理增加，以对较大护理需求等现象给予充分满足;③积极展开健康教育工作：通过视频演示、语言讲解、电话询问以及印制宣传册等系列方式，完成血液透析患者健康教育工作，对于全程健康教育指导确保能够对患者积极提供。每月就血液透析相关健康宣教知识，于候诊区以及透析大厅，利用U盘进行滚动播放;并且对于季节性蔬果，每月需要做好宣教工作;对于特殊患者等，合理展开个体性宣教工作;每日为透析患者免费发放营养餐，以对患者营养均衡做出保证。④积极完成心理护理工作：护理人员需要保证同血液透析患者之间进行适度沟通，就其心理状态加以了解，就其心理变化及时掌握，通过对血液透析患者实际情况加以了解，对应展开支持、鼓励、疏导以及安慰，以获得确切心理护理效果;此外，对于肾友生日会，控制开展频率为1次/月，对于肾友家访活动，控制开展频率为1次/季度，对于肾友会，控制开展频率为1次/年。　　1.3 观察指标　　观察对比两组血液透析患者的护理质量评定结果。　　1.4 判断标准　　对于两组血液透析患者护理质量，于护理态度评分、专业技能评分、心理护理评分、健康教育评分以及总分几方面完成评定，获得越高分数，证明血液透析患者具有越高护理质量

^[2]。　　1.5 统计学方法　　运用统计学软件SPSS22.0展开两组血液透析患者护理结果数据分析，计量资料（血液透析护理质量）以表示，行t检验，结果P<0.05证明组间差异有统计学意义。　　2 结果　　实验组护理态度评分为（23.52±1.03）分;专业技能评分为（23.69±1.03）分，心理护理为（21.13±1.79）分;健康教育为（22.79±1.35）分;总分为（91.25±5.25）分;参照组护理态度评分为（19.16±3.79）分;专业技能评分为（19.79±3.15）分，心理护理为（17.65±2.13）分;健康教育为（18.49±3.52）分;总分为（75.25±13.05）分;实验组血液透析患者护理态度评分、专业技能评分、心理护理评分、健康教育评分以及总分均高于参照组明显（P<0.05，t=7.0210，7.4426，7.9106 ，7.2136，7.1939）。　　3 讨论　　针对血液透析患者在拟定护理方案期间，优质护理延伸服务方案的拟定与应用，可以通过将工作流程改进，将培训力度加强以及心理护理、健康教育等方面完成对应干预，可使血液透析患者接受护理工作质量获得显著提升^[3]。　　观察本次研究结果发现，实验组血液透析患者护理态度评分、专业技能评分、心理护理评分、健康教育评分以及总分均高于参照组明显，进一步说明优质护理延伸服务方案拟定与应用可行性。　　综上所述，血液透析患者在接受护理干预期间，优质护理延伸服务方案的拟定应用，利于护理态度评分、专业技能评分、心理护理评分、健康教育评分的显著提升，最终促进血液透析患者预后提升。　　参考文献　　[1] 廖淑媚，朱丽芳，周珍俐，刘旭生.血液透析患者护理中个体化健康教育的应用[J].吉林医学，2019，40（10）：2406-2407. 　　[2] 周小娟.品管圈在降低血液透析中心静脉导管感染发生率中的应用[J].吉林医学，2019， 40（10）：2417-2419. 　　[3] 王丹.一次性肾内透析护理包在血液透析中的应用效果观察[J].数理医药学杂志，2019，12 （10）：1577-1578.