家长参与式护理对早产儿的护理效果及其家庭功能的影响

家长参与式护理对早产儿的护理效果及其家庭功能的影响

孙静

江苏省常熟市中医院（新区医院），江苏 常熟 215500

摘要:目的：探究家长参与式护理对早产儿的护理效果及其家庭功能的影响。方法：筛选2019年5月—2020年1月我科室收治的早产儿90例作为研究对象，按照双盲随机方法1:1的方式分为探究组和对照组，对照组45例，探究组45例，对照组进行常规早产护理，探究组在进行常规早产护理的同时采用家长参与式护理，对比分析两组的家庭功能数据。结果：数据分析结果：探究组家庭功能也明显优于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。结论：在早产儿中进行常规早产护理的同时运用家长参与式护理方式，有较好的临床护理效果，提升家庭功能，在实际临床中对早产儿的持续发育有重要价值，在实际临床中应该广泛推荐。

关键词:早产儿；家长参与式护理；护理效果；家庭功能

早产儿是指临床中胎龄不足37周的新生儿，临床调查数据显示早产儿在我国的发生率在7.8%左右，早产儿由于在母体内还未完全发育成熟，诸多器官在脱离母体后不能良好的代谢，因此在出生后需要在新生儿重症监护室中进行治疗与护理，促使早产儿逐渐发育成熟，早产儿在治疗期间与母亲和家属的接触机会比较有限，而家属与母亲对早产儿照护的了解比较有限，尤其是面对发育不完善问题较多的早产儿，为此临床中尝试进行家长参与式护理模式。现就我院2019年5月—2020年1月收治的90例早产儿，研究早产儿采用家长参与式护理的临床效果以及对家庭功能的影响，结果如下。

1 资料与方法

一般资料

研究对象选取：2019年5月—2020年1月，共90例早产儿进行此次研究，选用双盲随机选取方式将研究对象分为2组，探究组45例，男性24例，女性21例，胎龄最小29周，最大36周，中位数为（33.2±1.2）周，自然分娩27例，剖宫产18例；对照组45例，男性26例，女性19例，胎龄最小29周，最大37周，中位数为（32.9±1.4）周，自然分娩26例，剖宫产19例，两组基线资料对比没有显著差异，P＞0.05，院方伦理委员会审核，同意开展此次研究，研究有意义。

早产儿选取标准：选取出生后新生儿评分超过7分的早产儿；选取家属对此次研究知情并签署同意书的早产儿；排除标准：排除需要进行手术治疗的早产儿；排除进行呼吸机治疗的早产儿。

家长选取标准：选取体力状况良好的家长，选取未合并传染性疾病的家属；排除标准：排除精神异常或者语言交流障碍的家属；排除每日参与照护时间未超过8h的家属^[1]。

方法

对照组采用常规早产儿护理，将早产儿收治入无陪护NICU病房内，护理人员进行营养、体温、呼吸管理，临床护理操作均是由护理人员完成，家长在病房外走廊探视，告知家属早产儿病症的具体状况，以及临床治疗计划，出院时进行健康手册发放与口头健康指导^[2]。

探究组在对照组基础上进行家长参与式护理，主要内容有：（1）有责任护士、护士长、2名高年资护士和2名低年资护士组成护理小组，责任护士与护士长负责协调临床护理，同时责任护士带领2名低年资护士进行基础护理，高年资护士负责对家长进行指导与培训，护理小组定期进行培训；（2）家长参与准备：对家长参与护理的能力与意愿进行评估，与家长之间多交流，确保在临床护理的过程中能够互相协调，指导家长学习早产儿护理的关键点，由家长尝试进行临床护理，护理人员对家长的护理状况进行评估，对具体的护理技能进行进一步的规范，指导家长在临床护理中注意理论与实践相结合；（3)家庭互助支持系统运用：每周在病区进行1次榜样式家庭教育与支持的活动，选择临床护理状况较好的家长进行临床护理技能的分享，比如病情观察、照护、喂养、发育促进等方面，促使家长之间互相学习，提升临床护理效果，对家属的疑难问题耐心解答^[3]。

观察指标

对比两组的家庭功能评分，采用家庭功能评定量表（FAD）进行评估，共12项，每项评估采用4分制，总分48分，分数越高家庭功能越差。

1.4 统计学方法

用软件SPSS20.0予以统计学处理，计量资料采用均数±标准差（_）表示，采用t检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

探究组与对照组家庭功能评分的比较，探究组的家庭功能评分均小于对照组，对比差异显著P＜0.05。见表1。

表1两组家庭功能评分的对比（分）

3 讨论

早产儿在临床中需要进行特别护理，而家属对早产儿护理的内容了解有限，尤其是年轻的父母在实际生活中对护理早产儿的内容了解有限，在日常生活中不能较好地进行陪护，因此在住院期间促使家长了解早产儿护理对出院后的持续护理有重要意义^[4]。

此次研究结果为：在早产儿中进行家长参与式护理，能够有效地降低家庭功能评分，在临床中的护理效果显著，这与家长参与式护理中耐心对家长进行护理指导有密不可分的关系，可见其在临床中的运用价值，应该在临床中推广。

综合来看：家长参与式护理对早产儿的家庭功能评分有显著的价值，值得广泛推荐。

参考文献

[1]李艳,李华.多功能鸟巢式护理模式在早产儿护理中的应用研究[J].护士进修杂志,2019,34(15):18-20.

[2]张竑,沈敏,张秋香,etal.应用早产儿出院家庭准备度自评表对早产儿照护者实施健康教育效果观察[J].护理学报,2019,10(9):69-73.

[3]杨晗,李彩月.共同参与式护理与传统常规护理在母婴同室新生儿床旁护理不同效果研究[J].山西医药杂志,2019,8(15):93-95.

[4]于淼,房京丽,朱兰兰,etal.基于微信平台的延续性护理对NICU出院早产儿母亲育儿能力及焦虑抑郁情绪的影响[J].中国数字医学,2019,7(6):75-77.