分析血脂与血流变学检验在心血管疾病诊断中的临床应用价值

(整期优先)网络出版时间:2020-04-20
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分析血脂与血流变学检验在心血管疾病诊断中的临床应用价值

王丽莉

伊春市第一医院 153000

【摘要】:目的 观察分析在心血管疾病诊断中血脂与血流变学检验的临床应用效果。方法 选取我院2018年9月~2019年8月收治的心血管疾病患者110例作为观察组,另选取2019年1月-2019年6月来我院进行健康体检的健康人群110例作为对照组,检测两组胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)以及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载体蛋白(APOA1、APOB)等血脂水平等指标及RBC变形性、血浆浓度、红细胞聚集等血液流变学指标。结果 与对照组比较,观察组UA、TG、TC、LDL-C、APOA1以及APOB水平均明显升高,HDL-C水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组RBC变形性、血浆浓度以及红细胞聚集水平均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 血脂与血流变学检验在心血管疾病诊断中具有显著的效果,值得在临床上进行大力的推广。

【关键词】:心血管疾病;血脂检验;血液流变学检测;诊断价值

心血管疾病是临床常见的疾病,且出现逐年递增的趋势,成为医学界关注的焦点,是影响人们健康,甚至威胁生命的重大疾病之一[1]。此类疾病若没有采取及时有效的诊断和治疗则会促使机体出现严重病变。所以,要尽早诊断心血管疾病,以便早期治疗,改善患者病情,延缓病情进展,改善患者预后。本文观察分析了在心血管疾病诊断中血脂与血流变学检验的临床应用效果,现将本次的研究结果汇总后报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院2018年9月~2019年8月收治的心血管疾病患者110例作为观察组,其中,男性患者58例,女性患者52例,年龄39-83岁,平均年龄(58.68±8.14)岁。另选取2019年1月-2019年6月来我院进行健康体检的健康人群110例作为对照组,其中男性57例,女性53例,年龄40-82岁,平均年龄(58.61±8.09)岁。两组的基本资料之间比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2检测方法及观察指标 采集所有实验者的空腹血液标本,在医师采集血液标本内的1 h将血清进行分离,同时需要严格按照试剂盒上的说明书进行检测操作,主要检测胆固醇(TC、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)以及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载体蛋白(APOA1、APOB)等血脂水平等指标进行检测。另抽取5 mL静脉血液使用全自动血液流变分析仪(众驰伟业ZL9000C)进行检测患者的RBC变形性、血浆浓度、红细胞聚集。

1.3统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析,计数资料率的比较采用x2检验,计量资料组间比较采用t检验,当P<0.05时,为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组血脂指标水平比较 如表1所示,与对照组比较,观察组UA、TG、TC、LDL-C、APOA1以及APOB水平均明显升高,HDL-C水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。

表1 两组UA、血脂代谢指标水平比较

组别

例数

TG(mmol/L)

TC(mmol/L)

LDL-C(mmol/L)

HDL-C(mmol/L)

APOA1(g/L)

APOB(g/L)

观察组

110

2.53±0.59

6.76±1.96

2.93±0.82

0.98±0.26

1.09±0.12

1.19±0.11

对照组

110

1.18±0.22

3.19±0.52

1.89±0.60

1.68±0.61

1.27±0.16

1.02±0.09

2.2两组血液流变学指标水平比较 如表2所示,与对照组比较,观察组RBC变形性、血浆浓度以及红细胞聚集水平均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。

表2 两组血液流变学指标水平比较

组别

例数

RBC变形性

(mmol/L)

血浆浓度

(mmol/L)

红细胞聚集

(mmol/L)

观察组

110

0.57±0.19

3.75±0.72

5.92±1.31

对照组

110

1.82±0.31

1.22±0.49

3.16±0.63

3 讨论

随着人们生活方式和饮食习惯的改变,使得心血管疾病患病人数呈现递增趋势,且以老年人居多。相关临床研究显示,心血管疾病的发病率与年龄成正比,随着年龄的增长,心血管疾病的发病率逐渐增加。发生此病的主要原因有很多,如长期吸烟、血管壁平滑、血液粘稠等。血浆内类脂与中性脂肪统称为血脂,其主要来源分两个途径,分别是外源性和内源性,正常情况下二者相互制约,还存在此消彼长的表现,共同维持人体正常的血脂代谢循环。高血脂和高血压被证明是诱发心血管疾病的重要危险因素,所以,定期检测患者的血脂水平利于更加准确地判断心血管或其他血脂异常疾病的病情程度,并对早期防治具有重要意义[2]。大部分心血管疾病患者也会出现血液流变指标异常,其中RBC变形性发生改变会影响体内微循环和血液表观黏度,当该指标降低时会降低血液流动性,是糖尿病、冠心病、急性心肌梗死等疾病的主要参考指标;红细胞聚集指数升高是指红细胞发生形变无法通过血管,会引发低切变率下血液粘度增高,降低血液流动速度,而高血压、冠心病、糖尿病患者的红细胞聚集性也会上升,因此,该指标对评价以上疾病具有参考价值。血浆浓度是高血脂症的重要参考指标,主要是因为高血脂患者的血管中存在大量血脂粘附于内壁,对血液流动速度会产生一定影响[3]。本次研究结果显示,与对照组比较,观察组UA、TG、TC、LDL-C、APOA1、APOB、RBC变形性、血浆浓度以及红细胞聚集水平均明显升高,HDL-C水平明显降低。综上所述,血脂与血流变学检验在心血管疾病诊断中具有显著的效果,值得在临床上进行大力的推广。

参考文献

[1]刘爱荣.血脂与血流变学检验在心血管疾病诊断中的临床应用价值分析[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(97):125-126.

[2]王鹏飞,乔海霞,王瑞鹃,等.冠心病患者血脂、血流变及血清超敏C反应蛋白表达水平的监测价值分析[J].标记免疫分析与临床,2018,25(12):1835-1838.

[3]赵伟娥,赵君平.丹参川芎嗪注射液对2型糖尿病合并冠心病患者血脂血流变的影响[J].现代中西医结合杂志,2012,21(11):1215-1216.