孟鲁司特钠联合布地奈德治疗咳嗽变异性哮喘的效果研究

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗咳嗽变异性哮喘的效果研究

丁玲

南京市秦淮区夫子庙社区卫生服务中心 江苏省 南京市 210001

【摘要】目的：探究孟鲁司特钠联合布地奈德治疗咳嗽变异性哮喘（CVA）的效果。方法：在我院接受治疗的CVA患者中选取78例，随机均衡分为两组，每组39例，治疗时，对照组选择布地奈德，观察组在其基础上加孟鲁司特钠，对比治疗的效果。结果：两组肺功能各项指标、并发症发生的几率对比，观察组均优于对照组，统计学存在意义（P<0.05）。结论：将孟鲁司特钠、布地奈德联合对CVA展开治疗，应用疗效显著，存在推广价值。

【关键词】布地奈德；肺功能；孟鲁司特钠；咳嗽变异性哮喘

CVA属呼吸系统常见的一种疾病，咳嗽为其主要或唯一症状，凌晨和夜间使其发病主要时间，影响其睡眠。临床现阶段主要以布地奈德对其展开治疗，其治疗效果良好，但患病期间患者气道炎症加大，影响治疗。有资料表明^[1]，在治疗中加入孟鲁司特钠，短时间内可改善肺部的功能，控制疾病的时间减少，治疗整体的疗效得以提升。为明确联合用药的价值，本文将其给予CVA患者，分析其治疗效果，具体如下。

1资料与方法

1.1临床资料

在我院接受治疗的CVA患者中选取78例，纳入时间为2019年2月~2020年2月，随机均衡分为两组，每组39例，其中对照组男18例，女21例，年龄66~80岁，平均（71.19±8.60）岁；观察组男19例，女20例，年龄62~82岁，平均（72.58±9.60）岁。两组一般资料对比，统计学无意义（P>0.05）。

1.2方法

78例患者入院后均给予对症常规的治疗，包括抗感染、化痰、止咳等。

对照组治疗时选择布地奈德（McNeil Sweden AB，国药准字J20180024，规格：每瓶120喷,每喷含布地奈德32μg,药液浓度为0.64mg/ml），给药方式主要为雾化吸入，治疗每8h开展一次，剂量最初为0.5~1.0mg/次，每日两次。后以恢复情况为依据，对剂量实施调整，每日两次，每次0.25~0.5mg。

观察组在其基础上加孟鲁司特钠（Merck Sharp & Dohme Corp., a subsidiary of Merck & Co., Inc.，国药准字J20140167，规格：0.5g:4mg(以孟鲁司特计)），每日一次，每次一片。

两组患者均需接受2个月不间断的治疗。

1.3统计学处理

以SPSS20.0对数据展开分析，以（`x±s）、（%）分别表示计量、计数，行t、X²检验，P<0.05统计学成立。

2结果

2.1肺功能指标

两组肺功能各项指标对比，统计学存在意义（P<0.05），见表1.

表1 肺功能指标分析（`x±s）

2.2并发症

两组并发症发生的几率对比，统计学存在意义（P<0.05），见表2.

表2 并发症分析 （例，%）

3讨论

CVA属哮喘特殊类型的一种，临床尚无将其病因明确，该症存在极大的危害，长时间咳嗽严重影响患者身体的健康，该症存在较长的病程，若延误治疗极易发展为典型的哮喘。又因老年患者免疫力相对较低，且存在较多的并发症即基础疾病，给治疗带来一定难度。临床目前主要以糖皮质激素对其展开治疗，但单独给药极易引发疾病发作反复，因而建议联合给药^[2]。

布地奈德的应用可进一步稳定机体的内皮细胞和平滑肌细胞，进而对血清T细胞的亚群反应加以控制，阻碍炎性因子各项表达，其效果在于，舒缓平滑肌，痉挛解除，咳嗽情况得以有效改善。但患病期间极易引发气道炎症，各类炎性介质在气道内含量加大，对治疗十分不利。因而临床建议在治疗中加入孟鲁司特钠，可显著阻断白三烯和受体的结合，避免发生气道炎症反应，并有效抑制聚集和释放炎性因子，对腺体分泌实施控制，肺部功能得以改善，哮喘得以抑制^[3]。

本次结果为，两组肺功能各项指标对比，观察组优于对照组，且并发症发生的总几率对比，观察组2.6%较对照组17.9%低，表明联合给药疗效更佳，安全性更高。

由此可见，治疗CVA时选择联合布地奈德、孟鲁司特钠，获得了显著的疗效，有效快速的缓解了临床各项症状，肺部功能得以恢复，降低了并发症发生的几率，值得广泛推广及应用。

【参考文献】

[1]龚继成.用加味小柴胡汤联合针刺疗法对老年咳嗽变异性哮喘患者进行治疗的效果观察[J].当代医药论丛,2019,17(15):189-190.

[2]马嘉蓉,张春霞,韩玉等.布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合中医药辨证治疗老年咳嗽变异性哮喘[J].重庆医学,2017,46(21):2962-2965.

[3]刘晓波,钟海潮,盛碧婵等.老年咳嗽变异性哮喘患者炎症细胞因子变化及中西医结合干预的疗效[J].中国老年学杂志,2018,38(11):2628-2631.