研究急性主动脉夹层患者围手术护理干预效果

研究急性主动脉夹层患者围手术护理干预效果

曾祺

赣州市人民医院 江西 赣州 341000

摘要：目的 研究急性主动脉夹层患者围手术护理干预效果。方法 在我院选择2019年1月-2020年2月治病的患者，总共有90个例子，将这些例子分为研究组和对照组，研究组和对照组分别是45例，让对照组进行常规治疗和护理，研究组进行常规治疗和护理加上围手术期护理干预。将研究组和对照组的，将研究组和对照组患者的疼痛评分，降压效果，并发症的发生概率作比较。结果 研究组的疼痛评分很明显低于对照组的患者，研究组的降压效果很明显高于对照组，研究组的并发症的发生概率很明显低于对照组。结论 对急性主动脉夹层患者进行围手术护理干预，可以减轻患者的疼痛，降低患者的血压，降低患者的病发率。关键词：急性主动脉夹层；围手术护理干预；效果

引言：急性主动脉夹层患者的血管壁会发生分层^[1]的情况，这是因为患者的主动脉内膜撕裂，内膜会出现裂口，循环的血液会经过裂口进到主动脉机壁里面，这种病情发展的非常快^[2]，病情也非常的凶险，严重的威胁着患者的生命，患者的死亡率比较高^[3]，如果患者不能及时的医治，大多数的患者在发病的两个周以内就会死亡，患者尽早的进行手术可以减少死亡的概率^[4],准确而迅速的临床诊断，合理的治疗方案，严密的监测体系以及有效的护理措施都是拯救患者生命不可缺少的部分。对急性主动脉夹层患者进行围手术护理干预可以帮助患者减少负面情绪，保持积极乐观的心态。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在我院选择2019年1月-2020年2月治病的患者，总共有90个例子，将这些例子分为研究组和对照组，研究组和对照组分别是45例，在研究组中男的人数是30，女的人数是 15；平均年龄（48.14±12.52）岁；对照组男的人数是35，女 10 例；平均年龄（49.28±12.91）岁；将两组患者的资料作比较，差异并不是很明显（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组进行常规的治疗和护理，主要是手术治疗和手术护理； 研究组进行常规治疗和护理加上围手术期护理干预。

1.3观察指标以及治疗效果的评价标准

比较研究组和对照组的疼痛控制效果，对研究组和对照组的患者在手术后的疼痛情况进行打分，患者根据自身的疼痛程度对疼痛进行评分^[6]。评分机制：10分是满分，代表的是特别疼痛，0分代表的是不痛，在0-10分之间，分数越高，越疼痛。将两组患者干预前一周和干预后一周的疼痛评分进行比较。

比较研究组和对照组的降压效果，测定研究组和对照组干预前一周和干预后一周的血压，比较两组患者的血压降低值。

比较并发症的发生概率，记录两组患者在手术后发生动脉血栓^[5]，肺部感染，等并发症的情况。并发症的概率用患并发症的人数比上总人数。

1.4统计学方法

使用SPSS13.0对原始的数据进行统计分析，并对数据进行处理，用百分比对计数资料进行描述，计量资料用平均值和方差来描述，采用卡方检验，当差异P<0.05时，具有统计学意义。

2结果

2.1两个组患者干预前后疼痛评分比较

两个组患者干预前后疼痛评分比较

2.2两组患者干预前后血压下降值的比较

2.3两组患者干预前后并发症发生概率的比较

两组患者干预前后并发症发生概率的比较

3讨论

在临床上，急性主动脉脉夹层发生的比较低，但是这种病情非常的凶险，而且发展的非常快，死亡率也比较高，近年来，这种病的发病率在不断的上升，对该病进行保守的治疗，很难取得满意的效果，通过手术治疗可以根治主动脉夹层患者，效果很好，但是手术比较复杂，要求的技术也比较高，因此对围术期护理的要求更高。本文研究了急性主动脉夹层患者围手术护理干预效果，术前护理将患者放在严密的监管之中，确保患者可以及时得到护理和治疗，不断的检查患者的血压，对高血压患者进行相应的降压处理，确保了患者降压治疗的有效性和安全性，及时有效的疼痛护理可以缓解患者的不良症状，及时有效的术前，术中心理护理可以使得患者保持乐观的心态。术后对患者进行心理护理可以使的患者快速康复，对并发症实施预见性护理，可以降低并发症发生的概率，保证手术的质量，因此对急性主动脉夹层患者进行围手术护理干预，护理效果好，可以在临床上推广。

参考文献

［1］罗湘玉，郑雪松，陈西梅，等．急性主动脉夹层患者围术期心理状况及护理对策［J］.国际护理学杂志，2012，31(12) : 2334－2335．

［2］施乾坤，章 淬，牛永胜，等．急性重症主动脉夹层患者的ICU监测与管理［J］．山东医药，2012，52(20) : 68－70．

［3］张凯林.急性主动脉夹层早期诊治的临床分析［J］.安徽医学，2012，33(10):1342－1343．

［4］江涛，韩童利，曹小兰．主动脉夹层腔内隔绝术患者围手术期护理［J］．护士进修杂志，2012，27(6) :523－524．

［5］李晓形．急性主动脉夹层并发急性心肌梗死的急救护理［J］．护理实践与研究，2013，10( 8B) : 31 － 32．

［6］杨芳芳，修摇红，王军伟，等． 急诊科主动脉夹层患者急救与护理［J］．齐鲁护理杂志，2012，18( 32) : 66 － 67．