小儿癫痫的用药注意事项有哪些

小儿癫痫的用药注意事项有哪些

李秀英

四川省简阳市镇金中心卫生院， 641416

癫痫常被人们称为“羊角风”或者是“羊癫疯”，是小儿时期常见的一种病因复杂的、反复发作的神经系统综合症，主要是由于小儿神经系统发育不健全，大脑皮层受到刺激产生过度异常放电所导致的。其病因非常复杂，发作时表现形式多种多样，具有突发、突止以及周期性的发作特点，在智力方面，大部分癫痫患者与正常人没有太大异常，只有少部分会低于正常人。癫痫不仅会给小儿带来很大的痛苦，而且还会影响其生长发育，小儿癫痫的治疗是一个漫长的过程，因此规范化治疗非常重要，现阶段大部分的治疗方式以药物为主，很多小孩的年龄较小，对病情的表达能力较差，家长过分紧张和焦虑的情绪，极易出现急功近利或者是胡乱用药等情况，还有部分家长对癫痫的重视度较低，使小孩无法得到规范化的治疗。

随着现在医疗水平的逐步提升，有将近80%的小儿能够通过治疗有效控制病情，有些患儿经过治疗后终生不发作，因此每一个人都要给予小儿癫痫充分的重视与关注，在用药过程中通过医生、家长以及小儿的共同努力与配合，注意事项有以下几点：

1.注意按时服药，按时服药的根本原因是让药物在血液中持续达到有效的浓度，因此在小儿癫痫药物服用期间，必须按照医嘱长期且不间断的按时服药，不能因病症缓解而吃吃停停。很多家长担心小儿用药会影响到小孩今后的成长以及发育，所以在药物服用期间并不能够达到按时用药的标准，血液中药物达不到有效的浓度，根本不会实现治疗癫痫的目的。相关专家认为，不规律的用药还不如不服药，尤其是小儿癫痫必须要遵循长期不间断、定时定量的用药原则，严格按照医嘱服用药物，坚决不能随意服用。患儿的年龄较小在饮食方面会不固定，食物会直接影响到药物效果，要注重进食时间与服药时间，避免短时间内同时服用；

2.结合病情用药，主要是根据病情对症用药，主治医生会根据小儿的实际情况以及癫痫发作的类型，为患儿选择适宜的药物进行治疗，才能达到最佳的治疗效果。但是有些患儿家属面对疾病呈现惊慌失措、焦虑、紧张等状态，常常会病急乱投医，盲目相信一些广告或者是道听途说，为患儿服用并不对症的药物或者是保健品等等，这种方式不仅达不到治疗癫痫目的，而且还会加重患儿的病情，引发其他毒副作用。很多家长非常信赖中医，也尝试通过中医的方式治疗小儿癫痫，但是现阶段医学界中医治疗癫痫尚未有特效药，切勿擅自添加中医药物治疗。因此，面对小儿癫痫这种疾病时家长要保持冷静和沉着，选择专业的医师对症的药物治疗，才是对患儿最大的帮助；

3.保证用药时间，癫痫是一种慢性疾病，治疗过程中需要患儿长期服用药物，大部分患儿发作停止后还需要持续服药三年左右后，再经过半年减药，直至最后停药。很多家长担心药物存在一定的副作用，一旦患者病情稳定后就立刻停药，这种用药方式只会导致患儿在短时间内再次复发。因此小儿癫痫用药切记不能在症状消失后就立即停药，也不可在患儿青春发育期、月经初潮的时期随意停药，必须要咨询专业的癫痫医师，在医师的帮助下合理用药，防止癫痫再度发作；

4.不能随意增减药量，根据病情的不同，癫痫患儿在用药方面的剂量也存在一定差异，因此用药过程中必须要坚持个性化准则，服用剂量过大或者是过小都不利于病情的治疗，服用剂量过小不能准确控制病情，服用剂量过大则会导致病情严重，还有可能会出现药物慢性中毒情况。因此药物的增减必须要采取科学的药物服用方法，在专业医生的指导下增减药物，药物服用后没有效果，可以采取更换药物的方式或者是多药联合模式，如果患儿存在其他类型的疾病，需要同时服用其他药物，需要征得医生同意后再进行药物调整，正确对待疾病，才能得到更好的治疗；

5.观察用药反应，患儿的年龄较小，语言表达能力以及反应能力较差，缺乏自理能力与自律能力，在药物治疗过程中医生和家属要密切关注患者，照顾好患儿的起居生活，以劳逸结合为宜，避免过度劳累、精神紧张以及兴奋过度等等，注意患儿安全，及时增减衣物，减少感冒、发烧、咳嗽、腹泻等情况，规律饮食，不易过饱和过饿，仔细观察患者服药后的反应，如果存在恶心、呕吐、食欲减退、嗜睡、乏力、思维异常等等现象，要及时寻求专业医师的帮助。同时部分癫痫药物还会导致身体出现其他疾病和问题，如佝偻、叶酸缺乏、维生素缺乏等等，主治医师要和家属要详细了解药物的不良反应，根据实际情况及时补充多种维生素，确保患儿健康成长；

6.定期复诊检查，患者在用药期间要定期进行复诊，并进行相关检测，及时发现药物对身体的潜在危害，如药物浓度、肝肾功能等指标数据，根据患儿的情况进行调整和改进，摸索出最适合使用药物，提高药物的有效性；

任何药物的治疗都存在不同程度的副作用，在小儿癫痫治疗过程中患儿的年龄较小，很多不能自主将病情以及感受叙述出来，应权衡利弊后慎重选择药物，不要因副作用而放弃治疗或者随意增、减、停药物，在积极治疗的同时尽量减少各种副作用的产生和出现，以疾病治疗为核心慎重选择药物，在专业医生的指导下实现最佳的治疗模式。