胃脘痛实施中西医结合治疗的临床效果观察

胃脘痛实施中西医结合治疗的临床效果观察

刘东

黑龙江省哈尔滨市 道里区人民医院 黑龙江 哈尔滨 150070

摘要：目的：分析中西医结合治疗在胃脘痛中的应用效果。方法：本次研究选择我院2015年7月~2019年5月胃脘痛患者200例为对象，根据治疗方法将其随机分为对照组100例、观察组100例，比较两组临床疗效。结果：治疗前两组腹痛程度评分、证候积分差异不明显，P＞0.05，治疗后两组腹痛程度评分、证候积分均有所下降，且观察组均明显低于对照组，P＜0.05，且观察组治疗总有效率及治疗满意度均高于对照组，组间数据差异明显，P＜0.05。由此可见，观察组治疗效果显著优于对照组，组间数据差异，具有统计学意义。结论：在胃脘痛患者中采取中西医结合治疗，可有效提高临床疗效及治疗满意度，改善不良症状，提高患者生活质量，值得临床推广应用。

关键词：胃脘痛；中西医结合治疗；效果观察

胃脘痛作为一种消化系统的常见病、多发病，西医认为胃脘痛属于慢性胃炎范畴，受患者生活习惯影响较大，长期服用刺激性食物会损坏患者胃黏膜^[1]。因此，对胃脘痛不可疏忽大意，要及时予以治疗措施。将中西医结合治疗应用到胃脘痛患者中可提高临床治疗效果，详情如下：

1.资料、方法

1.1基本资料

于2015年7月-2019年5月间选取200例我院收治的胃脘痛患者参与本次研究。随机平分后观察组50例患者中包括29例男患者，21例女患者，年龄平均为（39.2±5.3）岁（33-52岁）；病程平均为（5.2±1.6）年（3-8年）。对照组50例患者中包括31例男患者，19例女患者，年龄平均为（39.5±5.1）岁（33-53岁）；病程平均为（5.5±1.4）年（2-8年）。两组基本资料中各项内容相比较，存在良好一致性，能够对比研究（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组采取常规西医治疗，采用奥美拉唑联合铝碳酸镁进行治疗。

1.2.2观察组在常规西医治疗基础上采取中医治疗，如下：

中药方剂：12g生地、15g太子参、12g枳壳、15g厚朴、12g生白术、10g麦冬、20g生山药、10g郁金、8g柴胡、15g香附、15g黄连、10g丹枳壳^[2]。上述药物用水煎服，每天早晚各1次。

（1）胃阴亏虚型：加服玉竹冲剂，一天两次，每次1袋。

（2）肝胃不和型：加服香砂平胃丸，一天三次，每次9g。

（3）胃阴不足型：加服沙参15g、麦冬15g、生地15g、玉竹15g。

（4）寒凝停滞型：加服十香止痛丸，一天两次，每次1丸^[3]。

1.3数据统计分析

本组研究所得的全部数据均采用美国公司研发的SPSS19.0统计学软件对数据进行相关的处理与分析，均数±标准差（ ±s）表示计量材料，并执行t值检验，百分比（%）用来表示组内的计数材料，并实施卡方（X²）检验，最后的组间结果以P＜0.05作为检验具有统计意义的评判标准。

2结果

2.1比较两组患者治疗效果

对照组患者中，20例患者显效，40例患者有效，40例患者无效，对照组治疗总有效率为60.00%；观察组患者当中显效患者50例，有效患者40例，无效患者10例，观察组治疗总有效率为90.00%，观察组患者治疗效果显著优于对照组，数据存在较大差异，P＜0.05，有明显统计学意义（见表1）。

表1 对照组与观察组患者治疗效果对比[n（%）]

2.2比较两组患者治疗满意度

对照组100例患者中15例患者表示非常满意，35例患者基本满意，50例患者不满意，治疗满意率为50.00%；观察组患者中55例患者非常满意，40例患者基本满意，不满意患者5例，治疗满意率为95.00%，观察组患者治疗满意率显著优于对照组，数据存在较大差异，P＜0.05，有明显统计学意义（见表2）。

表2 比较两组患者治疗满意度[n（%）]

2.3 对比两组患者的症候积分变化

对照组患者与观察组患者在治疗前的症候积分对比无明显差距，P＞0.05，但在接受治疗后，两组的积分均有所下降，且观察组患者明显低于对照组，两组的组间比较显示P＜0.05，差异存在统计意义（见表3）。

表3 对比两组患者的症候积分变化（±s，积分）

2.4两组患者腹痛程度比较

治疗前两组腹痛程度评分差异不明显，P＞0.05，治疗后两组评分均有下降，与治疗前组内比较差异明显，P＜0.05，治疗后两组间评分结果比较差异明显，P＜0.05（见表4）。

表4 两组胃脘痛患者治疗前后腹痛程度改善情况（±s，分）

3讨论

胃痛，又称胃脘痛，为中医病证名，指上腹部胃脘处疼痛为主的症状。《素问》称：“胃脘当心而痛，”《寿世保元》称“心胃痛”。历代医家又有“心腹痛”、“心痛”、“心下痛”等^[4]。胃脘痛的病位在胃，多由饮食不节，嗜食生冷，或忧思烦恼怒等因所致气机不畅，从而导致胃的病变。然胃之受纳，腐熟及消化功能，又要依赖于脾气的运化，肝气的疏泄，与肾阳的温煦，故胃脘痛一症也与脾、肝、肾的病变有关。西医学的急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良、胃黏膜脱垂等病以上腹部疼痛为主要症状者，属于中医学胃脘痛范畴^[5]。多由外感寒邪、饮食所伤、情志不畅和脾胃素虚等病因而引发。胃是主要病变脏腑，常与肝脾等脏有密切关系。胃气郁滞、失于和降是胃痛的主要病机。治疗以理气和胃为大法，根据不同证候，采取相应治法。针对胃脘痛患者临床上通常采用中西医结合治疗方法，可改善患者不良症状，提高患者满意度水平。

本次研究显示：对照组患者与观察组患者在治疗前的症候积分对比无明显差距，P＞0.05，但在接受治疗后，两组的积分均有所下降，且观察组患者明显低于对照组，两组的组间比较显示，P＜0.05，差异存在统计意义，具有统计学意义。且观察组患者腹痛改善情况优于对照组，观察组患者的治疗总有效率及治疗满意度均高于对照组，组间数据比较差异明显，P＜0.05，具有统计学意义。

综上所述，在胃脘痛患者中采取中西医治疗可提高患者治疗效果及治疗满意度，改善腹痛程度，有助于患者早日康复，值得临床推广应用。

参考文献

[1]孙俊杰,马仲颖,王树国.针刺联合雷火灸治疗脾胃虚寒型胃脘痛案[J].中国民间疗法,2020,28(04):84-85.

[2]左军芳.脾胃气虚型胃脘痛中医护理方案的效果评价[J].心理月刊,2020,15(03):76.

[3]程国伦.中医治疗脾胃虚寒型胃痛临床观察研究[J].名医,2020(01):13.

[4]冷巧霞.柴胡疏肝汤合平胃散治疗胃脘痛的临床疗效研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(A1):175+178.

[5]楼茜欣,唐梅文,唐燕,覃深.临床常见胃脘痛中医治疗浅析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(96):276-277.