中医温阳利水法在治疗心衰中的应用

(整期优先)网络出版时间:2020-04-28
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中医温阳利水法在治疗心衰中的应用

娄玉波

黑龙江省大兴安岭地区加格达奇区人民医院 黑龙江 大兴安岭 165000

【摘 要】目的:分析中医温阳利水法运用于心衰中的临床效果情况。方法:随机挑选100例于2018年7月-2019年7月来我院治疗心衰的患者进行研究,将其以随机分组的方式分为两个研究小组,分别为研究组与对照组,对照组患者仅给予常规西医治疗,研究组在此基础上联合中医温阳利水法进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果情况。结果:对比两组病患的心功能疗效情况,研究组患者无论是显效数还是有效数均比对照组多,研究组显效数有22例,对照组有20例,研究组有效率为54.00%,对照组为48.00%,研究组治疗总有效率高于对照组10.00%,统计学有对比意义P<0.05。结论:中医温阳利水法治疗心衰的效果显著,可帮助改善患者的临床症状,值得临床推广使用。

【关键词】中医;温阳利水法;心衰;临床效果

心力衰竭在临床中属于一类常见的心脏疾病并发症,此类疾病病情危重,为患者生命安全造成较大的威胁。就临床治疗来看,对于心力衰竭的预后效果仅以心脏移植为最佳,然而,心脏移植不论是治疗费用还是器官捐赠数量均是较大的问题,为此,不被临床所推广使用。为了分析中医温阳利水法在心力衰竭中的临床效果,文章选择两个对立的研究小组进行分析,详情报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本文选择2018年7月-2019年7月来我院治疗心衰的100例患者进行研究,将所有患者根据所选择的治疗方式分为两个小组,分别为研究组与对照组,各小组均有50例患者,其中,研究组中有男性29例,女性21例,年龄为37-74岁,平均年龄(55.71±7.99)岁;对照组中有男性28例,女性22例,年龄为36-75岁,平均年龄(56.09±7.25)岁。对比各患者的临床资料,差异性小P>0.05,有对比价值。

1.2方法

两组患者均给予心力衰竭西医常规治疗药物,包含地高辛、速尿、ACEI、倍他乐克。研究组患者此基础联合温阳利水法进行治疗,即五芩散,组方:10g桂枝、30g茯苓、30g白术、30g猪苓以及20g泽泻,对于水饮者可加15g车前子与15g葶苈子;对于气虚者可加30g黄芪、12g红参以及12g党参;有血瘀现象的患者可加30g益母草、20g丹参以及15g三七;阳虚者可加15g仙灵脾、15g附子与15g补骨脂。1剂/d,用水煎服,早晚各服用一次,14天/疗程。

1.3评定方法

心功能疗效评价,依照心功能级数对患者治疗情况进行评定,共分为三个等级,即显效(治疗后,患者心功能提升不低于2级或临床症状得到显著控制)、有效(治疗后,患者心功能提升1级)与无效(心功能提升低于1级)。治疗总有效率为显效与有效率之和。

1.4统计学方法

此研究分析的数据全部使用SPSS18.0软件进行处理、统计分析,计量资料以“5ea7f31403514_html_844f00b242ba8910.png ±s”来表示,数据检验为“X²”。得出的结果为P<0.05时,差异对比显著,有统计学对比意义P<0.05。

2.结果

对比两组病患的心功能疗效情况,研究组患者无论是显效数还是有效数均比对照组多,研究组显效数有22例,对照组有20例,研究组有效率为54.00%,对照组为48.00%,研究组治疗总有效率高于对照组10.00%,统计学有对比意义P<0.05,如见表1。

表1 比较研究组与对照组患者的心功能疗效 [n(%)]

组别

例数

显效

有效

无效

治疗总有效率

研究组

50

22(44.00)

27(54.00)

1(2.00)

49(98.00)

对照组

50

20(40.00)

24(48.00)

6(12.00)

44(88.00)

3.讨论:

心力衰竭具体指的是心脏未搏出静脉回流与身体组织代谢所需的血液供应,出现此现象的原因有多种,患者心血量减少,心脏能力下降,以至于无法满足患者机体正常需求,最终引发各类临床体征与症状。在中医学中,心力衰竭的基本病因在于长时间的心脏病变所引发,又或是其它脏器病变累及心功能下降。由于心肌收缩与舒张功能的障碍问题,造成心脏排血液量不能维持代谢的基本需求,最终引发心力衰竭。心力衰竭具体分为重度、中度与轻度,以心悸、水肿、气促症状为主,西医主要使用一些利尿药物,这能帮助排出多余的体液,缓解内脏水肿现象的同时,还能减轻心脏负担,以此达到改善心功能的作用。五苓散主要源自于《伤寒论》,此方剂被广泛运用于临床治疗中,它在腹水疾病的治疗中具有良好的作用,药物组方包含白术、猪苓、桂枝、茯苓以及泽泻等,而猪苓、茯苓与泽泻药物有甘淡渗湿的效果,具有除湿利小便的效果;桂枝能化气去湿,白术可健脾祛痰,药物组合可健脾理气。与此同时,针对患者的病情状况可以适当调节药物的使用剂量,治疗过程相对较灵活。

本研究中,对照组患者仅给予常规西医治疗,研究组在此基础上联合中医温阳利水法进行治疗,对比两组病患的心功能疗效情况,研究组患者无论是显效数还是有效数均比对照组多,研究组显效数有22例,对照组有20例,研究组有效率为54.00%,对照组为48.00%,研究组治疗总有效率高于对照组10.00%,统计学有对比意义P<0.05。

由上可见,中医温阳利水法治疗心力衰竭的效果明显,可改善患者的临床症状,提升整体的疗效,具有临床推广价值。

【参考文献】

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