老年急性心肌梗死患者心脏介入术后个性化心脏康复对生活质量的影响

老年急性心肌梗死患者心脏介入术后个性化心脏康复对生活质量的影响

胡超

四川绵阳四〇四医院 四川 绵阳 621000

【摘要】目的：探究分析老年急性心肌梗死患者心脏介入术后个性化心脏康复对生活质量的影响。方法：选取2017年10月到2019年10月期间我院收治就诊的80例老年急性心肌梗死患者作为观察对象，利用随机数表法将所有患者分为实验组（n=40）和对照组（n=40）。所有患者入院后均及时开展心脏介入手术进行治疗，对照组患者实施常规围术期护理，实验组患者实施个性化心脏康复护理，对比两组患者的生活质量评分（SF-36）和整体恢复情况。结果：实验组患者在接受了个性化的心脏康复治疗后，和对照组患者相比，生活质量评分明显更高，且整体治疗有效率更高，差异具有 统计学意义（p＜0.05）。结论：老年急性心肌梗死患者在接受了心脏介入手术治疗后再安排个性化的心脏康复护理，能够促进患者的心功能恢复，提高患者的生活质量，具有较高的临床推广价值。

【关键词】老年患者；急性心肌梗死；心脏介入术；个性化护理；心脏康复；生活质量；有效率

急性心肌梗死作为临床常见的心血管疾病之一，以其发病急、病情发展速度快、致残率高、致死率高为主要的病理特点。由于老年患者身体素质较差、心脑血管功能相关疾病较多，所以急性心肌梗死多发于老年群体，随着社会的发展，该疾病的发病率有低龄化的趋势^[1]。急性心肌梗死发作的机制，目前临床上并没有明确的答案，但是对于其发病的原因，普遍认为是患者平滑的血管内壁附上了血液中的脂质粘着，并形成了粥样的脂类沉积物，冠状动脉内的血流因此受阻，造成血流量下降，最终导致患者心肌缺血、缺氧。本次研究通过选取我院收治的80例老年急性心肌梗死患者作为观察对象，分析了患者行心脏介入术后实施个性化心脏康复护理对患者生活质量的影响，报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年10月到2019年10月期间我院收治就诊的80例老年急性心肌梗死患者作为观察对象，利用随机数表法将所有患者分为实验组（n=40）和对照组（n=40）。其中对照组女性25例，男性15例，年龄在56-90岁，平均年龄（65.61±3.62）岁；实验组女性24例，男性16例，年龄在57-89岁，平均年龄（65.83±3.42）岁。p＞0.05以上差异无统计学意义。本次研究经过患者同意，通过本院伦理委员会批准。

1.2 方法

所有患者入院后均及时开展心脏介入手术进行治疗，对照组患者实施常规围术期护理，实验组患者实施个性化心脏康复护理，介入治疗术后三天，患者均需要尽量保持卧床休息，安排有丰富护理经验的医护人员给予患者充分的肢体按摩，防止出现下肢静脉血栓、创口感染等并发症^[2]。术后五天鼓励急性心肌梗死患者进行适量的下床行走，每天行走5-10分钟，并根据急性心肌梗死患者的不同恢复情况、耐受程度逐渐增加运动量。术后两周后安排加速行走、上下楼梯等运动进行训练，必要时可以安排室外活动：如慢跑、太极拳、骑行、广场舞等，在康复训练的开展过程中必须做好热身活动和放松训练，每天运动半小时，期间注意急性心肌梗死患者的运动耐受情况，避免出现过劳、过激情形，充分保障运动训练的安全^[3]。

1.3 观察指标

本次研究通过对比两组患者的生活质量评分（SF-36）和整体恢复情况得出结果。

1.4 统计学方法 本次研究统计所得的相关数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，计数资料采用t检验计算，计量资料行卡方检验，P<0.05，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者的生活质量评分对比

由表1可见，实验组患者经过个性化心脏康复护理后，生活质量评分明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（p＜0.05）。

表1两组患者的生活质量评分对比

2.2两组患者的整体恢复情况对比

由表2可见，实验组患者经过个性化心脏康复护理后，整体治疗有效率明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（p＜0.05）。

表2两组患者的整体恢复情况对比

3 讨论

心脏介入手术治疗急性心肌梗死主要是通过血管穿刺后将球囊插入患者的病变血管，再利用插入的球囊对患者被阻塞的血管进行预扩张，最后再顺势将支架植入血管^[4]，将患者狭窄的血流通道撑开，让冠状动脉的血流量恢复正常，最终改善患者心肌缺血、缺氧的症状。经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死能够有效改善患者的心肌供血，疗效显著。由于冠心病介入手术无法完全抑制患者动脉粥样硬化的病理发展，因此做好早期心脏康复训练对于降低患者术后不良事件发生率具有积极的作用^[5]。本次研究通过选取我院收治的80例老年急性心肌梗死患者作为观察对象，分析了患者行心脏介入术后实施个性化心脏康复护理对患者生活质量的影响，结果显示：实验组患者在接受了个性化的心脏康复治疗后，和对照组患者相比，生活质量评分明显更高，且整体治疗有效率更高，差异具有 统计学意义（p＜0.05）。

综上所述，老年急性心肌梗死患者在接受了心脏介入手术治疗后再安排个性化的心脏康复护理，能够大大提高患者的术后生活质量，具有较高的临床价值，值得推广。

参考文献：

[1]陈绮纯,黄志珊.老年急性心肌梗死患者心脏介入术后个性化心脏康复对生活质量的影响研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(28):81,87.

[2]贾相科,史苏娜,李振莲.老年急性心肌梗死患者心脏介入术后个性化心脏康复对生活质量的影响[J].现代中西医结合杂志,2019,28(10):1113-1116.

[3]罗伟华,罗燕贞,林敏英.个性化护理干预在心肌梗死患者护理中的效果研究[J].吉林医学,2019,40(11):2657-2658.

[4]廖素丹,陈凤平.个性化护理对急性心肌梗死患者急救成功率的影响[J].医药前沿,2019,9(16):151-152.

[5]邓亚苹.个性化护理干预对老年恢复期心肌梗死患者心理状态及生活质量的影响[J].首都食品与医药,2019,26(10):152.