目的探讨自行研制的胫骨新型动力型Hoffmann外固定器（NDHEF）生物力学性能和临床应用效果。方法将15根成人尸体胫骨标本，随机分为3组，制成胫骨中段短斜形骨折模型，分别采用NDHEF、改良型Hoffmann外固定器（IHEF）和多功能外固定器（MEF）固定，进行轴向压缩、弯曲和扭转载荷以及应力遮挡的生物力学测试。自1995～2004年128例胫腓骨开放性骨折分别采用NDHEF和IHEF治疗，随访并评估其临床疗效。结果生物力学实验结果表明在轴向压缩、弯曲和扭转刚度方面，NDHEF与IHEF相似，但均明显强于MEF，差异有显著性意义（P〈0．05）；应力遮挡方面，NDHEF明显小于IHEF和MEF，差异有显著性意义（P〈0．05）。临床应用NDHEF治疗开放性胫腓骨骨折患者40例，并与应用IHEF治疗的88例开放性胫腓骨骨折患者进行比较，经12～36个月（平均16．8个月）随访，骨折完全愈合时间：NDHEF平均22．3周，IHEF平均26．8周，两组间差异有显著性意义（P〈0．05）；延迟愈合和畸形愈合率：NDHEF均为7．5％，IHEF分别为15．9％和4．5％，两组比较差异均无显著性意义（P〉0．05）。结论新型动力型Hoffmann外固定器具有较大的生物力学优越性，临床应用可减少应力遮挡、促进骨折愈合，是一种较好的治疗胫骨骨折的外固定器；固定后再移位倾向可以通过辅助措施加以克服。
