医院抗菌药物管理及合理使用探讨

(整期优先)网络出版时间:2020-04-29
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医院抗菌药物管理及合理使用探讨

彭燕飞

广安职业技术学院,四川广安, 638000

摘要:目的:对医院的抗菌药物合理使用和管理进行一定的探讨。方法:选取医院2018年5月-2019年5月收治的患者500例,按照患者入院的顺序将其随机分为对照组和实验组,每组患者250例。观察组通过制定抗菌药物的管理和使用方案,并且成立专门小组管理抗菌药物,对患者的菌群进行观察;对照组的患者主要是采用常规管理的方式进行管理。结果:观察组在经过一定的管理之后,患者住院和门诊的抗菌药物总使用量要低于管理之前,并且两组差异具有统计学意义P<0.05。结论:对医院抗菌药物的临床应用进行一定的管理,通过制定的一定的方案来进行使用,能够促进抗菌药物的合理使用,减少抗菌药物的滥用。

关键词:医院;抗菌药物;管理;合理使用

引言:抗菌药物的主要作用就是针对细菌感染的患者,进行杀菌的治疗。抗菌药物已经是临床上应用最为广泛的药物,但是这类药物在治疗感染性疾病的同时,也可以产生不同程度的不良法宁,容易对机体的微生态平衡造成破坏,同时也比较容易耐药性,因此需要在实践的过程中对其进行严格管理。我国临床对抗菌药物的使用正在逐步的规范起来,通过各项措施对抗菌药物的临床应用与管理进行重视。本院为了更好的保证抗菌药物的管理效果,通过对部分患者进行对比和分析,得到的报告如下。

一般资料与方法

一般资料

选取医院2018年5月-2019年5月收治的患者500例,按照患者入院的顺序将其随机分为对照组和实验组,每组患者250例。观察组通过制定抗菌药物的管理和使用方案,并且成立专门小组管理抗菌药物,对患者的菌群进行观察;对照组的患者主要是采用常规管理的而方式进行管理。两组患者在性别、年龄和病情上都明显的差异性,具有可比性。

方法

对照组采用的是常规管理的方式进行管理。观察组采取多种管理方法对抗菌药物进行管理。

成立专门小组进行抗菌药物的管理

通过成立专门的小组来对抗菌药物进行管理。一般来说,小组成员需要由感染管理科、药剂科和检验科等科室的主要管理人员来组成,通过确定组长来制定全院的抗菌药物合理应用原则对科室抗菌药物进行使用。医务科一般主要负责组织和协调,药剂科一般需要对药物的品质进行把关,而检验科需要做好细菌培养鉴定和药敏试验。感染科和药剂科需要定期做好药物的使用检查情况,整个管理小组都需要姐姐参加全员的临床抗菌药物使用会诊,同时还要做好每个季度的总结报告。

重视抗菌药物的引进规范

要从源头上对恶性竞争的不合理用药问题进遏制,在对药品进行采购的时候,要严格参照相关的规范,对于临床使用药物的引进规范进行重视,在取得一定的批准之后才可引进,同时还要按照临床的要求进行论证和试用,对药物的安全性和有效性进行保证。最后要通过医院的药事管理委员会的认证之后才可得到证实引进。

制定抗菌药物的用药方案和使用细则

药剂科和医务科要做好联合,制定出一定的用药方案和使用细则。抗菌药物的使用方案需要个科室根据自身的特点来进行制定,同时要经过一定的审核和确定之后印成手册,做好学习和是实施,进一步的提高抗菌药物的管理水平。管理小组要定期做好对各个科室抗菌药物使用情况的调查和记录,然后将检查结果反馈给各个科室,将药品的合理使用与工作人员的评优进行结合。

重视质量和控制和管理

医院在每个季度都要进行定期的质量控制和检测,通过制定相应的表格来对用药指标和给药途径进行控制。每个月对患者的病例进行抽取,然后对其用药进行分析,通过综合的评分来对不合理用药的情况进行公布,同时还要将考核的记录进行存档,将其作为是个人评级生殖的主要考核标准,对于违规的医生也要根据实际情况进行处罚。

加强临床医师队伍的建设

临床医师是临床用药的重要咨询者、参与者和监督者,因此在进行临床治疗的过程中,需要充分的发挥出其专业技能和知识。医院要定期做好培训,安排医师做好医疗质量的检查,同时要做好考核,充分的调动起医生团队的积极性,做好对药物使用的宣传。

观察指标

对两组患者的管理前后抗菌药物的使用情况进行观察,然后对数据进行一定的对比和分析,对患者在管理前后的药物使用率进行一定的判断。

统计学处理

使用SPSS统计学软件进行数据的分析和处理,计数资料以率作为小时,比较主要采用卡方进行检验,以p<0.05为差异具有统计学意义。

结果

观察组是经过一定管理之后的抗菌药物使用情况,与管理之前的对照组相比,使用量要低于对照组,并且差异具有统计学意义p<0.05,见表1。

表1两组患者管理前后抗菌药物的使用情况

组别

管理前

管理后

观察组

住院抗菌药

120

45

门诊抗菌药

70

15

对照组

住院抗菌药

90

70

门诊抗菌药

50

40

    讨论

    抗菌药物在临床上的使用是极为广泛的,它不仅具有杀灭细菌的作用,还能够一直其他致病微生物。但是抗菌药物在临床上存在滥用的情况,不规范的用药会导致耐病菌的增加,使得抗菌药物的疗效出现下降,影响疾病治疗的效果。当前的抗菌药物合理使用和管理已经成为全世界范围内关注的内容,为了进一步的提高我国抗菌药物的合理使用水平,需要对药物的管理进行重视。

    结语:总之,通过在对抗菌药物进行专项管理,成立专门的抗菌药物管理小组,并且做好抗菌药物的情况的统计和宣传,正确引导医师运用药物,可以充分调动医生合理使用药物的积极性。通过研究发现,经过一定的抗菌药物管理之后,抗菌药物的使用量出现了降低,合理性正在增强,对促进抗菌药物效果提升具有重要作用。

    参考文献:

    [1]邓蓉,李饶,王海艳,肖桂荣,钟册俊,吕晓菊.临床护士在抗菌药物临床应用精细化管理中的作用[J].中国抗生素杂志,2017(12):1077-1080.

    [2]范博园.医院合理使用抗菌药物的指标体系研究[D].苏州大学,2012.

    [3]赵颖波,闵锐,陈江芸,方鹏骞,叶全富.医院抗菌药物应用现状及影响分析[J].中国医院,2019(01):68-69.

    作者简介:彭燕飞(1994年9月-),女,汉,四川广安,本科,3年,药物合成及药理方向