中医护理适宜技术在慢性肾衰竭患者中的应用

中医护理适宜技术在慢性肾衰竭患者中的应用

彭雪莉

江苏省邳州市中医院肺病肾病科 主管护师 221300

【摘要】目的：分析中医护理适宜技术在慢性肾衰竭患者中的应用效果。方法：随机选取本院收治的69例慢性肾衰竭患者，采用随机数字表法进行分组，分为常规组与观察组。常规组31例，实施常规护理；观察组38例，实施中医护理适宜技术。观察两组患者的生活质量评分以及不良反应发生情况。结果：护理后，两组护理质量评分均有所提高，与常规组相比，观察组患者的生活质量评分高于常规组（P＜0.05）；观察组患者的睡眠状况明显优于常规组（P＜0.05）。结论：慢性肾衰竭患者采用中医护理适宜技术，能够有效改善患者睡眠状况以及生活质量，值得推广。

【关键词】慢性肾衰竭；中医护理适宜技术；生活质量；睡眠状况

慢性肾衰竭的主要并发症为神经系统损害，患者主要表现为失眠。患者病情不断发展，失眠情况会逐渐加剧，长期失眠导致患者生活质量降低。常规治疗方式为服用辅助睡眠的药物，但通常都会产生一定的不良反应，使慢性肾衰竭患者的用药受到限制。中医护理适宜技术中包括针灸、按摩以及药浴，改善患者睡眠治疗，能够有效提高生活质量，且具有较高安全性^[1-2]。本研究就慢性肾衰竭患者应用中医护理适宜技术治疗效果进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

以整体筛查法抽查2018年6月至2019年6月期间本院收治的69例慢性肾衰竭患者，患者同意参与研究，签署研究同意书；医院医学伦理会审批通过本次研究；采用随机数字表法分组，常规组31例，观察组38例。常规组中，男女比例为18:13，年龄58～80岁，平均（66.51±2.14）岁；观察组中，男女比例为21:17，年龄60～78岁，平均（67.34±1.12）；两组患者的临床基本资料具有同质性（P＞0.05），可进行比较。

1.2 方法

常规组患者采用常规护理。护理人员应给予患者相应的心理指导、健康教育，同时根据患者的实际情况给予其一定的药物治疗。

观察组患者采用中医护理适宜技术。护理人员结合患者的实际情况实施辩证护理，明确患者的体质以及证型，为患者实施中医护理适宜技术，其中主要包括：针灸、穴位按摩以及药浴。

（1）针灸。选择患者安眠穴、三阴交穴、四神聪穴以及神门等穴位，结合患者的实际证型为其适当加减其余穴位实施针刺；选取心俞穴、关元穴以及涌泉穴等穴位进行艾灸悬灸，每周为患者针灸6天，每天1次，每次针灸时间应控制在15～20min之间。

（2）穴位按摩。选取三阴交穴、内关穴、神门穴以及太阳穴等穴位，用拇指按、揉的方式进行按摩，按摩时间控制在15～20min之间。

（3）药浴。结合患者的实际证型为患者选择合适的中药药房，为患者实施足部药浴，将中药煎煮之后过滤入脚盆中，待其温度适中时进行药浴，同时给予患者足部按摩，结束后患者准备休息。

两组患者的护理干预时间均为4周。

1.3 观察指标

观察两组患者护理前后的生活质量评分以及睡眠状况。采用生存质量量表（SQOL-DVT）进行评估，包括心理、症状、社会以及全身状况，得分越高，患者生活质量越高；采用匹兹堡睡眠治疗指数量表（PSQI）评估患者睡眠状况^[3]。

1.4 统计学分析

用SPSS20.0分析数据，计量资料（ ±s）、计数资料行t检验、 检验对比。P＜0.05为差异显著。

2 结果

2.1 护理前后两组生活质量对比

护理后，两组生活质量评分均有所提升，且与常规组相比，观察组生活质量评分更高（P＜0.05）。见表1。

表1 生活质量评分对比（ ±s，分）

2.2 两组患者的睡眠状况

观察组患者的睡眠状况明显优于常规组（P＜0.05），见表2。

表2 睡眠状况评分（ ±s，分）

3 讨论

慢性肾衰竭是一种常见肾脏疾病，患者由于长期受到疾病的影响，会导致严重睡眠问题，而睡眠问题会直接影响患者的生活质量。中医对于改善睡眠质量具有显著效果，对于改善患者生活质量具有重要意义。在中医护理适宜技术中，将针灸、药浴以及按摩技术进行整合，能够有效提升患者的生活质量，具有显著疗效^[4-5]。本研究结果显示，慢性肾衰竭患者采用中医护理适宜技术干预后，患者生活质量评分（93.31±6.24）高于常规组（83.26±6.52），且患者睡眠状况得到显著改善。这提示中医护理适宜技术具有显著效果，针灸能够疏通人体经络，按摩以及药浴均能达到疏通气血、放松肌肉的效果，改善患者睡眠质量，提高患者生活质量。

综上所述，慢性肾衰竭患者采用中医护理适宜技术，能够有效改善患者的睡眠状况以及生活质量，具有显著临床应用价值。

参考文献：

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