中医护理干预腹腔镜下卵巢囊肿切除术患者的应用

(整期优先)网络出版时间:2020-04-29
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中医护理干预腹腔镜下卵巢囊肿切除术患者的应用

孙晓茂

成都市双流区中医医院,四川省成都市 610000

摘要 目的 探究中医护理的临床价值。方法:研究对象:卵巢囊肿患者,选取时间:2018年11月-2019年10月间,治疗方式:腹腔镜下切除术,选取例数:70例,组别数量和组别名称:两组;常规组和中医组,分组方式:平均分,各组人数:35例。其中,常规组以常规护理为准,中医组以中医护理方式为准,探究最终的临床护理效果。结果:在术前入睡时间(min)、护理干预时间(d)、住院时间(d)这三个方面上,中医组明显优于常规组,此外,在护理满意度上,同样为中医组明显优于常规组,P<0.05,差异显著。结论:中医护理在临床上具有明显的推广价值,其可以提高实施腹腔镜切除术的卵巢囊肿患者的临床治疗效果,同时还能够提高患者的满意度,缩短住院的时间。

关键词 常规护理;中医护理;腹腔镜切除术;卵巢囊肿

卵巢囊肿较为多见,是女性常见疾病,随着病情的逐渐发展,会诱发较多的生殖系统疾病,同时还会造成女性不孕的情况。由于该疾病具有有一定的恶变性,并且发病率较高,所以会严重危害女性的健康以及社会女性群体的平均健康水平,增加社会的不安定因素,所以对于该疾病,临床提倡早发现、早治疗,加上该疾病具有较高的治愈性,所以保证临床治疗效果才是关键,手术是主要的治疗方式,而有效的护理则是治疗效果的最终保障途径,因此,本文选取了我院的卵巢囊肿患者进行了如下的护理研究。

1一般资料与方法

1.1一般资料

研究对象:卵巢囊肿患者,治疗方式:腹腔镜下切除术,选取例数:70例,组别数量和组别名称:两组;常规组和中医组,分组方式:平均分,各组人数:35例。中医组情况:男性:20例,女性15例,平均(34.75±3.12)岁,常规组情况:男性22例,女性13例,平均(35.31±2.11)岁,在一般资料上,两组并无统计学明显差异,P>0.05,可以分组对比,并且该研究在患者及家属同意下进行。

1.2方法

常规组:在治疗期间,该组实施常规护理,内容包括:遵照医嘱在术前术中以及术后进行相关的配合工作,对患者的生命指标、病情改善情况进行详细的记录和反馈,同时叮嘱患者日常的注意事项。

中医组:在治疗期间,不仅实施常规护理,同时辅以中医护理模式:(1)术前:在治疗前及时向患者介绍治疗的方式和流程,并向其介绍该方式的优势和预期效果,消除患者及家属的顾虑和紧张感,提高患者的配合度,如果患者存在较大的心理压力,则可以使用耳穴埋籽法、穴位按摩法以及音乐疗法等进行心理的疏导[1],其中音乐疗法就是指播放音乐来舒缓患者的情绪,而穴位按摩就是选取神门穴用大拇指来进行按摩,左右手交替,以改善患者的睡眠,安定入神,而耳穴埋籽法就是取神阙穴和患者的肝、心敏感点进行籽压贴法,轻压穴位,以穴位出现发热感为宜(2)术中护理:对患者的生命体征进行密切的观察,并在手术结束后,将患者护送至苏醒室,待患者麻醉失效后,需要将患者护送回普通病房,做好交接的工作(3)术后护理:需要对患者进行体位的指导,协助患者定期翻身,并且对下肢活动进行加强护理,定期对下肢进行按摩,促进血液的流通,预防静脉血栓,如果患者主诉腹部胀气,则需要以薄荷油湿热敷方式进行腹部的护理,并使用塑料薄膜进行保温。此外,护理人员需要叮嘱患者在饮食的过程中要避免肠胀气的出现,所以需要多食用新鲜的水果和蔬菜,可以选取甘草、鹿角胶、麻黄以及海藻各6g,或者桃仁、鹿角胶、红花各9g、白芥子12g以及熟地黄30g等中草药进行中药的水煮煎制[2],一天服用两次,以起到温补通滞、散结消肿以及祛瘀化痰的功效,如果患者存在腹痛下坠、气虚的情况,则可以使用甘草6g、黄芪30g、党参30g,如果患者出现面色萎黄、血虚的情况,可以选取当归12g、阿胶10g以及白芍15g服用。

1.3观察指标

本文两组临床效果的观察指标包括:护理满意度、术前入睡时间(min)、护理干预时间(d)、住院时间(d)这四个方面,而后三者统一称为临床护理效果。而护理满意度则以调查问卷的方式进行,内容包括满意、十分满意以及不满意,而前两者的总数为满意的人数。

2结果

2.1 护理满意度

以表一当中的数据为主,中医组明显优于常规组,P<0.05,差异显著。

表一 护理满意度 n(%)

组别

n

十分满意

一般满意

不满意

满意度

中医组

35

24

10

1

34(97.14)

常规组

35

15

13

7

28(80.00)

X2

5.081

P

0.024

2.2 两组患者的护理效果比较

从住院时间、术前入睡时间与护理干预时间时间上看,中医组与常规组相比差异明显,(p<0.05),见下表二。

表二 两组患者的护理效果比较 (x±s)

组别

n

术前入睡时间(min)

护理干预时间(d)

住院时间(d)

中医组

35

50.40±9.55

3.10±0.64

6.33±0.74

常规组

35

79.45±11.23

5.25±0.75

8.88±1.44

T

11.658

12.901

9.318

P

0.000

0.000

0.000

3讨论

卵巢囊肿所属妇科疾病,因此是女性特有且常见的疾病,从广义上来讲,其和卵巢肿瘤有着密切的关系,其属于卵巢肿瘤当中的一种,并且在任何年龄阶段的女性均可发病,但是经临床研究数据统一,患病的女性群体主要集中在20-50岁之间,并且根据性质以及形态的不同,卵巢囊肿可以分成三大类,分别为一侧或双侧、良性或者恶性,囊性或者实性,而其中囊性和良性较为多见。由于卵巢属于女性重要的生殖系统,所以当卵巢处于发病状态时,女性的生育、身心都会受到较大的影响,再加上近几年来,随着人们生活压力和生活方式的改变,使得该疾病的发生率持续上升。近几年来,随着腹腔镜微创技术的不断发展,很多疾病的治疗效果都得到了明显的改善,而该技术也开始应用于治疗卵巢囊肿疾病,经临床研究显示,腹腔镜切除术不仅会改善卵巢囊肿的病情,还具备痛苦小、创伤小、恢复快等特点。值得临床推广,而为了进一步的提高治疗效果,保证治疗的顺利进行,还要抓住护理的质量。本文的中医护理是在常规护理基础上,进行的联合护理方式,其中除了有常规的基础护理外,还额外增加了中医特有的耳穴埋籽法、穴位按摩以及音乐疗法[3],从而促进血液的流通,改善患者的负面情绪,并通过术后的中药选取对患者进行针对性的辅助治疗,以改善患者的睡眠质量,降低腹痛、腹胀情况的发生几率,进一步的提高患者的病情恢复情况,因此,中医护理具有较高的临床价值,护理效果显著,值得推广。

参考文献

[1]肖丽娜.中医护理干预腹腔镜下卵巢囊肿切除术患者的应用[J].中国中医药现代远程教育,2019(19).

[2]彭霞.28例腹腔镜下卵巢囊肿切除术的围术期护理[J].世界最新医学信息文摘,2018(40).

[3]张庆华,苟红梅.整体护理在腹腔镜卵巢囊肿切除术围手术期护理中的应用效果%Application effect of holistic nursing in perioperative nursing of laparoscopic oophorocystectomy[J].临床医学研究与实践,2019,004(010):182-183.