探讨如何对肛肠外科患者进行人性化护理

探讨如何对肛肠外科患者进行人性化护理

侯冰

四川省革命伤残军人医院    四川成都   610000

肛肠疾病不是大病、重病，但由于病灶位置特殊，患者痛苦不堪，严重影响正常的工作和生活。不少患者就诊时，希望医护人员提供人性化的护理方案，以改善疗效和预后。什么是人性化护理？如何对肛肠外科患者进行人性化护理呢？下面对此进行简单论述。

1．常见的肛肠外科疾病有哪些？

在医院中，肛肠外科是一个重要的科室，是以手术为主要方法治疗肛门和大肠部位的外伤、肿瘤等疾病，其中肛门直肠段病变最为多见。常见的肛肠外科疾病，有痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、肛门狭窄、肛门失禁、肛门湿疹、肛门瘙痒症、肛管炎、肛门良性和恶性肿瘤、肛管皮肤缺损、直肠癌、直肠息肉、脱肛、直肠炎、直肠内套叠、肛门直肠损伤和异物等。肛肠外科疾病发生后，典型症状有便血、肛门直肠疼痛或坠胀、肛门肿物脱出、肛门瘙痒、腹痛、腹胀、腹泻等。

2．肛肠外科患者的心理特点

肛肠外科疾病的发病部位特殊，由于涉及个人隐私，不少患者存在害羞的心理，不愿向别人提起疾病和痛苦，也不希望在诊断和治疗时暴露隐私部位，因此可能延误治疗时机。另外一些患者会出现便血、腹痛等症状，由于对疾病认知不足，很容易产生焦虑、恐惧、紧张等心理，而且病情越严重，精神越紧张，会加重疾病进展。还有少数患者没把肛肠外科疾病当回事，认为不会威胁生命安全，因此迟迟没有就医，当症状加重无法耐受时才去医院。

3．人性化护理的理念和要求

(1)理念。现代医疗技术的发展，促使护理模式更加多样化。人性化护理是从被动服务转变为主动服务，从单纯的打针吃药、病情监测，转变为临床护理、心理护理、人文护理相结合的一体化护理方案。患者的年龄、性别、病情、文化水平不同，对护理服务的需求也不同，人性化护理就是以患者为核心，采用个性化、针对性的护理措施，为患者提供细节照护，不断提高护理质量。

(2)要求。和常规护理相比，人性化护理要求护士从三个方面做起：①转变服务理念，落实六项护理服务程序，即热情接待、耐心讲解、细心询问、精心操作、主动帮助、亲切护送。②优化就医环境，使用温馨提示卡，加强病区卫生清洁，提供微波炉、吹风机等生活用品，为患者及家属提供方便。③细致护理操作，倾听患者的心声，尊重患者的人格，采用亲情化的语言沟通，并将护理服务延伸到出院，改善护患关系，避免发生纠纷和矛盾。

4．肛肠外科患者人性化护理的措施

(1)心理护理。患者入院后，全面评估身心状况，尤其是负面情绪和严重程度，例如紧张、焦虑、烦躁等。护理操作中，护士主动和患者交流，采用通俗的语言、图片和视频，介绍肛肠疾病知识，纠正错误的想法，树立治疗信心。走进患者的内心，及时疏导负面情绪，将疾病注意力转移到看电视、运动、聊天上，提高临床依从性。

(2)环境护理。护送患者进入病房，介绍病房环境和规章制度，尽快适应陌生的环境。在病房内，做好卫生清洁工作，调整适宜温度和湿度，保证光照充足、通风良好。根据患者的病情需要，调节床头高度，打开床边护栏，设置床头呼叫器，避免发生意外事件，有利于护士采取应急处理措施。

(3)饮食护理。病情、手术、麻醉方案不同，患者的饮食也不同。例如：肛裂、痔疮患者在术后，不需要禁食；直肠肿瘤患者在术后，至少禁食6小时。总体上，应该养成健康的饮食习惯，确保营养均衡摄入；叮嘱患者多饮水，不要吃粗纤维食物，保持二便通畅。

(4)皮肤护理。对于长期卧床的患者，护士应定时协助患者翻身，在骨突部位垫上软枕，避免发生压疮。每日观察皮肤颜色和血运变化，早晚使用温水擦拭会阴和肛周部位，避免细菌感染；养成规律排便的习惯，向患者介绍起立反射和胃结肠反射，改善消化和代谢功能。

(5)护患沟通。人性化的护患沟通，要求护士少用专业术语，而是患者和家属能听懂的语言。患者心理比较脆弱，护士应该多安慰、鼓励患者，发挥出正向激励的作用。除了语言沟通外，护士还要善用肢体、动作、表情等语言，通过明示和暗示，拉近护患之间的距离，建立和谐信任的关系。

(6)保护隐私。对肛肠外科患者进行护理时，一般均会涉及患者的隐私，这就要求护士保护患者的隐私。在护理操作前，向患者介绍护理的流程和作用，获得患者的同意；房间内有其他患者时，可使用屏风或布帘进行遮挡；不要对患者的病情进行讨论等。

5．人性化护理的应用价值

一项研究中，选取80例肛肠外科患者为对象，包括男性47例、女性33例，年龄在24-76岁之间。将其随机分为两组：对照组40例，给予常规护理；研究组40例，实施人性化护理干预。结果显示：①研究组治疗后总有效率为97.5%，对照组为75.0%；②研究组患者的护理满意度为95.0%，对照组为62.5%。可见，肛肠外科患者治疗期间实施人性化护理，能进一步提高临床疗效和护理满意度，具有较高的应用价值。

综上所述，肛肠外科疾病种类较多，而且发生率高，虽然不会威胁生命安全，但会影响生活质量。文章分析了肛肠外科患者的心理特点，阐述了人性化护理的理念、要求和措施，希望提高患者朋友的保健意识，加快病情恢复速度！