精细化护理干预配合心理安慰在肿瘤患者行 PET-CT 检查中的价值体会

(整期优先)网络出版时间:2020-05-06
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精细化护理干预配合心理安慰在肿瘤患者行 PET-CT 检查中的价值体会

李强

单位桂林医学院附属医院 541001

摘要:目的:探究精细化护理干预配合心理安慰在肿瘤患者行PET-CT检查中的价值体会。方法:本次研究观察对象设定为肿瘤患者,于研究期内(2019年1月-次年5月)筛取100名在我院接受PET-CT检查的患者作为观察对象,按照护理模式的不同对100名患者进行分组,一组50名患者接受常规护理(A组),一组50名患者接受精细化护理干预配合心理安慰(B组),对两组患者检查情况进行综合比较。结果B组患者的检查配合度显著高于A组患者,(x2=4.8613,P=0.0269);B组患者PET/CT检查不合格率显著低于A组患者(x2=5.0051,P=0.0252)。结论:精细化护理干预配合心理安慰在肿瘤患者行PET-CT检查中能够有效提升患者的检查配合度,降低检查不合格率,提高检查效率,应用价值显著。

关键词:精细化护理干预;心理安慰;肿瘤;PET-CT检查

正电子发射断层显像/X线计算机体层成像仪(PET/CT)检查时临床中肿瘤疾病、神经系统疾病及心脑血管疾病的重要检测方法,但由于该检查方法操作复杂,如何在实施PET/CT检查中应用护理配合提高检查效果成为当前研究的方向[1]。为探究精细化护理干预配合心理安慰在肿瘤患者行PET-CT检查中的价值体会,本次研究进行了关于100例患者的护理方案比较,详见文章。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究观察对象设定为肿瘤患者,于研究期内(2019年1月-次年5月)筛取100名在我院接受PET-CT检查的患者作为观察对象,按照护理模式的不同对100名患者进行分组,一组50名患者接受常规护理(A组),一组50名患者接受精细化护理干预配合心理安慰(B组),两组患者的基本临床资料统计学分析无差异性,能够比较(p>0.05),详细如下:

表1 两组患者的临床基本资料对比

组别

n

性别(例)

平均年龄(例)

疾病类型(例)

男性

女性

肺癌

胃癌

其他

A

50

28

22

61.04±7.43

28

20

2

B

50

27

23

60.96±7.78

26

18

6

x2

/

0.0579

0.0439

0.3241

0.5160

0.0680

p

/

0.8098

0,6590

0.5691

0.4725

0.7942

1.2方法

A组患者接受常规护理,B组患者接受精细化护理干预配合心理安慰,具体为:①营造检查环境。为PET/CT检查患者设立单独隔离的候诊区域,并保持检查室内的清洁干净,根据患者的适应性以及环境温度调整检查室内的温度与湿度适宜,并定期通风换气,为患者营造一个温馨舒适的检查环境;②健康宣教。在接诊时,应主动热情地与患者进行沟通,并将PET/CT检查流程,检查涉及科室的简单情况以及PET/CT检查注意事项告知患者,向患者传达PET/CT检查安全快捷,对人体伤害较小,辐射量低,且显像剂半衰期短,且无任何副作用反应,并例举相关案例对患者进行说明,使患者了解PET/CT检查,消除紧张、焦虑甚至抵触情绪,能够积极地配合医护人员的工作;③检查过程护理。在检查过程中,护理人员应当根据检查的需要,帮助患者进行体位的调整,并在检查过程中以缓和的语态与患者进行交谈,稳定患者情绪,分散患者注意力,以免患者在检查过程中随意乱动而使检查图像模糊甚至失效;④检查后叮嘱患者进行大量饮水,以促进显像剂及相关药物的排出,同时由于显像剂主要自患者肾脏排出,故应告知患者在便后应及时冲厕,以免显像剂遗留而对环境造成污染,由于PET/CT检查具有一定的辐射性,虽然对辐射剂量不强,仅相当于一次胸部摄片,但仍然应在用药后18h内保持与孕妇及幼儿的安全距离,尽量控制防辐射距离为1m。在检查后30min对患者进行血压、脉搏等常规体征检查,并观察患者是否有不适症状出现,若一切正常则允许患者出院,同时叮嘱患者应尽量避免进行剧烈运动。

1.3观察指标

观察对比两组患者检测的配合度以及检查结果的准确性。其中检查的配合度以患者术前准备、药物注射以及上机扫描等项目的配合情况进行评分,主要分为配合、基本配合及不配合三个等级[2],总分为100分,配合为综合评分≥90分,基本配合为综合评分为70-90分,不配合为综合评分<70分。

1.4统计学分析

将所收集临床数据资料进行统一统计学分析,在信息软件SPSS20.00中,计数与计量资料评价值提示如下:

表2 计数与计量资料评价值

指标

统计方法

检验方式

统计学差异性标准

计数资料

x2

%

p<0.05

计量资料

5eb209c780692_html_f424173bff83a9e5.png

t

2结果

2.1比较两组患者临床治疗效果

B组患者的检查配合度显著高于A组患者,(x2=4.8613,P=0.0269)。见下表3:

表3 两组患者临床治疗效果对比

组别

n

配合

基本配合

不配合

配合度

B

50

33(66.00%)

16(32.00%)

1(2.00%)

49(98.00%)

A

50

30(60.00%)

13(26.00%)

7(14.00%)

43(86.00%)

x2

/

/

/

/

4.8613

p

/

/

/

/

0.0269

2.3对比两组检查结果

B组患者PET/CT检查不合格率显著低于A组患者(x2=5.0051,P=0.0252),见下表3:

表3 两组检查结果对比

组别

n

运动伪影(例)

失踪剂污染(例)

本底显影(例)

不合格率(%)

B

50

1(2.00%)

1(2.00%)

0

2(4.00%)

A

50

3(6.00%)

3(6.00%)

3(6.00%)

9(18.00%)

x2

/

/

/

/

5.0051

p

/

/

/

/

0.0252

3讨论

PET/CT检查是一种将PET扫描仪与螺旋CT设备进行融合的新型的计算机断层显像技术,对于肿瘤、脑部以及心脏等人体重要部位的早期病变诊断具有显著的临床意义[3]。但由于大部分患者对于PET/CT检查方式较为模糊,对于其检查机理以及身体的副作用不甚清楚,在PET/CT检查的应用时难免产生部分紧张、焦虑及恐慌情绪,进而使身体产生一定的应激反应,不利于检查的顺利进行与检查结果的提高[4]。精细化护理作为一种现代医学中更为人性化的护理理念,它能够在满足患者需求的基础上最大化提高检测结果,本次研究也表明,B组患者的检查配合度显著高于A组患者,(x2=4.8613,P=0.0269);B组患者PET/CT检查不合格率显著低于A组患者(x2=5.0051,P=0.0252)。

综上,精细化护理干预配合心理安慰在肿瘤患者行PET-CT检查中能够有效提升患者的检查配合度,降低检查不合格率,提高检查效率,应用价值显著。

参考文献

[1]刘静.对行PET-CT检查的肿瘤患者实施精细化护理配合心理安慰的效果分析[J].黑龙江医学,2019,43(5):539-540.

[2]路海侠,吕君.精细化护理干预配合心理安慰在肿瘤患者行PET-CT检查中的应用[J].护理实践与研究,2017,14(20):98-100.

[3]陆静佳,李玲玲,杨彩娟, 等.肝胆系统肿瘤患者行PET-CT检查中的精细化护理体会[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(39):60.

[4]刘婷.肝胆系统肿瘤患者行PET-CT检查中的精细化护理配合[J].实用临床医药杂志,2018,22(16):30-33.