蚌埠医学院第二附属医院 安徽 蚌埠 233000
摘要:目的:关于进行微创手术治疗泌尿系统结石的病人开展优质护理工作,并分析这种护理模式关于手术的影响情况。方法:我院在2018年1月-2019年6月一共接收了54例泌尿系统结石患者,所有患者都接受了微创手术治疗。根据病人的住院顺序对病人进行分组,对照组病人接受常规护理,观察组病人以常规护理为基础进行优质护理。结果:观察组病人的术后并发症发生率及VAS评分都有所降低(P<0.05),有统计学意义。结论:病人进行优质护理,有利于降低其术后并发症发生率,同时能够促进手术疗效的提升。
关键词:优质护理;泌尿系统;结石;微创手术
在泌尿科中,泌尿系统结石是一种常见的病症。有研究指出,泌尿系统结石发生率在01.0%-10.00%,同时即使治愈其也存在复发的可能性,5年复发和10年复发的概率分别为40.0%-50.0%和50.0%-60.0%[1]。泌尿系统结石是在多种因素影响下所产生的病症,例如自然环境、饮食结构等。当前在治疗泌尿手术结石上,主要采用微创手术治疗。这种治疗方式的创口比较小,而且病人需要的恢复时间也比较短,所以临床上这种方式比较常见。患者的治疗效果会受到治疗方案以及护理方式的影响。由于目前医疗科技的不断发展,医学界关于护理的重视程度也有所提升,优质护理是一种比较创新型的护理方式,指的是针对病人的具体情况来为病人开展相关个性化护理的模式[2]。本次研究通过对比研究论证,探讨优质护理对泌尿系统结石患者微创手术的影响,以下是详细过程。
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院在2018年1月-2019年6月一共接收了54例泌尿系统结石患者,所有患者都需要接受微创手术治疗。根据病人的住院顺序对病人进行分组,其中对照组中的男女比例为14:13,观察组为15:12;对照组病人的年龄在18~61岁之间,观察组为18~59岁之间。
1.2 方法
对照组中的病人需要接受常规护理,观察组中病人以常规护理为基础进行优质护理,具体如下。
1.2.1 术前优质护理
要求术前护理人员对病人开展健康教育工作,引导病人学习同疾病有关的知识以及手术流程等。同时要重视同病人充分沟通,在与病人沟通的过程中一定要保持耐心和细心,一旦发现病人存在不良心理要重视对其开展心理疏导工作,以引导病人更加积极主动地配合医护人员的相关操作。
1.2.2 术中优质护理
要求医院为病人提供更加舒适的病房环境,病房温湿度都必须适宜。定期检查患者身体指标,严密观察体征变化,一旦发现异常立即通知主治医生,采取针对性的治疗措施,提前做好手术各方面的准备工作。
1.2.3 术后疼痛护理
病人在手术以后要求护理人员对其疼痛状况开展评估工作,可以适当的为病人提供止痛药物,另外重视对病人开展生活和饮食方面的干预。关于存在不良信息状态的病人,要求对其开展心理护理工作,缓解其不良状态。也可以采取分散病人注意力的方式来缓解其痛苦,例如可以播放音乐等。
1.3 临床评价
并发症发生率、VAS评分。
1.4 统计学处理
本课题使用SPSS21.0统计学软件进行统计学分析。
2 结果
2.1 两组术后并发症对比
表1 两组术后并发症对比[n(%)]
组别 | n | 侧腰痛 | 高热 | 出血 | 并发症发生率 |
观察组 | 27 | 1(3.70) | 0(0) | 0(0) | 3.70 |
对照组 | 27 | 3(11.11) | 1(3.70) | 1(3.70) | 18.52 |
χ2 | — | — | — | — | 5.388 |
P | — | — | — | — | 0.018 |
2.2 两组术后疼痛程度对比
表2 两组术后疼痛程度对比( ±s)
组别 | n | 术前VAS评分 | 术后VAS评分 |
观察组 | 27 | 4.75±0.80 | 1.02±0.24 |
对照组 | 27 | 4.74±0.81 | 2.87±0.30 |
t | — | 0.237 | 14.653 |
P | — | 0.877 | 0.026 |
3 讨论
由于目前医学的不断发展进步,微创手术具备创口小以及恢复快等特点,所以更多患者更加倾向于选择这种手术方式[3]。同常规的护理相比之下,优质护理的护理效果更好,是一种更加全面的护理模式,能够更好的提升病人的治疗效果,为其提供健康教育以及饮食指导等,有利于促进手术效果的提升,并提升病人和家属的满意程度。但是这对护理人员的护理水平提出了一定的要求,护理人员不仅需要拥有丰富的知识和熟练的操作技术,同时还应当具备较强的责任意识,能够给予患者足够的关怀和鼓励,通过加强沟通交流与患者家属建立良好护患关系,避免护患纠纷的发生[4-5]。
本次研究可知,对照组和观察组的并发症发生率分别为3.7%和18.52%,由此可知观察组病人的并发症发生率更低,差异显著。两组病人在护理之后的VAS评分都比护理之前要低,另外护理之后观察组病人的VAS评分比对照组要低,差异显著。因此优质护理可以有利于促进手术效果的提升,有效降低并发症发生率。
总而言之,关于微创手术治疗的泌尿系统结石病人开展优质护理工作效果显著。
参考文献:
[1]宋凌菁, 林媛珍, 叶帆. 延续护理降低泌尿系结石术后复发率的研究[J]. 实用临床医学, 2018(4).
[2]王红霞. 护理干预在微创经皮肾镜取石术治疗肾结石患者中的应用[J]. 世界最新医学信息文摘, 2016, 16(28):244-245.
[3]于小平, 康福霞, 杨艳. 护理干预在微创经皮肾镜取石术联合输尿管软镜治疗复杂性肾结石患者中的应用效果[J]. 国际护理学杂志, 2019, 38(14):2297-2299.
[4]范锦花. 人性化护理在微创经皮肾镜术治疗肾结石中应用效果观察[J]. 2016, 22(4):164-165.
[5]闫小娟. 个性化全面优质护理对胆囊结石择期手术患者术前焦虑、VAS评分及生活质量的影响[J]. 国际护理学杂志, 2019, 38(2):251-253.