心理护理在外科护理实践中的应用

心理护理在外科护理实践中的应用

王基

东部战区总医院秦淮医疗区 210000

摘要：目的：探讨研究心理护理在外科护理实践中的应用方法和效果。方法：对我院2018年4月~2019年4月期间外科收治的患者中随机选择90例来参与本次研究，患者被均分为对照组与观察组，每组患者45例。两组分别采取常规护理干预与心理护理干预，比较两组实践应用效果。结果：观察组患者SAS与SDS评分均优于对照组，组间差异显著（P＜0.05）；两组患者护理满意度分别为97.78%和84.44%，组间差异显著（P＜0.05）。结论：将心理护理应用到外科护理中，可以更好的帮助患者缓解负面情绪，提高其依从性，改善临床治疗效果，且获取更高的护理满意度。

关键词：外科护理；心理护理；实践应用

外科作为医院的重点科室，每天均会收治大量的患者，且患者疾病种类复杂，以及病情轻重不一，护理任务十分繁重。很多外科患者均是因为突发疾病，身体状态急速转变，再加上患者对医院环境的不熟悉以及疾病带来的疼痛，在短时间内心理上难以接受，很容易出现抑郁、焦躁、不安等负性情绪，不仅会降低患者的依从性，还会影响临床治疗效果^[1]。因此对于外科患者来讲，不仅要及时给予积极的治疗，同时更需要重视护理措施，尤其是给予心理护理，对患者保持同理心与耐心，以真诚的态度来获取其信任，通过多项措施来帮助患者缓解负面情绪，使其能够保持积极正面的态度面来对抗疾病，对医护工作保持较高的配合度。本次以我院外科收治的90例患者为对象，探讨分析了心理护理在外科护理实践中应用的方法以及效果。报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

对我院2018年4月~2019年4月期间外科收治的患者中随机选择90例来参与本次研究，患者被均分为对照组与观察组，每组患者45例，组间患者一般资料无比较差异（P＞0.05）。对照组内患者男女比例为2：1，最小年龄35岁，最大年龄64岁，平均年龄（41.28±3.26）岁；观察组内患者男女比例为1：1，最小年龄29岁，最大年龄58岁，平均年龄（39.51±2.38）岁。所有患者对本次研究知情并同意，自愿签署同意书。

1.2方法

给予对照组患者常规护理干预，即对入院的患者进行健康宣教，告知其疾病相关知识，并指导其完成相关检查。遵医嘱给予用药指导，同时对患者采取并发症护理、饮食护理以及病房护理等，做好患者病情观察和记录，发现异常后及时联系主治医师，对患者给予相关治疗^[2]。

观察组患者在常规护理基础上额外给予心理护理，可以从以下几个方面进行分析：

①入院初期心理护理。组织心理护理小组，以护士长为小组组长，来对入院患者心理状态进行科学评估，判断患者存在的心理问题，并为其制定针对性的护理方案。在初期主要应建立患者对医护人员的信任感，消除对医院的陌生感，降低其对医护工作的排斥。注意向患者讲解疾病相关知识，使其对疾病有一个更加全面的了解，告知患者治疗流程与注意事项，消除其因为不了解而产生的恐惧、不安等不良情绪^[3]。同时，护理人员需要端正态度，对患者保持较高的同理心，耐心倾听患者提出的问题并进行解决。主动与患者进行交流沟通，帮助患者来稳定情绪，尤其是多向其讲解治疗成功的案例，以此来提高患者对抗疾病的信心，使其在日常治疗护理中可以保持较高的依从性。

②术前心理护理。大部分的患者在术前均会产生较大的心理波动，此时护理人员需要重视对患者心理状态的调节，帮助其缓解紧张、焦虑、不安等情绪。护理人员可以向患者简单的讲解手术治疗的流程，并告知其各注意事项，且要如实告知可能会遇到的情况，消除患者存在的疑虑。如果患者对手术保持较强的存疑态度，护理人员必须要帮助患者树立坚定的信心，强调手术治疗的必要性以及重要性，告知其手术治疗情况，帮助其做好充分的术前心理准备，以积极良好的状态接受手术治疗^[4]。

③术后心理护理。术后患者需要承受创伤疼痛，且会担心手术治疗效果，恐惧可能会发生各种并发症。护理人员需要从专业角度来告知患者手术创伤情况，讲解术后疼痛持续的时间，且要强调积极的治疗信息，帮助患者树立信心，积极配合后续的护理工作，缩短康复时间。护理人员除了要对患者病情做好观察以外，还需要注意患者的情绪变化，预期保持良好的沟通交流，发现异常后要及时确认并帮助其缓解负面情绪^[5]。及时回答患者的疑问，且尽量满足患者提出的要求，尤其是康复周期较长的患者，更是要给予鼓励，告知其治疗情况以及效果不理想的原因，积极争取患者理解与配合，为后续的医护工作开展打好基础。

1.3观察指标与评价标准

应用焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）对患者护理前后焦虑与抑郁情绪进行评估，得分越高表示患者焦虑、抑郁的状态越严重。

应用医院自制问卷调查表，对两组患者的护理满意度进行统计，共分为满意、基本满意与不满意三个维度，护理满意度=（满意+基本满意）/总例数×100%。

1.4统计学方法

文章数据用SPSS19.0软件处理，计量资料采用T检验，计数资料以χ²检验。若P＜0.05，则有统计学意义。

2 结果

2.1组间比较护理前后患者SAS、SDS评分结果

护理前两组患者的SAS与SDS评分无明显差异（P＞0.05），护理后观察组评分显著优于对照组，组间差异明显（P＜0.05）。见下表1。

表1 组间比较护理前后患者SAS、SDS评分情况（ ±s，分）

2.2组间比较患者护理满意度情况

两组患者护理满意度分别为97.78%和84.44%，组间差异显著（P＜0.05）。见下表2。

表2 组间比较患者护理满意度情况[n(%)]

3 讨论

外科患者很多均存在负面的不良情绪，会在一定程度上降低其依从性，对医护工作的开展影响较大。为提高临床治疗效果，必须要注意对此类患者的心理护理干预，根据患者病情来给予健康宣教，对其心理状态进行科学评估，并制定针对性护理方案，通过初期心理护理、术前心理护理以及术后心理护理，来帮助其缓解焦虑、抑郁以及不安等负性情绪，树立积极正面的态度，提高其对抗疾病的信心，保持较高依从性

^[6]。

综上所述，心理护理在外科护理实践中应用优势较大，值得临床推广应用。

参考文献：

[1] 李小琼.心理护理在肿瘤外科护理中的应用效果分析[J].基层医学论坛,2019,23(27):3932-3934.

[2] 张娇.心理护理在外科护理实践中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(41):228+231.

[3] 范永红,李葳,程海林.心理护理在外科护理中的应用[J/OL].世界最新医学信息文摘:1[2020-03-04].

[4] 崔丽娟.心理护理在外科护理教学中的应用[J].中国医药指南,2015,13(18):287.

[5] 荆辉.应用心理护理在外科护理工作中的重要性分析[J].中国农村卫生,2015(02):58.

[6] 韩萌萌.心理护理在外科护理中的应用[C]..2014年河南省外科现代护理理论与循证实践新进展学习班论文集.:河南省护理学会,2014:1572.