综合止呕护理对肺癌化疗患者胃肠道毒副反应的影响观察

(整期优先)网络出版时间:2020-05-18
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综合止呕护理对肺癌化疗患者胃肠道毒副反应的影响观察

杨弯弯

皖南医学院弋矶山医院 安徽芜湖 241000

摘要:目的 分析综合止呕护理对肺癌化疗患者胃肠道毒副反应的影响观察。方法 选取2018年3月~2019年9月我院收治的肺癌化疗患者66例为研究对象,随机单双数法分为对照33例为常规护理,观察组33例进行综合止呕护理,对比两种护理方式下患者胃肠道毒副反应。结果 观察组患者胃肠道不良反应率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察患者护理满意高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 为肺癌化疗患者进行综合止呕护理时可有效降低胃肠道毒副作用,提升护理满意度,有临床应用价值。

关键词:综合止呕护理;肺癌化疗;胃肠道毒副反应

肺癌为临床常见恶性肿瘤疾病,有致死率高的特点。化疗为现阶段疾病治疗最常用方式,可有效控制癌细胞和肿瘤发展,进而延长患者寿命。但化疗常会引发多种不良反应,为现阶段疾病护理难点,其中恶心、呕吐为常见肺癌患者毒副反应,会为患者造成较大痛苦,影响治疗效果,降低依从度。有分析认为综合止吐护理可有效降低患者胃肠道不良反应,提升护理满意度[1]。现选取我院收治的肺癌化疗患者为研究对象,分析不同护理方式效果,结果分析如下。

1 资料和方法

1.1一般资料

选取2018年3月~2019年9月我院收治的66例肺癌化疗患者,纳入标准:①依据病理学诊断,TNM分期时均为Ⅲ、Ⅳ②患者年龄均为80岁之下,③患者签署知情同意书;排除标准:①严重精神系统疾病患者,②预期生产时间5个月之下,③病历数据不全患者;对照组33例,男16例,女17例,年龄42~79岁,平均年龄(58.29±2.14)岁,肺癌Ⅲ19例、Ⅳ14例;观察组33例,男15例,女18例,年龄43~78岁,平均年龄(58.18±2.27)岁,肺癌Ⅲ20例、Ⅳ13例,患者基础信息并无较大差异P>0.05。

1.2 方法

对照组患者为常规护理,主要为用药指导和生命指标检测,护理过程中为患者进行心理干预、饮食干预。

观察组患者则为综合止呕护理。首先进行心理疏导,多数患者会产生严重呕吐和胃肠道不良反应。同时患者也会出现恐惧和烦躁等情绪,进而畏惧化疗。对于此种患者护理人员需积极帮助其调整心态,讲解化疗常见胃肠道反应。也为患者提供疾病相关资料,进而提升疾病治疗信心,降低依从度。

饮食干预。护理人员需提前告知患者何种食物可引发或加重胃肠道不良反应,尽可能感减少此种食物摄入。同时也为患者制定营养食谱,确保营养均衡,指导家属科学搭配饮食。每天叮嘱患者饮水量控制为2000ml之上,帮助身体排出毒素。日常饮食也需以清淡和易于消化为主,多摄入清热解毒食物。

情绪干预。护理人员可依据患者自身喜好提供相对应娱乐设施,对于喜欢听音乐患者可多播放乐曲。对喜欢新闻患者也可准备报纸,多数和患者沟通,确保患者心情舒畅。同时也需适当放松神经,通过此种方式消除紧张感。

1.3观察指标

(1)对比患者胃肠道不良反应,其中主要分析恶心、食欲、头晕、便秘。(2)对比患者护理满意度,采用我院自制护理满意度评分量表,总分为100分,95~100分为十分满意;90~94分为满意;89分之下为不满意。

1.4统计学方法

SPSS23.0软件,以X2检验计数资料(%、n),以t检验计量资料(`x±s),P<0.05代表差异有统计学意义。

2 结果

2.1 分析患者胃肠道不良反应

观察组患者胃肠道不良反应率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)数据见表1。

表1 对比患者胃肠道反应(n,%)

组别

例数

恶心

食欲

头晕

便秘

对照组

33

13(39.39%)

18(54.45%)

14(42.42%)

9(27.27%)

观察组

33

4(12.12%)

8(24.24%)

3(9.09%)

2(6.06%)

X2

6.417

6.346

9.587

5.345

P

0.011

0.011

0.001

0.020

2.2 分析患者护理满意度

观察患者护理满意高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)数据见表2。

表2 患者护理满意度状况(n,%)

组别

例数

十分满意

满意

不满意

满意度

对照组

33

10(30.30%)

15(45.45%)

8(24.24%)

25(75.76%)

观察组

33

13(39.39%)

18(54.54%)

2(6.06%)

31(93.94%)

X2

4.242

P

0.039

3 讨论

近年随着环境持续恶化,人们生活方式改变,肺癌患者数量也持续增加。化疗为控制恶性肿瘤发展的重要方式,但由于需联合多种药物长期治疗因此患者也会出现多种胃肠道不良反应[2]。各种不良反应不仅降低患者耐受性,同时也会影响治疗效果,因此选取有效护理方式进行控制。本次护理观察组患者主要为综合止吐护理,护理主要分为心理疏导和饮食干预以及情绪控制、心理疏导时不仅进行情绪控制同时也为患者进行疾病知识讲解,进而提升护理效果,降低患者各种不良反应[3-5]。饮食干预时不仅为患者制定食谱,同时也进行饮水和生活方式干预,帮助患者建立正确饮食习惯,有效提升饮食安全性,减少对胃肠道刺激继而减少呕吐。最后为情绪干预,此种干预方式主要目的为帮助患者习惯治疗所引发的问题,减少由于情绪所产生的不良反应,有效提升整体干预效果。分析本次研究结果,观察组患者恶心、头晕等不良反应少于对照组P<0.05。提示可知,由于患者心理更为接受且饮食刺激更少,因此不良反应更少。对比患者满意度时发现,观察组患者护理满意度更高P<0.05。此种情况和患者不良反应更少,更为接受护理有关。

综上所述,为肺癌化疗患者进行综合止吐护理可有效提升满意度,降低不良反应,有临床应用价值。

参考文献

[1]毛燕. 团体沟通护理对肺癌化疗患者疾病不确定感、应对方式和情绪的影响[J]. 中国基层医药, 2019, 26(11):1395-1397.

[2]焦俊云. 穴位贴敷配合穴位注射护理对肺癌化疗后恶心呕吐的影响效果观察[J]. 中国药物与临床, 2019, 19(12):2116-2117.

[3]朱小小, 李文. 护理干预对肺癌化疗PICC置管患者生活质量影响[J]. 国际护理学杂志, 2019, 38(12):1841-1843.

[4]张广河. 消癌平注射液对非小细胞肺癌患者化疗毒副反应及免疫功能的影响[J]. 国际医药卫生导报, 2019, 25(4):566-568.

[5]严明珠, 张婷, 赵艳秋,等. 延续性护理对广泛期小细胞肺癌患者化学治疗依从性及生存状况的影响[J]. 新乡医学院学报, 2018,19(05):435-438.