护患沟通技巧在皮肤科护理中的临床效果分析

护患沟通技巧在皮肤科护理中的临床效果分析

岳丹霞 王聪敏

中国人民解放军总院第七医学中心皮肤科 北京市 100700

摘要：目的：研究护患沟通技巧在皮肤科护理中的应用效果。方法：该院皮肤科治疗的患者116 例，以对照实验要求为依据，随机将其分为观察组和对照组，每组均设置58 例患者。两组患者均实施常规皮肤科护理，观察组在护理中运用护患沟通技巧。结果：观察组患者护理后的HAMA 评分和 HAMD 评分，均显著低于对照组，比较差异具有统计学意义 P < 0.05。观察组患者的治疗依从性为 96.55%，显著高于对照组的 82.76%，均显著低于对照组，比较差异具有统计学意义 P < 0.05。结论：护患沟通技巧的应用能够有效缓解皮肤科患者的不良情绪，提高其临床治疗依从性，对于改善患者的疗效具有重要的意义。

关键词：护患沟通技巧；皮肤科；护理

皮肤疾病是临床上发病率较高的疾病，如：青春痘、疥疮、麻风病、银屑病、湿疹、毛囊炎等均较常见 。各类人群均可发病，一般症状轻，不危及生命安全，但多数皮肤病易引起感染，发病部位令患者瘙痒难忍，严重时甚至出现溃烂，影响患者皮肤表面美观，还影响到了他人对患者的第一感官，对患者的心理健康带来了不小的负担。而护患沟通是护理人员必须要掌握的一项基本技能，在临床上，有效的护患沟通可以加强护患关系的和谐发展，从而减少护患纠纷。因此，对于皮肤科疾病患者来说，在对其实施治疗、护理期间，需积极地加强护患之间的沟通，提高患者的疾病认知度、改善患者心理状态，提高其临床治疗依从性，是非常重要的 。因此在皮肤科护理中良好的运用护患沟通技巧十分重要。

一、资料与方法

1、资料。该院皮肤科治疗的患者116例，以对照实验要求为依据，随机将其分为观察组和对照组，每组均设置 58 例患者。观察组患者中，男 33 例，女 25 例，年龄在 24-62 岁，平均（43.5±12.3）岁，病程 3 个月至 8 年，平均（2.4±1.5）年。对照组患者中，男 31 例，女 27 例，年龄 26-64 岁，平均（44.4±11.7）岁，病程 2 个月至 8 年，平均（2.6±1.7）年。两组患者的组间资料经统计学分析，不存在显著差异性P>0.05，具有可比性。

2、研究方法。两组患者均实施常规皮肤科护理，观察组在护理中运用护患沟通技巧，具体如下：①以真诚的态度与患者保持良好的沟通：护理人员在与患者进行沟通的过程中，要注意态度诚恳，以设身处地为患者着想的态度，全程面带微笑，热情、真诚地与患者进行沟通。护理人员要注意与患者保持长期的良好的沟通，护理人员借助沟通来掌握患者的各类信息，为临床实施治疗和护理提供有效的信息。②共情沟通与个性化护理沟通相结合：将共情引入到临床护理中，帮助患者积极地进行情绪调节，保持乐观的心态。同时让患者以客观的态度认识自身疾病，使其明白疾病的可控性与可治疗性，以此来帮助患者建立治疗信心。③加强护理查房工作: 定期进行护理查房工作，护理人员提前熟悉及查阅资料，护士长及时评价查房，提出相关意见和建议，包括: 疾病的起因、临床表现、治疗措施、护理措施及生活指导等系统的资料，保证护理工作的全面性［3］，为患者创造良好的住院环境，增进舒适。

3、统计学分析。研究过程中使用 SPSS 13.0 对计数资料和计量资料进行分析，并分别以（%）和（ ±s）形式表示，以数据的组间比较，分别采取卡方检验和 t 检验进行，将 0.05 作为其检验水准。

二、结 果

1、两组患者不良情绪变化比较。观察组患者护理前的HAMA 评分和 HAMD 评分均与对照组相当，比较差异不具有统计学意义 P>0.05；但观察组患者护理后的 HAMA 评分和HAMD评分，均低于对照组，P<0.05差异显著，如表所示。

2、两组患者治疗依从性比较。观察组患者的治疗依从性为96.55%，高于对照组的82.76%，P<0.05差异显著。

三、讨 论

皮肤是人体上最大的器官，皮肤覆盖于全身，是人体的第一道保护屏障，能使人体肌肉和各种器官免受外界刺激，保持水分和电解质等物质不流失，保护身体健康，同时也起着排汗和感知冷热等生理功能 [1]。皮肤病发病率较高，一般症状较轻，不危及生命，但发病时，发病部位常发生病理变化，患者常感到瘙痒难忍、恶心呕吐、呼吸困难等影响日常生活，若出现红肿、水泡、溃烂等现象影响皮肤美观，特别是年轻女性容易带来身体和心理的双重负担。

随着现代社会患者“被服务”意识增强，患者不仅要求治疗疾病，还要帮助患者减轻心理上的负担，临床工作者需要更加主动的与患者交流沟通，遵守一切为患者的服务理念，使患者感受到来自护理人员的热情，有利于患者预后 [2]。通常皮肤病患者心理负担较重，若采取恰当的护理干预能帮助患者早日丢掉心理包袱，更加积极接受治疗，也有利于病情恢复。良好的护患沟通技巧，在建立和谐友好的护患关系 上有着较为关键的作用，因为正确的和患者进行沟通，可 以让患者知晓自身病情，对疾病有一定的了解和把握，从 而可以做出较为准确地判断，减少负面情绪的出现；而且 在沟通交流中，护理人员的倾听技巧也非常重要，因为患者在交流中，护理人员的耐心倾听在一定程度上可以让患者有所放松，不至于紧绷着情绪。 在护理人员应用护理技巧的时候，对一些护理细节需要引起重视，这样在一定程度能够避免护患之间的错误沟通方式；同时，护理人员在和患者进行沟通交流时，要注意交流时的环境和 方式，而且护理人员本身的态度也需要作出相应调整，随和的态度很容易让患者放下戒心，从而有效促进患者和护理人员之间的进一步沟通交流。 不仅如此，护理人员 在和患者进行沟通时，要注意用词，也要注意信息表达 的清晰性，让患者可以准确知晓他们应该知晓的信息。 除此之外，在护理工作中，患者的心理护理也是一 个较为重要的内容，因为大多数患者往往会因为疾病等因素，产生大量的负面情绪，焦虑、不安、抑郁、紧张等，这对患者的治疗来说有着不小的影响，甚至会影响到治疗后的临床效果。 因此，护理人员应为患者进行有效的心理评估，依据评估所得到的结果，为患者进行有效的心理护理措施，帮助患者减轻心理负担，保持乐观的生活态度[1]。

随着社会的不断进步，患者对医护人员的要求不仅仅为治愈疾病，还需要其解决心理上的问题，这就需要护理人员丰富自身知识，不断学习新的领域，有效运用沟通技巧，结合临床实际。临床护理工作的宗旨是“以患者为中心”，在日常护理工作中关心患者有很多方面，如生活护理、饮食护理、疾病相关指导等方面，可以用实际行动及良好的工作态度感动患者，服务患者，使患者在人生中最无助的时刻感受到护理人员的爱心，树立战胜疾病的信心。沟通是一门艺术，让无助的患者感受到家一般的温暖，建立良好护患关系，取得其信任，使其安心接受治疗，提高就医的依从性，做到事半功倍，加速康复。在皮肤科临床护理实施过程中，要想达到良好有效的护患沟通，沟通技巧是不可或缺的。本次研究中，以真诚的沟通态度为基础，运用共情沟通与个性化护理相结合的沟通技巧，与患者实现了良好的沟通。结果显示，以上沟通技巧的运用，能够非常好的消除患者的心理不利因素，从而提升其治疗依从性。综上所述，护患沟通技巧的应用能够有效缓解皮肤科患者的不良情绪，提高其临床治疗依从性，对于改善患者的疗效具有重要的意义。

参考文献：

[1] 王新华，黄秀红. 桃核承气汤在皮肤病治疗中的应用 [J]. 中医杂志，2018，53（6）：24.

[2] 包永兰，胡佳成，林琳. 综合护理干预对外伤性截瘫患者负性情绪及生活质量的影响 [J]. 护士进修杂志，2018，26（14）：12.

[3] 柳莎，甘玉芳 . 临床护理路径在阻塞性黄疸患者皮肤护理中的应用研究 [J]. 中国医学创新，2018，20（1）：85-87.

[4] 成小梅，周杨 . 应用沟通技巧提高医院感染管理的执行力 [J]. 中华医院感染学杂志，2019，22（7）：15.