胆囊结石腹腔镜术后疼痛护理中循证护理的应用

胆囊结石腹腔镜术后疼痛护理中循证护理的应用

康婉龄

赣州市人民医院 江西赣州 341000

摘要：目的 研究之前的案例，总结经验，研究循证这一管理方法，为以后的工作做准备。方法 抽选我们医院在2016-2018年接诊的130例患有胆囊结石的患者，将选择的这130名病人分成两组对其进行研究，其中一组采用普通的方法，另外一组采用循证的管理模式，对两组的管理效果进行分析和研究。结果 此次研究的结果对以后的管理有着很大的帮助，并且研究出了很好的结果，采循证管理模式这组的管理效果比采用传统模式这组的效果要好。研究对象在进行管理以后，在普通方法的基础上对其实施循证的管理，对患者身体的恢复具有很大的帮助。结论 在对患者进行护理中，不仅要运用传统的管理模式，与此同时，要注重管理方式的优化，把对患者的管理工作做到完善，从而提升他们对工作的满意程度，以及提升他们的生活质量，减少其发生心理问题的概率，降低他们疼痛的感受，工作人员在工作中要注意对细节部分的处理，从而防止一些问题的发生。

关键词：胆囊结石；护理；循证

目前医疗的技术在不断的提高，很多治疗技术也越来越先进，腹腔镜就是一个运用比较广泛的一种治疗方法。通过查找资料，发现胆囊结石这一病症发生的概率在不断上升，如果病人没有进行及时治疗，很大程度上会对病人的生命健康产生不好的影响。此次研究的方法主要是对普通方式进行强化，关注细节部分，提升它的水平。^[1]我们近些年在对此进行管理时，不但运用传统的模式，还在此基础上对其进行循证的管理，根据他们自身的状况制定相应的策略，从而使得患者能够更快的恢复身体健康，我们医院对此护理方式的应用具有很好的效果，此次主要研究的是130名胆囊结石患者的护理体会，下面是我此次研究的主要内容。

1.资料与方法

1.1一般资料。此次研究选取的是我们医院接诊的130例胆囊结石患者作为此次研究的对象，将选取的这130名病人分成两组对其进行研究，分别是对照组和观察组，通过研究两组对象的资料，发现两组对象并没有明显不同，可以对此进行分析和研究。

1.2方法。对照组的研究对象运用的是常规护理方式，定时为其进行各方面的身体检查，保证患者房间的整洁，为其讲解相关的一些知识。病人在进行治疗过程中，工作人员要时刻关注患者身体变化，如果出现意外状况应该立即向医生汇报，采取相应措施进行治疗。并且要对研究对象进行呼吸道方面的管理，对穿刺部位进行管理。

观察组采取的管理方式为循证的管理，观察组和对照组的区别在于对研究对象的管理更为细节化，对其实施心理方面的护理，主要对其心理进行比较细致的关注，并根据每个研究对象的情况制定相应计划，对其进行合理护理，此方法的内容主要是：设立相关的小组，将工作进行较好的分配，每个成员都要确定自己的工作时间、工作内容等等，按照要求做好自己的工作。首先，在对患者进行治疗之前，先对研究对象进行相关问题的提问，问清楚研究对象疼痛的地方，然后再对疼痛的程度进行估测。^[2]

其次，对研究对象进行提问，知道疼痛位置之后，要对原因进行分析，可以查找一些相关的资料，从而能够得到更好的研究。对研究对象要有相应的管理，工作人员要向他们说明身边的环境，并介绍与研究对象相关的一些需要注意的事项，将一些制度向其进行详细的说明，让他们能够对医院环境有所熟悉，不会对陌生环境产生不好的心理，能够有一个较好的心情去面对事情。要加强工作人员与他们之间在语言方面的沟通，工作人员要主动的与他们进行交流，通过与患者进行交流，了解到患者目前的心理状态，工作人员还要询问患者以前的治疗过程，以及住院的经历，梳理他们的情绪，使他们能够有一个好的心情，从而能够积极主动的配合我们的行动；在此之外，工作人员还要与研究对象的家属进行交流与沟通，让其家属也对他们的各方面有一定的了解，鼓励家人要时刻关心他们，使其能感受到家人的温暖。

最后，在生活方面，也要对其进行指导，护理人员要根据病人自身的各方面状况帮助他们建立一个好的生活习惯，并制定相关计划；护理期间护理人员要密切的关注患者的身体各方面的情况，如果发现有意外状况，应该及时的去反应情况，采取相应的行动将其问题解决，要指导患者进行合理的用药，并指导他们进行适量的运动，多下床进行活动。

1.3评价指标。对病人的检查情况进行记录，统计出病人的护理结果，并对护理之后的情况进行分析和研究，统计出病人在护理之后的满意程度以及疼痛的程度。

1.4统计学处理 在研究时需要统计一些数据和资料，主要运用的统计软件是spss22.0，将统计出来的数据进行比较，如果P值小于0.05，说明差异具有意义。

2.结果

通过对选取的这130名病人进行研究表明，两组研究对象在进行护理以后，在各个方面有着区别，在传统护理模式的基础上对其实施循证的管理，对患者的身体恢复具有很大的帮助。下面表格是详细的数据。

表1 两组患者疼痛程度及疼痛持续时间比较（x±s）

3.讨论

循证这一管理方法在我国运用的时间没有很长，但是却得到了很好的应用。此次运用了评分和对比的方式进行分析和研究，这样能够更好的对病人的护理效果进行分析，从而选择更好的护理方式进行护理，这对我们医院来说也是一种责任，要专心的去对每一个病人的护理情况进行记录和总结，使得研究的结果更加准确，并且要针对病人症状的不同特点做出不同研究，从而能够进行更好的分析。在所有工作中，对胆囊结石患者的管理工作也是一个重要的内容，在前面的工作当中主要运用传统方式，此方式有它自身的好处，但是也存在着一些局限性，所以需要对护理方式继续进行研究，这也是工作展开的原因。

通过研究表明，对患者实行循证的护理，对患者的各方面情况都有着很好的帮助，不管在心理还是生活方面都有着提升，具有较好的效果，降低了患者疼痛的感受。通过研究表明，循证护理方式的效果好于常规的护理模式，循证管理方法具有很好的效果，此次研究的护理模式值得进行推广。^[3]

参考文献：

[1]代士玲. 胆囊结石腹腔镜术后疼痛护理中循证护理应用效果分析[J]. 中国现代药物应用, 2018, 12(21):169-170.

[2]苏碟碟. 胆囊结石腹腔镜术后疼痛护理中循证护理的应用价值分析[J]. 饮食保健, 2019, 006(019):216-216.

[3]吴亚军. 循证护理在胆囊结石腹腔镜手术后疼痛护理中的效果分析[J]. 中国保健营养, 2019, 29(23):187-188.