护理安全管理在老年干部保健科护理中的应用效果探讨 

(整期优先)网络出版时间:2020-05-18
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护理安全管理在老年干部保健科护理中的应用效果探讨 

金乐 栾娇娇

新疆维吾尔自治区人民医院 新疆 乌鲁木齐 830001

摘要目的探讨护理安全管理在老年干部保健科护理中的应用效果。方法将我院2018年1月-2019年2月100例老年干部保健科患者,双盲随机法分二组。对照组给予常规护理,实验组实施护理安全管理。比较两组护理开始和护理后安全管理质量、安全事件发生率。结果实验组安全管理质量、安全事件发生率和对照组比较,存在显著差异,P<0.05。结论老年干部保健科患者实施护理安全管理可提高安全管理质量,减少安全事件发生。

【关键词】护理安全管理;老年干部保健科护理;应用效果

近年来,随着社会老龄化进程的演变,住院老年患者的数量也在不断增加。作为护理安全事件的高危群体,加强护理安全管理是确保患者临床疗效、生活安全和生活质量的关键。随着相关政策的推进和社会的发展,我国人口老龄化现象日益突出。在医院护理工作过程中,需要高度重视护理安全管理,最大限度防范安全事件发生,最大限度降低事故发生概率,切实保障患者安全,使医疗环境更加有效和安全[1]。本研究探析了护理安全管理在老年干部保健科护理中的应用效果,报道如下。

1资料和方法

1.1一般资料

将我院100例老年干部保健科患者,双盲随机法分二组。每组例数50。实验组年龄61-80岁,平均(67.21±5.21)岁,男:女=32:18。对照组年龄62-80岁,平均(67.78±2.91)岁,男:女=37:17。两组样本比较显示P>0.05。

1.2方法

对照组给予常规护理,实验组实施护理安全管理。①环境因素。医护人员需要确保走廊和病房光线良好,如果发现灯损坏,需要及时报修[2]。同时,如果地面太光滑,需要在地面以上铺设防护垫,走廊、病房内的障碍物也需要定期清理,物品摆放整齐,尽量不要摆放坚硬尖锐的物品。筛查高危患者,如活动能力低、神经反应弱的,做好宣传心理疏导,有的患者脾气倔强,事事亲力亲为,要多做沟通、反复论证、举一反三,督促患者注意。引导患者正确穿衣、行走等姿势,慢走,帮助患者熟悉病房环境;加强夜间巡查,保持地面清洁,清洁时设置标识,增设床边防护带、手栏等。② 减少患者自身的不安全因素。护士应积极帮助患者进行功能训练,强化患者的运动功能、知觉功能和语言功能。对于长期卧床,要经常翻身,确保每2小时翻身3次4次(白天)或1次2次(夜间),以免某些部位长期受压而形成压疮。③不良心理情绪:护士应合理开展巡视计划,在探视患者时加大力度,主动与患者沟通沟通,告知患者疾病的起因、发展以及会产生的后果,使患者对自身疾病有系统的了解,从而缓解患者内心的不安和紧张。对于有抑郁、焦虑等倾向的患者,护士需要主动与患者沟通解决问题,让患者有渠道诉说内心的抑郁和焦虑,以更好的心态和情绪面对疾病。④减少医源性不安全因素。给患者用药前,要严格遵循“三查七双”原则,了解药品配伍情况和用药情况,避免因用药不当造成的毒副作用。⑤防止误吸误食:根据个别因素进行有针对性的宣传教育:如果伴有痴呆或吞咽困难,医生指导家属给予流质食物,慢慢进食,选择正确的体位。鼻饲要注意呼吸道通畅,鼻饲的速度、温度和量要适中,完成后要注意体位调整。⑥避免烧伤、烧伤,加强易燃易爆物品管理,严格规范禁烟制度,控制热水袋使用,避免病房内堆放过多杂物[2]

1.3观察指标

比较两组护理开始和护理后安全管理质量、安全事件发生率。

1.4统计学处理

SPSS26.0软件处理数据,率卡方统计,均数的比较采取T检验,P<0.05表示差异有意义。

2结果

2.1安全管理质量

护理开始两组此类指标比较,P>0.05,而护理结束实验组安全管理质量优化程度大于对照组优化的程度,P<0.05。如表1.

表1护理开始和护理后安全管理质量比较(`x±s,分)

组别(n)

安全管理质量评分

护理开始

护理结束

对照组(50)

70.84±3.33

86.32±2.03

实验组(50)

70.37±3.53

96.05±2.23

t

0.121

17.268

P

>0.05

<0.05

2.2安全事件发生率

实验组安全事件发生率低于对照组,(x2=6.111,P=0.013<0.05)。实验组安全事件发生有1例,占2.0%,而对照组安全事件发生8例,占16.0%。

3讨论

护理安全是指患者在护理过程中不具备法律法规范围外的生理功能、生理结构和心理损伤、缺陷、障碍和死亡。对于老年患者来说,随着年龄的增长,其生理功能会不断下降,身体的敏感度会降低,记忆力减退,在住院过程中容易发生擦伤、跌倒等安全事件[3-4]。近年来,随着经济社会的发展,人民生活水平也在不断提高。在这种情况下,人们对护理质量的要求越来越高。在实际护理过程中,患者没有出现在法律内容中的身心健康的死亡、障碍和损害称为护理安全。老年患者在住院过程中更容易发生危险和伤害。原因是患者年龄越大,行动等各方面能力越低,应对事件的能力也会下降。因此,伤害的发生率更高[5-6]。老年干部保健科老年患者的护理存在诸多不安全因素,包括生理因素、病理因素、心理因素等。老年干部保健科老年患者风险评估是有针对性的护理风险管理的基础。在安全管理中,需要选择理论知识扎实、实践经验丰富、综合护理能力强的护士负责统筹,积极制定量化指标,实施风险评级制度,以提高管理效果,节约人力,减轻护理人员负担。预防的主要工作包括教育宣传、指导和改善病房环境,加强情绪疏导和患者健康教育,可以有效提高患者及其家属的自我护理能力,规避风险,减轻工作人员负担。

该研究的成果显示实验组安全管理质量、安全事件发生率和对照组比较,存在显著差异,P<0.05。

综上,老年干部保健科患者实施护理安全管理可提高安全管理质量,减少安全事件发生。

参考文献:

[1]刘晓. 基于循证构建老年护理院护理安全质量敏感性指标[D].浙江中医药大学,2017.

[2]姜萍,雷红英,杨薇.护理安全管理在老年患者护理管理中的实施观察[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(28):213-214.

[3]潘倩仪.干部保健工作中提高护理管理水平及护理安全的效果探讨[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(02):3-4.

[4]王淑花.护理安全管理在妇科病房优质护理中的应用[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2016,3(05):166-167.

[5]洪美杨.项目管理法对老年疗养员护理安全管理质量的影响[J].中国医学工程,2016,24(04):129-130.

[6]李景. 住院老年患者参与跌倒预防知信行量表的研究[D].北京中医药大学,2016.