麻醉科仪器设备的精细化管理与维护

麻醉科仪器设备的精细化管理与维护

洪黎霞 汪一

芜湖市第二人民医院 安徽芜湖 241000

〔摘要〕目的 探讨麻醉科仪器设备维护管理新方法。方法 对麻醉科仪器设备维护管理过程造成影响 的因素进行分析总结。结果 通过分析总结针对性地制定麻醉科仪 器设备维护管理相关措施，对设备管理制度的健全还有落实、业务培训的加强、环节的管理需要更加仔细。 结论 麻醉科仪器设备维护管理的科学性，能够有效的提高麻醉的质量以及治疗的安全性。

关键词：麻醉科；常用仪器；精细化；维护与管理

麻醉科作为一级临床科室，是集临床麻醉、重症监护、急救、复苏、疼痛治疗为一体的重要临床科室，也是现代化医疗仪器设备使用最多的重要部门^[1]。麻醉科的设备对麻醉技术的完善、提高以及新项目的研发起到了直接的作用，因此做好医疗仪器的管理工作，可以在很大程度上提高麻醉科各项工作的质量，确保麻醉的顺利进行。维护并管理好常用仪器是规避医疗风险的最基本措施，通过对麻醉科仪器设备的精细化、制度化、规范化管理，使得麻醉科的先进医疗仪器得以科学有效的保养和维护，最终实现优质、高效以及低耗等目标。

1 麻醉科仪器设备的种类（设备有 20 余种）

1.1基础设备：麻醉机、麻醉工作站、麻醉监护设备、注射泵、麻醉治疗车等，在 每个手术间均常规配备，使用频度高，工作时间长， 损耗明显。

1.2辅助设备：视频喉镜、脑电双频指数、Narcotrend 监测仪、脑氧饱和度监测仪、液体加温设备、移动超声、 纤维支气管镜、心排量监测仪、血栓弹力图检测仪等，用于急、危重症患者的麻醉管理，但数量有限，放置在固定地点，根据各工作需求进行调配，流动性强。

1.3特殊设备：除颤仪、心电图机等。 这些设备使用频率低，但需保持随时待用，需要时 立即投入使用，且工作状态良好^[2]。

2. 麻醉科仪器维护管理中存在问题

2.1仪器种类比较多，基础设备如麻醉机、 麻醉监护设备、麻醉工作站、普通喉镜、注射泵等，在各工作地点均常规配备，使用频率高、工作时间长以及使用人员多，对仪器的性能和操作不够熟练，使仪器设备的故障率增加，损耗明显，影响麻醉。部分仪器设备使用频率过低，长时间处于闲置状态，浪费医疗资源。

2.2添置新的仪器设备，没有专人管理，仪器设备使用时，操作人员无法判断仪器所输出的参数是否准确，给麻醉带来了风险。

2.3操作设备的人员综合素质参差不齐，实习、规培、年轻医师经验 不足操作方法不规范。

2.4不注意仪器保养，每天的清洁消毒工作不到位， 导致仪器设备无端损耗，影响使用，造成不必要的经济损失；

2.5没有健全的设备维护管理制度，无法针对仪器使用情况做出相应的奖惩，工作人员积极性不高。

3 麻醉科仪器维护管理

3.1建立完善的麻醉科仪器设备管理制度

增强管理质量和责任意识，所有医护人员都应严格遵守每台仪器的使用步骤，对各类仪器设备有使用前检查、使用后登记、使用后整理归位。 质量的管理措施是确保各项工作顺利完成的保障，除了要将各项制度完全落实之外，还应坚持质量管理，实行奖惩制度，以此提高各科医护人员的责任意识。

3.2实行专人管理制度

总务护士专门负责科室仪器的日常管理和维护工作，电脑登记设备名称、编号、各手术贴上标签等信息,可快速定位要查找的设备、 查询各手术间 仪器设备分布情况；根据仪器设备的分类，设立仪器管理人员，定期保养与检测，及时发现维修，每天下班前检查仪器电源是否关闭，保证仪器使用的正常进行。

3.3 定期清洁消毒监测维护

每天手术结束后用潮湿的抹布擦拭各种仪器外壳的灰尘,对疑有污染的仪器还要用消毒剂擦拭；用75%酒精擦拭各类传感器，如血氧饱和度传感器，监测通气量的传感器；监测呼气末二氧化碳所用的气道适配器。各种仪器的连接线清洁整理摆放整齐。每周对麻醉仪器进行一次全面的维护，包括重要零部件的清洁及检查，每月对麻醉仪器进行一次全面测试如麻醉机的流量、压力传感器的准确性测试；麻醉机的流量补偿功能测试等等。对监护仪的监测指标进行定标，如呼气末二氧化碳浓度，氧浓度及其它气体浓度。与厂家专门维修人员联系，定期检查仪器，做好保养工作，检测到问题及时处理，以免影响正常使用。

3.4 制定仪器操作规范

每一台仪器都有其特定的操作方式及使用注意点，特别是那些多功能、多组合的仪器，操作流程需严格遵循，每一台仪器设施的操作步骤、 一切使用注意事宜等均予以详细的卡片注明，并悬挂于设备旁。在仪器 使用前应确认仪器的运转情况是否正常，严格按常规操作，保障病人安全和仪器正常工作。

3.5组织定期培训

麻醉科引进的所有仪器，应由厂家的技术人员对麻醉科的医护人员进行课程培训，要求使用人员对仪器的知识、 性能等方面熟练掌握，在使用过程中应严格遵守操作流程，建立完善的操作规程^[3]

，多次反复练习，严格按照规范执行，掌握可能出现的仪器故障原因，并能够处理仪器简单故障；熟知仪器的保养使用步骤、消毒方式，并定期进行考核。

4 小结

麻醉科作为一级临床独立科室，与其他科室密切相关。精细化管理是在常规管理基础上进行深入管理的模 式，减少资金投入提升工作效率是精细化管理的主要目 标^[4] 。做好日常的保养和维护工作，不仅延长仪器的使用率和效益，还提升医疗服务水平，促进麻醉科的发展， 实现医疗资源的合理利用。通过不断的学习经验积累，认真 负责做好设备的质量管理事项，使得麻醉科更好的发展，服务于大众。

参考文献

[1] 周迎春，麻醉科常用仪器的维护及其管理的必要性[J]. 医疗装备，2016，6(29):70-71.

[2] 郝艳妮，姚 瑶，李 琳等，电子追踪系统在麻醉科仪器设备管理中的应用[J]. 2018 ， 护 理 学 报，2018 ，9(25): 29—30.

[3] 邓彩贤， 手术室仪器设备管理与体会[J].中西医结合心血管病杂志， 2018，10(6):

174—175.

[4] 阿拉腾其其格，手术室腔镜设备器械精细化管理体会[J].中西医结合心血管病电子杂志， 2019， 24（7） ： 196.