雷贝拉唑治疗十二指肠炎的临床效果 分析

雷贝拉唑治疗十二指肠炎的临床效果 分析

赵翠芳

讷河市人民医院 黑龙江 讷河市 161300

【摘要】：目的 针对雷贝拉唑治疗十二指肠炎的临床疗效进行分析。方法 选取我院2018年7月~2019年7月收治的60例十二指肠炎患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各30例，对照组采用奥美拉唑治疗，观察组采用雷贝拉唑进行治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果 观察组总有效率为96.7%，对照组为83.3%，两组差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组临床症状总分低于对照组，组问差异具有统计学意义(P<0.05)，结论 雷贝拉唑治疗十二指肠炎临床疗效显著，可有效缓解临床症状，且安全性高、不良反应少，值得临床推广应用。

【关键词】：雷贝拉唑；十二指肠炎；临床疗效；不良反应

Clinical effect analysis of rabeprazole in the treatment of duodenitis

[abstract] : objective to analyze the clinical efficacy of rabeprazole in the treatment of duodenitis.Methods 60 patients with duodenitis admitted to our hospital from July 2018 to July 2019 were randomly pided into control group and observation group, with 30 patients in each group. The control group was treated with omeprazole, and the observation group was treated with rabeprazole. The clinical therapeutic effect of the two groups was compared.Results the total effective rate was 96.7% in the observation group and 83.3% in the control group. The difference between the two groups was statistically significant (P<0.05).The total number of clinical symptoms in the observation group was lower than that in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion rabeprazole in the treatment of duodenitis has a significant clinical effect, can effectively relieve the clinical symptoms, with high safety and fewer adverse reactions, and is worthy of clinical promotion and application.

【 key words 】 rabeprazole;Duodenitis;Clinical efficacy;Adverse reactions

十二指肠炎为临床常见的消化道疾病，可分为原发性十二指肠炎和继发性十二指，其临床症状不具有特异性，和慢性胃炎、十二指肠溃疡等疾病症状相似，例如腹痛、反酸、恶心呕吐等。过去临床上主要采用第一代质子泵抑制剂(PPI)奥美拉唑和第二代PPI兰索拉唑治疗，雷贝拉唑为新型质子泵抑制剂，近年来逐渐应用于临床，本院此次对雷贝拉唑治疗十二指肠炎的效果进行临床研究，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2018年7月~2019年7月收治的60例十二指肠炎患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各30例，对照组采用奥美拉唑治疗，其中男16例，女14例，年龄25~74岁，平均(62.35±6.17)岁，包括23例原发性十二指肠炎，7例继发性十二指肠炎；观察组采用雷贝拉唑进行治疗，其中男17例，女13例，年龄24~75岁，平均(61.28±5.61)岁，包括19例原发性十二指肠炎，11例继发性十二指肠炎。两组患者一般资料对比，差异均无统计学意义(P>0.05)，有可比性。

1.2治疗方法

人院后常规行消化道胃镜检查，并常规给予抗生素、胃黏膜基础治疗。观察组于早晨空腹口服20mg雷贝拉唑，1次/d，连续口服4周为一个疗程。对照组于早晨空腹口服20mg奥美拉唑，1次/d，连续口服4周为一个疗程。治疗期问停止服用其他对药物疗效有影响的其他药物，治疗期间每2周行胃镜检查。

1.3统计学方法

所有数据采用SPSS13.0进行统计学处理。计数数据以百分比(%)表示，计数数据组间比较采用检验；计量数据以均数±标准差( ±s)表示，计量数据组间比较采用t检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组临床疗效比较

观察组总有效率为96.7%，对照组为83.3%，两组差异具有统计学意义(P<0.05)，见表1。

表1 两组临床疗效比较 [n(%)]

2.2两组临床症状评分比较

观察组疼痛因子评分显著低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，恶心呕吐、消化不良、黑便3个因子组问差异无统计学意义(P>0.05)，观察组临床症状总分为(4.08±0.68)分，低于对照组的(4.58±0.73)分，组问差异具有统计学意义(P<0.05)，见表2。

表2 两组临床症状评分比较 ( ±s，分)

3讨论

十二指肠炎的发病不受季节变迁影响，且具有反复性、周期性及疼痛具有节律性等特点，其发病疼痛程度较重，对工作和生活造成严重影响，十二指肠炎的致病因素较复杂，包括生活方式不合理、压力过大、饮食不规律及长期饮酒等，十二指肠炎可能是单一原因导致，也可能是多种因素的综合影响，其临床症状多表现为口干、口苦、恶心、呕吐、腹痛、胀满、黑便、消化不良及反酸等，这些症状和慢性胃炎等疾病十分相似，所以临床常需借助胃镜以确诊。

十二指肠炎患者在发病时分泌大量胃酸，胃酸是由胃内壁细胞分泌并经过H⁺/K⁺-ATP酶运输，质子泵抑制剂(PPI)的作用机制是抑制H⁺/K⁺-ATP酶活性，从而抑制胃酸分泌并发挥药效。奥美拉唑属于第一代PPI，已广泛应用于临床，但是由于其在发挥药效时可抑制肝脏细胞色素P450活性，对于肝肾功能障碍和老年患者使用有一定限制，常需减少剂量。而雷贝拉唑为新型PPI，可和抗生素合用，具有起效迅速、抑酸作用强等优势，临床研究显示其治疗消化道溃疡有效率可达95%~100%。

本次研究结果显示，观察组总有效率为96.7%，对照组为83.3%，两组差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组疼痛因子评分显著低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，恶心呕吐、消化不良、黑便3个因子组问差异无统计学意义(P>0.05)，观察组临床症状总分为(4.08±0.68)分，低于对照组的(4.58±0.73)分，组问差异具有统计学意义(P<0.05)。

综上所述，雷贝拉唑治疗十二指肠炎临床疗效显著，可有效缓解临床症状，且安全性高、不良反应少，值得临床推广应用。

参考文献

[1]唐纯.以雷贝拉唑为基础的四联疗法初始方案对胃炎和十二指肠溃疡患者幽门螺杆菌感染的根除效果探讨[J].世界临床医学,2017,11(1):65-66.

[2]佟延新.消溃汤联合雷贝拉唑治疗十二指肠溃疡疗效及对血清NO、TGF-α、NF-KB和IL-8水平的影响[J].中国疗养医学,2018,27(6):642-644.

[3]毛永萍.胃及十二指肠溃疡患者的药物治疗体会[J].内蒙古医学杂志,2017,49(8):946-947.