肝炎肝硬化患者的肝功能检验结果分析

肝炎肝硬化患者的肝功能检验结果分析

朱丽娟

伊春市疾病预防控制中心 黑龙江 伊春市 153000

【摘要】：目的 针对肝炎肝硬化患者的肝功能检验结果进行分析探讨。方法 选取我院2018年4月~2019年12月收治的70例肝炎肝硬化患者为研究组，选取同期70例健康体检者为对照组，均进行肝功能检验，对检验结果进行分析。结果 研究组患者肝功能ALB、CHO、CHE指标值均低于对照组，(t=53.787、12.679、34.406，P<0.05)；研究组患者TBA值高于对照组，(t=11.433，P<0.05)。研究组肝功能A、B、C级TBA数值与分级成正比，其他指标成反比。结论 为肝炎肝硬化患者而言，提供肝功能检查方法可较好反应患者肝功能损害程度。

【关键词】：肝炎肝硬化；肝功能；检验；乙型肝炎

Analysis of liver function test results in patients with hepatitis cirrhosis

[abstract] : objective to analyze and discuss the liver function test results of patients with hepatitis cirrhosis.Methods 70 patients with hepatitis cirrhosis admitted to our hospital from April 2018 to December 2019 were selected as the research group, and 70 healthy patients during the same period were selected as the control group.Results the ALB, CHO and CHE indexes of liver function in the study group were lower than those in the control group (t=53.787, 12.679, 34.406, P<0.05).TBA value in the study group was higher than that in the control group (t=11.433, P<0.05).The TBA values of grade A, B and C of liver function in the study group were directly proportional to the grade, and the other indexes were inversely proportional.Conclusion the method of liver function examination can better reflect the degree of liver function damage in patients with hepatitis cirrhosis.

【 key words 】 : hepatitis cirrhosis;Liver function;Inspection;Hepatitis b

肝脏是机体重要排毒器官，在自身免疫力、病毒、细菌、酒精等危险因素作用下可能导致肝炎出现，其中常见类型包括甲型、乙型、丙型肝炎等，而肝炎是导致肝硬化疾病发生的主要因素，肝硬化后，肝脏细胞坏死、增生纤维组织，患者出现消瘦、乏力、腹胀、主诉肝区疼痛等全身症状。临床可采取肝功能检查了解患者疾病发展情况。本文结合我院收治的70例肝炎肝硬化患者作为研究对象，采用肝功能检验，对检验结果进行分析，现将报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2018年4月~2019年12月收治的70例肝炎肝硬化患者为研究组，其中男38例，女32例，年龄48~79岁，平均(65.1±4.7)岁，肝功能分级结果：A级33例，B级19例，C级18例；选取同期70例健康体检者为对照组，其中男40例，女30例， 年龄47~79岁，平均(65.5±4.8)岁，肝功能分级结果：A级29例，B级21例，C级20例。两组检验者一般资料对比，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法

清晨在两组患者空腹状态下采集静脉血3mL，使用全自动生化分析仪分离血清后，采用酶比色法检测TBA；ALB：溴甲酚绿法；CHE、CHO：速率法。

1.3观察指标

肝功能实验室检查指标包括：总胆汁酸水平(TBA)、白蛋白水平(ALB)、血清胆固醇水平(CHO)、总胆汁酸水平(TBA)、血清胆碱酯酶活性(CHE)。

1.4统计学分析

采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用 ±s差表示，采用t检验，计数资料用[n(%)]表示，采用χ²检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组检验者肝功能指标比较

评估两组肝功能检查结果，研究组患者肝功能ALB、CHO、CHE指标值均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组患者TBA值高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。

表1 两组检验者肝功能指标比较 ( ±s)

2.2研究组患者临床分级与肝功能检测结果

肝功能A、B、C级TBA数值与分级成正比，级数越高，数值越大；而ALB、CHO、CHE数值与分级成反比，级数越高，检测数值越低，见表2。

表2 研究组患者临床分级与肝功能检测结果 ( ±s)

3讨论

肝硬化多由肝炎疾病发展而来，发病后病死率高，前期肝硬化患者临床表现不明显，随着病情逐渐恶化，患者可能出现全身症状，且逐渐累及其他系统及器官功能，并发症出现可能性较高，因此早期诊断肝硬化对疾病治疗存在重要意义。临床对肝炎肝硬化疾病主要可通过实验室检查、腹腔镜、肝脏组织活检、影像学检查等，本次研究为肝炎肝硬化疾病患者提供肝功能检查，评估结果可较好反应患者机体肝功能表现。

研究结果提示研究组患者肝功能ALB、CHO、CHE指标值均低于对照组，P<0.05；研究组患者TBA值高于对照组，P<0.05。研究组肝功能A、B、C级TBA数值与分级成正比，其他指标成反比。结果表明ALB、CHO、CHE、TBA值可判断患者肝炎肝硬化病情进展情况，为后期治疗提供依据，分析原因发现，机体70%作用CHO是由肝脏合成，如肝功能异常，则CHO值会明显下降。而TBA水平可反映肝脏代谢情况。如机体肝脏功能异常，则TBA水平增高，可敏感反映肝脏受损程度。而ALB由肝脏细胞合成，如机体合并肝炎肝硬化疾病后，干细胞大量变性坏死，可直接降低ALB水平。CHE可促成胆碱及乙酸合成，CHE活性与肝脏功能关系密切，一旦CHE水平下降表示肝功能损害严重。

综上所述，临床为肝炎肝硬化患者提供肝功能检验，实验室指标可准确反映患者肝功能损伤情况，为后续治疗工作具有参考意义。

参考文献

[1]伦南南.肝炎肝硬化患者实施肝功能检查的临床价值[J].中国保健营养,2017,27(10):158-159.

[2]文关良.肝炎肝硬化患者血清CHE、ALB、CHO水平检测在肝功能评估中的临床应用价值[J].检验医学与临床,2017,14(18):2741-2742.

[3]张淑花,朱宗林.脂肪肝疾病诊断中肝功与血清学指标水平的检验分析[J].国际医药卫生导报,2018,20(11):3166-3168.