三种口腔纤维桩在口腔修复中应用对比分析

三种口腔纤维桩在口腔修复中应用对比分析

高莉娜

黑河市爱辉区妇幼保健院 黑龙江 黑河市 164300

【摘要】:目的 对三种口腔纤维桩在口腔修复中的应用效果进行对比分析。方法 选取我院2018年4月~2019年6月收治的63例口腔修复患者(患牙共104颗)作为研究对象，根据治疗材料分为三组，分别为玻璃纤维组、碳纤维组和石英纤维组，每组各21例。对比分析三组患者的临床治疗效果。结果 经过半年随访，三组患者纤维桩及全瓷冠均无脱落、折损，玻璃纤维组患者治疗有效率85.7%，碳纤维组为76.2%，石英纤维组为90.5%，组间数据比较均存在统计学意义(P<0.05)。结论 玻璃纤维、碳纤维、石英纤维抗折强度均符合口腔修复要求，玻璃纤维、石英纤维在光泽性方面优于碳纤维，可满足患者对美观方面的要求。

【关键词】：口腔修复；石英纤维；碳纤维；玻璃纤维 效果比较

Comparative analysis of three kinds of oral fiber piles in oral cavity repair

【 abstract 】: objective to compare and analyze the application effects of three kinds of oral fiber piles in oral cavity repair.Methods sixty-three patients (104 teeth in total) with oral prostheses admitted to our hospital from April 2018 to June 2019 were selected as the research objects. According to the treatment materials, they were pided into three groups, namely glass fiber group, carbon fiber group and quartz fiber group, with 21 cases in each group.The clinical therapeutic effects of the three groups were compared and analyzed.Results after half a year's follow-up, the fiber pile and all-ceramic crown of the three groups of patients were not lost or damaged, the effective rate of treatment of the patients in the glass fiber group was 85.7%, the carbon fiber group was 76.2%, the quartz fiber group was 90.5%, the data between the groups were statistically significant (P<0.05).Conclusion the flexural strength of glass fiber, carbon fiber and quartz fiber all meet the requirements of oral cavity repair.

【 key words 】 : oral cavity repair;Quartz fiber;Carbon fiber;Glass fiber effect comparison

随着人们生活水平的提高，牙齿保护意识逐年增强。对残根管修复后强度、美观、舒适性等提出了更高要求。现阶段，临床上多采用纤维材料制作纤维桩代替传统的铸造金属桩行牙齿残根、残冠的治疗，对比观察不同材质纤维应用于口腔修复中的临床效果，现收集63例口腔修复患者的临床资料，追踪随访其治疗效果，现将报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2018年4月~2019年6月收治的63例口腔修复患者(患牙共104颗)作为研究对象，根据治疗材料分为三组，分别为玻璃纤维组、碳纤维组和石英纤维组，每组各21例。玻璃纤维组患者患牙共35颗，其中男13例，女8例，年龄19~57岁，平均(35.4±5.2)岁；碳纤维组患者患牙共32颗，其中男12例，女9例，年龄21~58岁，平均(35.7±5.4)岁；石英纤维组患者患者共37例，其中男10例，女11例，年龄23~55岁，平均(35.0±5.1)岁。三组患者性别、年龄、患牙数等一般资料对比，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法

玻璃纤维组：采用玻璃纤维-复合树脂核作为修复材料，首先测定牙体外形径线，预备离体牙，采用金刚砂片、高速涡轮机自唇侧沿釉牙骨质界上2mm处水平片切除患牙牙体，暴露压根管，制作义齿模型，根据义齿外形及影像学检查结果，标记纤维桩，并除去多余部分光滑处理，粗化装订表面增加粘合性，净化根管后均匀涂抹One-Step粘合剂，并光固化。将后牙树脂核材料逐层堆筑于桩钉和根面上并借助预成的聚酯冠压紧成型，修整各个釉面，直至牙颈部边界清晰，颌向聚合度5%。按照常规方法进行基牙预备，琼脂及海藻酸盐印模材料制取印模，比色，制作全冠修复体，并采用全瓷冠修复牙体缺损。

碳纤维组：采用玻璃纤维-复合树脂核作为修复材料，操作步骤与玻璃纤维组一致。

石英纤维组：采用石英纤维-复合树脂核作为修复材料，操作步骤与玻璃纤维组一致。 1.3疗效评定标准

患者经治疗6个月后，观察两组患者口腔修复的成功率，主要指标为以下内容 , 有一项没有达到下述指标均视为失败。①患者修复完成后经过X线检查患者牙根尖区没有阴影渗出，病变区域没有出现破坏现象。②患者坏牙修复的义齿周围没有出现松动、渗漏、发炎、感染症状，无痛感。③患者接受口腔修复后牙龈部分没有红肿情况出现，牙龈颜色正常。④患者接受口腔修复后牙齿恢复正常咀嚼，咀嚼食物后没有不适感。⑤患者经口腔修复后使用 口腔手术器械对患者牙龈进行推敲没有疼痛感。 1.4统计学方法

采用SPSS16.0软件，组间数据比较采用χ²检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

经过半年随访，三组患者纤维桩及全瓷冠均无脱落、折损，玻璃纤维组患者治疗有效率85.7%，碳纤维组为76.2%，石英纤维组为90.5%，组间数据比较均存在统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 三组患者治疗有效率对比统计 [n(%)]

3讨论

人们日常的饮食习惯、口腔清理情况和口腔疾病息息相关。主要致病原因是口腔外部遭到病原菌、理化因子的入侵，患者在患有其他全身疾病的情况下也容易出现口腔疾病，口腔疾病对患者日常饮食、生活等有严重不良影响。因此患者在出现口腔疾病后应及时进行治疗，保证患者口腔健康。

对口腔疾病患者进行口腔修复是临床口腔疾病治疗中的重要治疗方式。随着医疗技术的发展，新型口腔修复材料也逐步优化，纤维桩和金属桩相比，纤维桩可以对患者牙根形成良好的保护层，并且有较好的透光性，治疗后不影响患者口腔内的CT成像，目前被广泛运用在口腔修复治疗中。以碳纤维、石英纤维、玻璃纤维为代表的纤维桩选用率较高，纤维桩耐腐蚀性强，韧性大，更接近牙本质，且与正常牙齿色泽相近。本研究旨在探讨不同口腔纤维桩在口腔修复中的应用效果，从统计的结果分析，三种纤维桩效果均确切，但碳纤维不能满足部分患者对美学的要求，影响了其临床评价。

本文研究结果显示，经过半年随访，三组患者纤维桩及全瓷冠均无脱落、折损，玻璃纤维组患者治疗总有效例数18例，有效率85.7%；碳纤维组治疗总有患者例数为17例，有效率76.2%；石英纤维组治疗总有效患者例数19例，有效率90.5%，组间数据比较均存在统计学意义(P<0.05)。

综上所述，玻璃纤维、碳纤维、石英纤维抗折强度均符合口腔修复要求，玻璃纤维、石英纤维在光泽性方面优于碳纤维，可满足患者对美观方面的要求，可根据患者需要，灵活选用。

参考文献

[1]何万玲.预成纤维桩和可塑纤维桩在口腔修复中的临床应用效果对比研究[J].国际医药卫生导报,2019,6(13):946-948.

[2]马林虎.纤维桩在口腔修复中的临床效果评价[J].特别健康,2017,14(1):90-90.

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