丙氨酸氨基转移酶在血液安全检测中的应用

丙氨酸氨基转移酶在血液安全检测中的应用

刘静

哈尔滨市阿城区人民医院 黑龙江 哈尔滨 150300

【摘要】：目的 分析探讨丙氨酸氨基转移酶在血液安全检测中的应用效果。方法 选取我院2018年8月~2019年6月收治的30例痔瘘病患者为研究组，选择同期在我院接受健康体检的30例老年人为对照组，对其血液进行检测，并跟踪随访，对血液的检测结果进行对比分析。结果 60例研究对象当中，经过血液检测之后，有23.3%的研究对象丙氨酸氨基转移酶呈阳性；根据回访情况得知睡眠不足、肥胖等是研究对象ALT升高的主要原因。结论 本文研究发现，丙氨酸氨基转移酶对血液检测提供依据，在血液安全检测方面效果并不明显。

【关键词】：丙氨酸氨基转移酶；血液安全检测；应用研究；肝功能

Application of alanine aminotransferase in blood safety detection

[abstract] : objective to analyze the application effect of alanine aminotransferase in blood safety detection.Methods 30 cases of hemorrhoid fistula patients admitted to our hospital from August 2018 to June 2019 were selected as the research group, and 30 cases of the elderly who underwent physical examination in our hospital during the same period were selected as the control group. Their blood was tested, followed up, and the blood test results were compared and analyzed.Results after blood test, 23.3% of the 60 subjects were positive for alanine aminotransferase.According to the return visit, sleep deprivation and obesity were the main causes of ALT elevation in the subjects.Conclusion it is found that alanine aminotransferase can provide a basis for blood detection, but it is not effective in blood safety detection.

【 key words 】 : alanine aminotransferase;Blood safety test;Applied research;Liver function

丙氨酸氨基转移酶(ALT)占据大部分肝脏内血液含量，是临床对肝功能诊断的重要参照指标。我国对血液检测规定中明确指出，献血者捐献的血液必须进行丙氨酸氨基转移酶、梅毒抗体等检测，以保证血液的健康性和安全性。丙氨酸氨基转移酶检测是一种检测肝炎的非特异性的代替实验，除了肝脏疾病以外，影响丙氨酸氨基转移酶变化的因素主要有睡眠不足、样本的运输过程以及保存的条件、饮食习惯等。目前，血液无法使用的主要因素就是丙氨酸氨基转移酶检测不合格，专家们对其检测的意义等持有不同的意见。本研究为了探讨丙氨酸氨基转移酶在血液安全检测中的应用，特选取了60例研究对象对其进行随访调查，取得了较好的结果，现将其报道如下。

1资料与方法 1.1一般资料

选取我院2018年8月~2019年6月收治的30例痔瘘病患者为研究组，其中男性患者16例，女性患者14例，年龄65~79岁，平均(69±3.4)岁；选择同期在我院接受健康体检的30例老年人为对照组，其中男性17例，女性13例，年龄65~76岁，平均(68±2.5)岁。两组研究对象性别、年龄等一般资料对比，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2纳入及排除标准

纳入标准：年龄在65岁以上的老年人以及痔瘘病人；自愿参与本研究并同意对其进行随访的。

排除标准：中途放弃以及拒绝参与本研究的。所有参与本研究的无偿献血者及其家属均了解并同意参与本次医学研究，研究对象的年龄、性别、病程等一般资料具有可比性(P>0.05)。

1.3方法

对选取的60例研究对象进行随访并研究分析其一年内的血液的检测情况，并且对血液检测结果仍为阳性的研究对象进行回访。

1.4观察指标

对所选老年人以及痔瘘病人进行跟踪随访，检测其血液情况，并了解其血液情况变化的原因。

1.5统计学方法

应用SPSS18.0进行数据分析，其中计数进行X²(%)检验，计量进行t检测( ±s)检验，P<0.05提示有显著差异。 2结果

2.1两组研究对象丙氨酸氨基转移酶阳性追踪调查结果对比

所选研究对象丙氨酸氨基转移酶阳性追踪调查60例研究对象当中，经过血液检测之后，有23.3%的研究对象丙氨酸氨基转移酶呈阳性，见表1。

表1 两组研究对象丙氨酸氨基转移酶阳性追踪调查 [n(%)]

2.2两组研究对象ALT为阳性研究对象回访情况

对ALT检测为阳性的研究对象回访情况对ALT检测为阳性的研究对象进行电话随访，其中有1人未能联系上。根据回访情况得知睡眠不足、疲劳、肥胖等是献血者ALT升高的主要原因，见表2。

表2 ALT为阳性研究对象回访情况 [n(%)]

3讨论

丙氨酸氨基转移酶是肝脏细胞中含量比较丰富的酶，当患有肝病或者肝脏受损时，人体血液中的ALT值就会升高，由此来看，检测血液中ALT能够从侧面反映肝脏的损害程度，可以作为临床上诊断是否患肝病的一个重要指标。最开始，ALT是作为筛查非甲非乙肝炎的手段引入血液检测中的，并且作为丙型肝炎的代替实验存在了较长的一段时间，后来因为丙型肝炎的特异性检测成熟之后，就将该方法取消了。目前，我国仍然将ALT检测结果小于40U作为血液筛查的标准。

在本研究中，60例所选研究对象当中，经过血液检测之后，有23.3%的研究对象丙氨酸氨基转移酶呈阳性，抗-TP为阳性的仅为1例，约占1.7%。对ALT检测仍为阳性的研究对象进行随访后，得知其血液ALT升高的原因主要为疲劳、饮食油腻、肥胖、饮食油腻等。相关报道中表明，血站常常由于这些因素而导致血液无法使用，造成临床上血液供应不足以及献血者流失等现象。此外，国内外的相关研究也表明，由于ALT检测呈阳性已经成为血液报废的主要原因之一。在本项研究中，我院仍然存在样本数量较少、研究不够透彻等不足和有待解决的问题，使得本研究结果存在一定的误差，为此，我院在今后的工作和研究中尽可能进行大样本研究，进一步研究丙氨酸氨基转移酶在血液安全检测中的应用，探讨并分析其检测的意义，为以后的血液筛查以及痔瘘病人肝功转氨酶检查提供依据。

综上所述，本研究中并没有发现丙氨酸氨基转移酶能够为血液检测提供一定的依据，对血液安全的提高没有较明显的效果。

参考文献

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