对冠心病心绞痛患者实施预见性 护理的应用效果

对冠心病心绞痛患者实施预见性 护理的应用效果

聂春莲

黑河市第二人民医院 黑龙江 黑河市 164300

【摘要】：目的 观察分析对冠心病心绞痛患者实施预见性护理干预措施的应用效果。方法 将我院2018年3月~2019年9月收治的冠心病心绞痛患者92例随机分成两组：观察组和对照组，每组46例。对照组患者实施心内科常规护理措施，观察组在对照组的基础上采用预见性护理干预措施。比较两组患者不良事件发生率以及干预后的生活质量评分。结果 与对照组患者比较，观察组患者不良事件发生率均明显降低，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者干预后生活质量各维度评分明显高于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 预见性护理干预措施可以有效的降低冠心病心绞痛患者不良事件发生率，提高患者的生活质量，具有在临床上进行广泛推广应用的价值。

【关键词】：预见性护理；冠心病；心绞痛；不良事件；生活质量

Application effect of anticipatory nursing for patients with coronary heart disease and angina pectoris

[abstract] : objective to observe and analyze the application effect of predictive nursing intervention in patients with coronary heart disease and angina pectoris.Methods 92 patients with coronary heart disease and angina pectoris admitted to our hospital from March 2018 to September 2019 were randomly pided into two groups: observation group and control group, with 46 patients in each group.The control group received routine nursing measures in the department of cardiology, and the observation group received predictive nursing intervention measures on the basis of the control group.The incidence of adverse events and quality of life scores after intervention were compared between the two groups.Results compared with the control group, the incidence of adverse events was significantly reduced in the observation group (P < 0.05).The scores of all dimensions of life quality in the observation group after intervention were significantly higher than those in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion predictive nursing intervention can effectively reduce the incidence of adverse events in patients with coronary heart disease and angina pectoris and improve the quality of life of patients.

【 key words 】 : predictive nursing;Coronary heart disease (CHD).Angina pectoris;Adverse events;The quality of life

随着近年来经济的不断发展，人们的饮食习惯、生活方式也逐渐发生着改变，冠心病心绞痛的发病率呈逐年升高且趋于年轻化的趋势，目前，临床上尚无明确的根治方法。冠心病心绞痛是由于冠状动脉硬化狭窄，导致冠状动脉的供血异常，导致心肌缺血和缺氧情况，使得患者出现以心前区疼痛为主的临床症状[1]。对于冠心病患者不仅需要采取积极有效的治疗措施，还要采取有效的护理措施，来提高治疗效果。本文观察分析了对冠心病心绞痛患者实施预见性护理干预措施的应用效果，现将本次研究的结果汇总后报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将我院2018年3月~2019年9月收治的冠心病心绞痛患者92例随机分成两组：观察组和对照组，每组46例。其中，观察组男性患者25例，女性患者21例；年龄36-82岁，平均年龄(57.98±6.17)岁。对照组男性患者26例，女性患者20例；年龄38～80岁，平均年龄(57.92±6.22)岁。两组的基本资料等方面进行比较分析，差异无统计学意义(P>0.05)，具有两组患者之间的可比性。

1.2方法

对照组患者实施心内科常规护理措施，观察组在对照组的基础上采用预见性护理干预措施，具体措施包括：①疾病评估。在患者入院后，对患者进行综合的评估，制订详细的护理计划。向患者讲解心绞痛的诱发因素以及注意事项，使其能够积极的配合，避免心绞痛的再次发生。②心理护理。由于患者病情反复发作，导致患者出现紧张、焦虑、绝望、恐惧等不良情绪，影响了患者的治疗和康复。护理人员多与患者沟通，减轻患者的心理压力，帮助其建立积极的心态，使其能够积极的配合治疗和护理，争取取得满意的临床治疗效果。③生活护理。护理人员为患者创造舒适的住院环境，尽量减少噪音和探视，以免影响患者休息。嘱患者根据自身情况适当加强活动，以低盐、低脂、易消化的食物为主，戒烟酒，多进食新鲜的蔬菜与水果。④病情护理。护理人员指导患者正确的用药，注意观察有无不良反应的发生。指导患者密切观察病情，以免出现并发症。如果发生心绞痛征兆，指导患者立即舌下含服硝酸甘油。

1.3观察指标

①心脏不良事件发生率。对所有患者出院后随访1年，观察比较两组患者心绞痛恶化、心肌梗死、血糖正常、血压正常以及胆固醇正常情况。②生活质量。采用我院自制的生活质量评分量表评价两组患者干预后生活质量改善情况，得分越高，表示生活质量越高。

1.4 统计学分析

所有数据的分析处理均应用SPSS 19.0统计学软件，计量资料采用均数±标准差（x±s）来表示，采用t检验进行组内和组间的比较，计数资料采用百分比（%）来表示，组间的比较采用X2检验，当P<0.05时，即可以认为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者不良事件发生情况比较

与对照组患者比较，观察组患者不良事件发生率均明显降低，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1两组患者不良事件发生情况比较（n，%）

2.2两组患者护理干预后生活质量评分比较

观察组患者干预后生活质量各维度评分明显高于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 两组患者护理干预后生活质量评分比较( ±s，分)

3讨论

冠心病是临床上的常见病、多发病，主要由于冠状动脉粥样硬化导致冠脉狭窄，从而出现心绞痛的临床症状，严重时可以导致心肌梗死，甚至危及患者的生命。由于冠心病的发生、发展与患者的饮食结构、生活方式有着十分密切的关系，因此，患者除了要采用科学有效的治疗措施外，优质的临床护理措施也是减少患者疾病发作、改善患者预后的重要保障措施。预见性护理以预防为主，在事情未发生之前，即采取有效的护理措施，以减少不良事件的发生，减轻患者病情和痛苦，对于防控并发症的发生具有十分重要的临床价值[2]。预见性护理指导患者在出院后仍然保持良好的生活习惯、饮食习惯以及运动习惯，减少疾病发作的危险因素，以免病情反复发作[3]。本研究结果还显示，与对照组患者比较，观察组患者不良事件发生率均明显降低；观察组患者干预后生活质量各维度评分明显高于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05)。综上所述，预见性护理干预措施可以有效的降低冠心病心绞痛患者不良事件发生率，提高患者的生活质量，具有在临床上进行广泛推广应用的价值。

【参考文献】

[1]张亚娣.预见性护理在冠心病心绞痛患者护理过程中的应用[J].中西医结合心血管病杂志,2019,3(23):178-179.

[2]刘颖,马彬.细节护理对老年冠心病患者心功能与功能康复的临床分析[J].双足与保健,2018,27(18):51-52.

[3]张凤珠.细节护理对冠心病患者心理及功能康复的影响[J].中国药物经济学,2017,10(10):108-109.