比较头孢克洛和头孢克肟对小儿急性细菌性肠炎患者的临床疗效

比较头孢克洛和头孢克肟对小儿急性细菌性肠炎患者的临床疗效

孙钊

黑河市第二人民医院 黑龙江 黑河市 164300

【摘要】：目的 观察比较头孢克肟与头孢克洛治疗急性细菌性肠炎患儿的临床疗效。方法 选取2018年3月-2019年8月我院儿科收治急性细菌性肠炎患儿92例作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组各有患儿46例。所有患儿均行常规处理，基础营养支持，维持酸碱平衡，纠正电解质紊乱，并给予止吐、纠正脱水、补液等对症处理。观察组给予头孢克肟，对照组给予头孢克洛。比较两组患儿的临床疗效、退热时间、大便次数恢复正常时间、大便性状恢复正常时间、住院时间。结果 观察组患儿的总有效率为97.83%，明显高于对照组的82.615%，差异有统计学意义（P<0.05）；与对照组比较，观察组退热时间、大便次数恢复正常时间、大便性状恢复正常时间、住院时间均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 头孢克肟治疗急性细菌性肠炎患者临床疗效确切，优于头孢克洛，可以快速缓解患儿的临床症状，值得临床进行大力的推广应用。

【关键词】：头孢克肟；头孢克洛；急性细菌性肠炎；临床疗效；临床症状

To compare the clinical efficacy of cefaclor and cefixime in children with acute bacterial enteritis

[abstract] : objective to observe and compare the clinical efficacy of cefixime and cefaclor in the treatment of children with acute bacterial enteritis.Methods 92 cases of children with acute bacterial enteritis admitted to the department of pediatrics from March 2018 to August 2019 were selected as the study objects. According to the random number table method, they were pided into the observation group and the control group, with 46 cases in each group.All children received routine treatment, basic nutrition support, maintenance of acid-base balance, correction of electrolyte disorders, and symptomatic treatment such as antiemetic treatment, correction of dehydration, and fluid replacement.Cefixime was given to the observation group and cefaclor to the control group.The clinical efficacy, antipyretic time, fecal frequency return to normal time, fecal character return to normal time and hospital stay of the two groups were compared.Results the total effective rate of children in the observation group was 97.83%, significantly higher than that of the control group (82.615%), and the difference was statistically significant (P<0.05).Compared with the control group, the time of antipyretic, the time of fecal frequency returning to normal, the time of fecal characteristics returning to normal, and the length of hospital stay in the observation group were all significantly reduced, with statistically significant differences (P<0.05).Conclusion cefixime is more effective than cefaclor in the treatment of acute bacterial enteritis, and it can quickly relieve the clinical symptoms of children.

【 key words 】 : cefixime;Cefaclor;Acute bacterial enteritis;Clinical efficacy;Clinical symptoms

急性细菌性肠炎即小儿腹泻，是一种较为常见的儿科消化系统疾病，患儿主要表现为腹泻、呕吐及发热等，需在第一时间进行及时有效的治疗，否则易出现脱水、中毒性休克等症状，甚至危及患儿生命[1]。本文观察分析了头孢克肟与头孢克洛治疗急性细菌性肠炎患儿的临床疗效，现将本次的研究结果汇总后报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2018年3月-2019年8月我院儿科收治急性细菌性肠炎患儿92例作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组各有患儿46例。其中，观察组男性患儿27例，女性患儿19例，年龄6个月-5岁，平均年龄（2.64±0.34）岁，病程1-6d，平均病程（3.02±0.24）年。对照组男性患儿25例，女性患儿21例，年龄8个月-4岁，平均年龄（2.69±0.39）岁，病程1-7d，平均病程（3.09±0.29）年。两组患儿的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），可以进行组间的比较及分析。

1.2治疗方法 入院后两组均接受相同的基础治疗：根据患儿的尿量及腹泻等相关症状，给予患儿补液及营养支持。在此基础上，（1）对照组接受头孢克洛颗粒治疗，用药剂量根据患儿的体质量选择，每日剂量20 mg/kg，3次/d，口服；针对部分病情较为严重的患儿，可根据情况适当增加药物剂量，但每日剂量不得超过 1 g。（2）观察

组接受头孢克肟治疗，2 次 /d，每次用药剂量为 1.5~3 mg/kg。两组在接受治疗过程当中均不使用其他抗生素或止泻药物，同时在治疗过程中，根据患儿的相应情况予以对症处理，并定时对患儿的生命体征进行严格监测。

1.3观察指标 （1）比较两组治疗效果。显效：接受治疗3 d后，患儿的临床症状基本消失，相关指标均恢复正常；有效：接受治疗3

d后，患儿的临床症状出现明显好转，相关指标出现改善；无效：接受治疗3 d后，患儿的临床症状未出现任何变化，相关指标未出现改善。（2）比较两组患儿的退热时间、大便次数恢复正常时间、大便性状恢复正常时间、住院时间。

1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患儿的临床疗效比较 如表1所示，观察组患儿的总有效率为97.83%，明显高于对照组的82.615%，差异有统计学意义（P<0.05）。

表1 两组患儿的临床疗效比较[例（%）]

2.2两组患儿的临床症状消失时间比较 如表2所示，与对照组比较，观察组退热时间、大便次数恢复正常时间、大便性状恢复正常时间、住院时间均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。

表2 两组患儿治疗时间比较

3 讨论

由于小儿机体功能发育不完善，免疫能力差，导致小儿的消化系统出现细菌感染的可能性较高，急性细菌性肠炎患儿需要进行及时有效的治疗，否则会严重威胁患儿生命健康。头孢克洛属于第二代头孢菌素，能够有效抵抗大多数细菌，同时具有一定程度的组织渗透性。但是由于机体细菌对其耐药性逐步升高，头孢克洛属的临床疗效逐步下降，未能有效满足儿科小儿细菌性肠炎的临床治疗需求[2]。头孢克肟是第三代头孢菌素，可有效治疗敏感菌所导致的呼吸道、胆道及泌尿系的感染，且治疗效果良好。作为第3代头孢菌素类药物的头孢克肟，

其抗菌活性较头孢克洛更广，在临床儿科临床疾病治疗时，头孢克肟杀菌作用更强，而且可以在较短时间内改善病情，促进疾病尽快康复。并且在抗菌种类方面，头孢克肟的抗菌谱更广，更加全面[3]。因此，头孢克肟能够有效控制小儿急性细菌性肠炎的病情发展，同时能够在控制相关不良反应方面发挥良好效果。本次研究结果显示，观察组患儿的总有效率为97.83%，明显高于对照组的82.615%；与对照组比较，观察组退热时间、大便次数恢复正常时间、大便性状恢复正常时间、住院时间均明显降低。综上所述，头孢克肟治疗急性细菌性肠炎患者临床疗效确切，优于头孢克洛，可以快速缓解患儿的临床症状，值得临床进行大力的推广应用。

参考文献

[1]薛艳,林黎娟,邵田,等.头孢克肟与头孢克洛治疗急性细菌性肠炎患儿的临床疗效及对TNF-α、IL-8、PCT的影响[J].疑难病杂志,2016,15（11）:1174-1177.

[2]宋柳安.头孢克洛与头孢克肟治疗小儿急性细菌性肠炎的效果比较[J].中国处方药,2018,13（3）:79-80.

[3]叶彩霞.头孢克洛与头孢克肟治疗小儿急性细菌性肠炎的效果比较[J].中国民康医学,2019,31（13）:46-47.