哈尔滨市第五医院 黑龙江 哈尔滨 150040
【摘要】:目的 针对瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对急性脑梗死患者的临床疗效展开分析探讨。方法 选取我院2018年4月~2019年4月收治的96例急性脑梗死患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各48例。对照组采用阿托伐他汀进行治疗,观察组采用瑞舒伐他汀进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果 治疗后,两组TC、TG及LDL-C均显著性降低(P<0.05),而HDL-C无显著性改变(P>0.05);观察组TC、TG和LDL-C水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组hs-CRP、IL-1β、IL-6及TNF-α水平均显著低于本组治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 同剂量瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对比,前者治疗效果明显优于后者,具有较理想的消炎降脂作用,有助于改善神经功能,值得临床推广应用。
【关键词】:阿托伐他汀;瑞舒伐他汀;脑梗死;临床效果
Efficacy of rosuvastatin and atorvastatin in patients with acute cerebral infarction
[abstract] : objective to analyze and discuss the clinical efficacy of rosuvastatin and atorvastatin in patients with acute cerebral infarction.Methods a total of 96 patients with acute cerebral infarction admitted to our hospital from April 2018 to April 2019 were selected as the research objects and randomly pided into control group and observation group, with 48 patients in each group.The control group was treated with atorvastatin, and the observation group was treated with rosuvastatin. The clinical therapeutic effect of the two groups was compared.Results after treatment, TC, TG and ldl-c in both groups decreased significantly (P<0.05), while hdl-c did not change significantly (P>0.05).The levels of TC, TG and ldl-c in the observation group were all lower than those in the control group, with statistically significant differences (P<0.05).After treatment, hs-crp, il-1, il-6 and TNF- levels in the two groups were significantly lower than before treatment, and the differences were statistically significant (P<0.05).Conclusion compared with atorvastatin at the same dose, rosuvastatin has better therapeutic effect than atorvastatin. It has better antiphlogistic and lipid-lowering effects and is helpful to improve nerve function. It is worthy of clinical application.
【 key words 】 : atorvastatin;Rosuvastatin;Cerebral infarction;Clinical effect
脑梗死是一种由于脑组织血液供应障碍而导致的局部缺血缺氧性坏死性疾病。研究表明,早期使用他汀类药物可以减缓病情、减少梗死面积。阿托伐他汀和瑞舒伐他汀是临床常用的降脂类药物,本文结合我院收治的96例急性脑梗死患者,对瑞舒伐他汀和阿托伐他汀的临床治疗效果进行探讨,现将报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2018年4月~2019年4月收治的96例急性脑梗死患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各48例。对照组采用阿托伐他汀进行治疗,其中男26例,女22例,年龄38~61岁,平均(51.92±9.18)岁,病程2~5年,平均(3.85±0.73)年;观察组采用瑞舒伐他汀进行治疗,其中男25例,女23例,年龄41~64岁,平均(53.24±10.17)岁,病程2~5年,平均(3.69±1.02)年。两组患者一般资料对比,差异均无统计学意义(P>0.05),有可比性。
1.2治疗方法
患者在入院后进行常规检查,包括肝肾功能、心脏超声、血常规以及心电图等,如果存在其他症状则根据相应的症状给予常规对症治疗。对照组患者给予阿托伐他汀(10mg/d)联合阿司匹林(100mg/d);观察组患者给予瑞舒伐他汀(10mg/d)联合阿司匹林(100mg/d)。两组均连续治疗6个月。 1.3统计学处理
采用SPSS20.0统计软件进行统计分析,计量资料用均数±标准差( ±s)表示,采用t检验,计数资料用例(%)表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果 2.1两组治疗前后血脂水平比较
观察组TG和LDL-C水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而HDL-C无显著性改变(P>0.05),见表1。
表1 两组治疗前后血脂比较 (mmol/L, ±s)
组别 例数 TC TG LDL-C HDL-C 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 |
对照组 48 5.78±0.69 3.07±0.78 3.01±0.39 2.10±0.61 3.81±0.55 2.20±0.48 1.01±0.27 1.09±0.19 观察组 48 5.75±1.21 2.55±0.58 2.89±0.48 1.76±0.51 3.85±0.61 1.97±0.39 0.95±0.24 0.99±0.36 |
2.2两组治疗前后炎性因子水平比较
两组hs-CRP、IL-1β、IL-6及TNF-α水平均显著低于本组治疗前,观察组明显低于对照组(P<0.05),见表2。
表2 两组治疗前后炎性因子水平比较 ( ±s)
组别 例数 hs-CRP(mg/L) IL-1β(ng/L) IL-6(ng/L) TNF-α(ng/L) 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 |
对照组 48 5.32±2.17 1.96±0.76 530.15±76.46 261.72±51.37 192.36±52.19 139.26±28.47 582.71±114.27 125.38±57.91 观察组 48 5.28±3.02 1.58±0.43 542.20±69.36 208.21±47.29 197.47±48.27 104.12±20.88 589.65±102.46 90.35±46.29 |
3讨论
脑梗死是目前临床上常见的急危重症之一,中老年患者较多。随着人口老龄化加剧,脑梗死的发病率逐年上升。目前临床采用了各种方法进行治疗,经研究表明,他汀类药物在急性脑梗死治疗方面效果显著,有效控制病灶炎症。本文对瑞舒伐他汀和阿托伐他汀的临床治疗效果进行探讨,结果显示,治疗后,观察组TG和LDL-C水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组hs-CRP、IL-1β、IL-6及TNF-α水平均显著低于本组治疗前,观察组明显低于对照组(P<0.05);组间差异无统计学意义(P>0.05)。
综上所述,两组治疗方法均可以显著性降低炎性因子的水平,促进脑梗死患者神经功能恢复,且瑞舒伐他汀的治疗效果较优于阿托伐他汀,是临床治疗急性脑梗死的有效药物。
参考文献
[1]俞佳.瑞舒伐他汀对急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块及血清超敏C反应蛋白的影响[J].中国实用医刊,2018,45(16):104-105;109.
[2]黄伟柱,庞家亮,罗志东.瑞舒伐他汀联合氯吡格雷治疗急性脑梗死伴高脂血症患者的临床效果研究[J].中国实用医药,2019,26(14):10-12.
[3]覃星悦,肖海,农媛.阿托伐他汀强化降脂对急性脑梗死患者血清hs-CRP、NSE及MMP-3水平的影响[J].华夏医学,2017,30(5):20-33.