比较莫沙必利与多潘立酮治疗功能性消化不良的疗效

比较莫沙必利与多潘立酮治疗功能性消化不良的疗效

周香红

铁力市桃山林业局职工医院 黑龙江 伊春市 152514

【摘要】：目的 分析比较莫沙必利与潘多立酮治疗功能性消化不良的临床效果。方法 选取我院2018年8月~2019年5月收治的90例功能性消化不良患者作为研究对象，分别采用莫沙必利(治疗1组)与多潘立酮进行治疗(治疗2组)，每组各45例，对比两组患者的临床治疗效果。结果 治疗2周时治疗2组患者疗效优于治疗1组(P<0.05)，而治疗4周时两组患者疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)；两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)，结论 功能性消化不良采用多潘立酮治疗起效更快，但其复发率较高，而莫沙必利尽管起效慢，但其复发率低，两种方案不良反应均可控，治疗期间应合理选择。

【关键词】：功能性消化不良；莫沙必利；多潘立酮；疗效

To compare the efficacy of mosapride and domperidone in the treatment of functional dyspepsia

[abstract] : objective to analyze and compare the clinical effects of mosapride and pandolidone in the treatment of functional dyspepsia.Methods a total of 90 patients with functional dyspepsia admitted to our hospital from August 2018 to May 2019 were selected as the research objects. Treatment was conducted with mosapride (treatment group 1) and domperidone (treatment group 2), with 45 patients in each group, and the clinical treatment effect of the two groups was compared.Results after 2 weeks of treatment, the curative effect of 2 groups was better than that of 1 group (P<0.05).There was no statistically significant difference in the incidence of adverse reactions between the two groups (P>0.05). Conclusion the treatment of functional dyspepsia with domperidone was more effective, but the recurrence rate was higher, while mosapride was slower, but the recurrence rate was lower. The adverse reactions of both schemes were controllable, and the treatment period should be selected reasonably.

【 key words 】 : functional dyspepsia;Mosapril;Domperidone;The curative effect

功能性消化不良属于常见疾病，又称为非溃疡性消化不良，儿童属于高发群体。本疾病以食欲不振、上腹胀、恶心呕吐等为主要表现。本疾病作为消化内科多发性疾病，其发病机制至今未能明确，女性发病率高于男性。本病因病理机制相对复杂，治疗后极易复发，已引起国内外广泛关注。临床治疗本疾病以促胃肠动力药物为主，但不同药物其疗效有所差别，可表现在效果、复发率、不良反应等方面。多潘立酮与莫沙必利是治疗功能性消化不良的常用药物，本研究就莫沙必利与多潘立酮治疗功能性消化不良患者的疗效进行分析，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2018年8月~2019年5月收治的90例功能性消化不良患者作为研究对象，分别采用莫沙必利(治疗1组)与多潘立酮进行治疗(治疗2组)，每组各45例。治疗1组中男23例，女22例，年龄6~16岁，平均(9.8±1.2)岁；治疗2组中男24例，女21例，年龄6~16岁，平均(9.6±1.7)岁。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2治疗方法

治疗1组患者接受莫沙必利治疗，每天3次，每次0.2mg/kg，连续治疗4周为1个疗程。治疗2组患者接受多潘立酮(治疗，每天3次，每次0.3mg/kg，连续治疗4周为1个疗程。

1.3观察指标

对两组患者治疗2周、4周时疗效进行测评，记录其随访3个月、6个月时复发率，并统计用药期间不良反应发生情况。 1.4疗效判定标准

显效：治疗后腹胀、嗳气、恶心、厌食等症状完全或基本消失；有效：治疗后前述症状有所缓解，反复程度轻微；无效：治疗后前述症状无明显变化，或加重。总有效率(%)=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。

1.5统计学分析

利用SPSS19.0统计软件进行数据分析，计数资料以百分率表示，组间比较采用χ2检验处理，计量资料以 ±s表示，组间比较采用t检验处理，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果 2.1两组患者治疗2周、4周时疗效比较

治疗2周时治疗2组患者疗效优于治疗1组(P<0.05)，而治疗4周时两组患者疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)，见表1。

表1 两组患者治疗2周、4周时疗效比较 [n(%)]

2.2两组患者不良反应发生情况比较

两组患者治疗期间均出现不良反应，其中治疗1组有1例轻微腹泻、1例恶心，发生率为4.4%(2/45)，治疗2组有2例腹泻、1例失眠、1例恶心，发生率为8.8%(4/45)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)，见表2。

表2 两组患者不良反应发生情况比较 [n(%)]

3讨论

功能性消化不良的发生可能与中枢神经、胃肠平滑肌细胞神经、自主神经电生理有关，甚至和体液调节等有关，若这些调节机制发生紊乱，则会诱发胃肠动力不足或障碍，从而导致消化不良。长期受到功能性消化不良的干扰，不仅会影响患者生长发育，还会影响其学习与生活，需尽早诊断与治疗。促胃动力药物是治疗功能性消化不良的主要药物，其中莫沙必利与多潘立酮属于比较常用的两种药物，但两者作用机制、疗效与安全性等方面有所差异。目前，国内关于莫沙必利和多潘立酮应用于功能性消化不良中的研究多为非儿童患者，而对于小儿功能性消化不良的研究相对较少。

莫沙必利为苯甲酰胺类药物，作为选择性5-羟色胺4受体激动剂，可兴奋胃肠道胆碱能中间神经元，加速乙酰胆碱释放，促使食管下括约肌张力升高，对胃内容物反流造成抑制，同时可提高胃肠蠕动能力，加速胃排空，明显改善胃肠动力，其并不会对胃酸、胃蛋白酶分泌造成影响，故而无锥体外系不良反应。

多潘立酮则属于多巴胺受体拮抗剂，外周阻滞效果明显，可直接作用于胃肠道，升高食道下括约肌张力，改善胃蠕动，促进胃排空，避免胃食管反流，同时可协调胃、十二指肠运动，抑制恶心呕吐发生。

本研究结果表明，治疗2组患者治疗2周时疗效优于治疗1组，但治疗1组不良反应发生率略低于治疗2组。

综上所述，功能性消化不良采取多潘立酮治疗起效更快，但其复发率较高，而莫沙必利尽管起效慢，但其复发率低，两种方案不良反应均可控，治疗期间应合理选择。

参考文献

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[2]王海霞.莫沙必利治疗功能性消化不良及近端胃舒张和胃排空功能的临床治疗效果[J].中国保健营养,2017,27(27):286-286.

[3]李红彦.莫沙必利、多潘立酮在消化不良(功能性)治疗过程中的作用分析[J].健康之路,2018,1(11)；89-89.