肺部肿瘤病人咳嗽用药分析

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肺部肿瘤病人咳嗽用药分析

刘秀苹

乐山市市中区肿瘤医院 四川 乐山 614000

在生活中,我们经常看到肺部肿瘤病人因咳嗽而吃不下饭,睡不好觉,正常工作和生活受到严重影响。那么,肺部肿瘤病人咳嗽的原因有哪些?该如何缓解呢?下面进行简要阐述:

1.什么是肺部肿瘤?

肺部肿瘤是原发于肺部的肿瘤总称,别称支气管肺癌,分为良性肿瘤、恶性肿瘤,其中良性肿瘤少见,恶性肿瘤多见,早期症状有体重下降、咳嗽、咳痰等,多发于吸烟者、慢性肺疾病者等群体。近年来,肺部肿瘤发病率持续上涨,且发病年龄越来越年轻,给病人的生命安全、家庭生活带来严重影响。

2.肺部肿瘤病人咳嗽的原因

肺部主导人体的呼吸功能,一旦出现肺癌癌变,就会影响人体正常的呼吸功能。因此,肺部肿瘤病人习惯性的出现咳嗽,严重的有咯血反应。有报告显示,约2/3的肺部肿瘤病人有咳嗽症状,可以是轻度干咳,也可以是严重咳嗽。慢性且长期的咳嗽病人,一旦咳嗽性质改变,要警惕为肺癌。

想要从根本上治疗,就要知道引起咳嗽的源头,主要包括:①长在支气管管腔内的肿瘤细胞分泌粘液,刺激气管黏膜,从而引起咳嗽;②肺部肿瘤表面出血,血液刺激支气管粘膜,也会引起咳嗽;③肿瘤长在肺部周边,出现胸水,引发刺激性咳嗽;④肿瘤较大,堵塞支气管管腔,引起阻塞性肺炎或咳嗽。一般情况下,常伴有咳嗽、发热等肺部症状;⑤感冒、放疗后引起的咳嗽。

3.肺部肿瘤病人咳嗽用药和注意事项

(1)药物:①中枢性依赖性镇咳药。如可待因、阿片类,适用于剧烈咳嗽、无痰干咳者;②中枢性非依赖性镇咳药。如苯佐那酯、右美沙芬,适用于频繁咳嗽、无痰干咳者;③祛痰药。如氨溴索、桃金娘油、乙酰半胖氨酸等;④外周性镇咳药。如苯丙哌林,适用于频繁咳嗽、剧烈咳嗽者;⑤复方制剂。比如:复方鲜竹沥口服液,适用于肺热咳嗽、痰多等症状者;白加黑、氨酚伪麻美芬片;复方桔梗片,适用于剧烈咳嗽、无痰干咳者;佩夫人止咳露、联邦止咳露,适用于频繁咳嗽、无痰干咳者;洋参保肺丸、人参保肺丸,适用于气短、喘促等症状者;美敏伪麻溶液,适用于流感、普通感染引起的咳嗽、咽痛、鼻塞等症状者。

(2)注意事项:①在白天咳嗽的病人,建议使用苯丙哌林。在夜间咳嗽的病人,建议使用右美沙芬;②痰液多的咳嗽病人,治疗以祛痰为主,不宜单独使用镇咳药,可以和祛痰药联用,便于促进痰液排出,起到镇咳效果;③有的咳嗽由支气管哮喘引起,平喘治疗有效;有的咳嗽由食管反流引起,使用制酸药、胃动力药效果明显;由肿瘤引起的刺激性咳嗽,给予抗肿瘤治疗效果显著;④中枢性镇咳药使用期间,要格外注意剂量,避免呼吸抑制。应注意,以上药物,要在医生指导下使用。

4.肺部肿瘤病人咳嗽的护理

(1)生活环境护理:平时生活中,要经常开窗通风,保持室内空气清新;禁止吸烟,避免使用刺激性的消毒剂,可以使用湿式清洁法;室内不要摆放花草,避免一切刺激,促进呼吸道功能恢复;保持温湿度适宜,一般室温维持在20-24℃,湿度维持在40%-50%。对于频繁、剧烈咳嗽的病人,要保障充分休息,以半坐位或坐位为宜,减少咳嗽带来的痛苦。

(2)心理护理:很多病人在知道自己患上肺部肿瘤后,情绪一度低落,甚至失去生活的希望,增大咳嗽的几率。作为病人家属,要多关心、鼓励他们,帮助其树立战胜疾病的决心,积极、主动的投入治疗。另外,多带领病人外出参加活动,有条件者和病友交流,尤其是咳嗽好转,病情控制的病人,便于减轻病人的心理压力,树立早日逃离肺部肿瘤的苦海的信心。

(3)饮食指导。多吃高维生素、高热量、高蛋白的食物,少食多餐,注意照顾病人口味;鼓励病人多喝水,多吃一些新鲜的蔬果,既能稀释痰液,又能止咳化痰。同时,采用食疗法提升疗效,干咳、痰液无法咳出者,可食用银耳、萝卜、梨子等;痰多、粘稠者,可以用枇杷叶煮水代茶饮;湿性咳嗽者,可多吃柚子;剧烈咳嗽者,可饮用由鲜莲藕炸成的汁。

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5.如何预防肺部肿瘤?

肺部肿瘤的预防,要从点滴小事着手,具体包括:①拒绝吸烟,避免二手烟。有研究证实,吸烟可提高肺部肿瘤的发病机率。因此,我们要远离香烟,远离吸烟的人群;②保持厨房通风。家庭妇女、厨师也是肺部肿瘤的高发人群,这些人长时间在厨房工作,比常人接触的油烟较多。建议此类人群购买优质的抽油烟机,并充分使用。烹饪食物时,尽量避免烧烤、油炸、爆炒等,减少油烟的释放。同时,定期开窗通风,保持厨房空气流通;③出门戴口罩。空气污染对肺部的影响较大,长期出门的人容易吸入大量颗粒物,增加肺部疾病的发生几率。建议人们外出时佩戴口罩,特别是户外工作者,雾霾天要尽量少外出,避免肺部损伤;④适当宣泄情绪。相较于性格开朗、乐观的人,爱生闷气、性格内向的人,更容易患有肺部疾病,增加恶变的风险。故而,我们要保持愉悦的心情,适当宣泄不良情绪,尽量少生闷气,防止疾病发生。

综上所述,肺部肿瘤的前期表现是咳嗽,由于其比较常见,容易错过发现时机。一旦病人出现咳嗽症状,要立即检查病因,并选用合适药物处理。同时,做好病人的生活、饮食指导,便于缓解咳嗽症状,控制病情进展。