地塞米松治疗小儿大叶性肺炎的应用及疗效评估分析

地塞米松治疗小儿大叶性肺炎的应用及疗效评估分析

栗军华 田晓曼 金志信

灵寿县医院 河北 灵寿 050500

【摘要】目的：评估分析地塞米松治疗小儿大叶性肺炎的应用及疗效。方法：随机选取我院儿科2018年3月-2020年3月期间收治的小儿大叶性肺炎患儿56例，依据随机数字表法对所有患儿进行分组治疗，分成对照组28例给予阿奇霉素进行治疗；观察组28例添加地塞米松治疗，将两组最终治疗效果进行对比。结果：治疗后观察组患儿明显提高了临床治疗效果，加快临床症状改善速度，两组患儿指标数据对比具有明显差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：将地塞米松应用于小儿大叶性肺炎疾病治疗当中，能够有效提高临床治疗效果，使患儿的临床症状得到尽早改善，减轻疾病对患儿健康及生长发育的影响。

【关键词】小儿大叶性肺炎；地塞米松；疗效评估

小儿大叶性肺炎具有危险性大、并发症多及病情变化快等特征。若病情控制不佳，会对患儿的身体各项机能及器官造成严重损伤，进而容易并发各种并发症，严重者可直接危及患儿的生命安全^[1]。所以应加强对小儿大叶性肺炎的临床用药治疗研究，通过研究为患儿探寻一种最佳安全有效的用药治疗方案，以便确保患儿疾病的治疗有效性及安全性，从而减少疾病对患儿健康及生命安全的威胁^[2]。所以，本篇文章在小儿大叶性肺炎治疗中给予地塞米松进行治疗，并在下文中对其应用疗效进行评估分析。

1资料与方法

1.1一般资料

本文中56例研究对象选取我院2018年3月-2020年3月期间儿科收治的小儿大叶性肺炎患儿，将其平均分成观察与对照两组，每组患儿各有28例，观察组患儿男17例、女11例，中位年龄（5.0±0.3）岁；对照组分为16例男、12例女，中位年龄（5.5±0.4）岁。组间患儿的临床资料对比差异较小（P＞0.05）。纳入标准：观察与对照两组患儿均已通过临床检查符合小儿大叶性肺炎诊断标准；所有患儿均存在高热、胸痛、咳嗽、恶心、呕吐等临床症状；纳入的患儿智力功能均为正常；纳入的患儿均无药物禁忌症；两组的患儿与家属均对本次研究内容了解后自愿签署知情书，本文研究内容已通过医院伦理委员会批准；排除标准：患儿存在智力障碍和语言障碍；患有免疫和造血系统严重疾病患儿；同时伴有严重心脑血管和肾脏疾病患儿；依从性较差的患儿。

1.2方法

两组患儿均给予抗炎、止咳、平喘、祛痰、抗过敏以及降温等基础治疗；同时给予对照组患儿采取阿奇霉素治疗，每次10mg，每日一次，连续服用三天停药4天为一个疗程，共治疗2个疗程；观察组患儿在对照组基础上添加地塞米松治疗，给予患儿0.3 mg/kg剂量与250 ml生理盐水混合后静脉滴注，每日一次，连续治疗两周。

1.3观察标准

记录两组患儿临床症状改善情况并给予对比。

1.4临床治疗效果判定标准

显效=治疗后患儿的临床症状完全消失，肺部阴影经胸片检查也全部消失，无不良反应和并发症发生；有效=患儿治疗后临床症状及肺部阴影经检查均明显改善，发生轻微不良反应和并发症；无效=患儿上述指标治疗后与治疗前相比改善较小或无改善。（总例数-无效例数）除以总例数×100%=治疗有效率。

1.5统计学方法

统计学软件=SPSS19.0，计量指标用( ±s)和t检验描述，计数指标用n（%）以及x²检验描述，两组数据差异达到P<0.05则表示有统计学意义。

2结果

2.1两组患儿治疗后各临床症状改善时间对比

记录结果显示，观察组患儿的临床症状改善时间从对照组对比较短，两组间的数据差异显著(P＜0.05)，见下表1。

表1对比组间症状改善时间(n=28，±s)

2.2组间患儿治疗效果对比

记录结果得出，观察组患儿的治疗总有效率较高结果为92.9%，相比之下，对照组患儿治疗有效率较低，结果仅为71.4%，组间数据对比差异较大，具备统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2组间治疗有效率对比（n、%）

3讨论

小儿大叶性肺炎是儿科一种高发疾病，该病的发生主要是由肺炎链球菌感染所致，发病后患儿会出现不同程度的发热、肺啰音、咳嗽、喘息及呼吸困难等症状。如不能及时对患儿采取有效的治疗，会严重损伤患儿的肺功能，甚至会引发患儿发生中毒性心肌炎和心力衰竭等并发症，给患儿的健康和生命安全带来严重威胁^[3]。由此可见，加强对小儿大叶性肺炎疾病的临床治疗研究，通过多方面研究，提高患儿的临床治疗效果，是目前确保患儿健康安全的关键。为此，此篇文章中将地塞米松应用于小儿大叶性肺炎疾病治疗当中，最终取得较为理想的临床治疗效果^[4]。地塞米松属于一种常用的糖皮质类激素药物，其具有抗病毒以及抗感染作用强等优点，通过静脉给药能够有效抑制炎症反应，并且能使血液循环得到改善。同时配合阿奇霉素进行治疗能够有效提高临床治疗效果，阿奇霉素为临床常用的大环内酯类抗生素,该药属于新一代红霉素衍生物，其化学稳定性及渗透性均较高，能够直接作用于肺感染部位，而且合理掌控用药剂量，所发生的不良反应较少；两种药物联合应用，最终能够使患儿的临床症状得到尽早改善，减轻疾病对患儿健康和成长发育的影响^[5]。本文研究结果中也已证实，观察组患儿通过添加地塞米松进行治疗，其临床治疗有效率明显提高，患儿的临床症状改善所用时间也较短，各指标结果已明显优于采用单独阿奇霉素治疗的对照组数据。

由上述分析结果得知，小儿大叶性肺炎患儿在常规治疗基础上添加地塞米松进行治疗的临床有效性较高，能够使患儿的临床症状得到尽早改善，从而提高疾病治愈速度。

参考文献

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