硫酸镁注射液与孟鲁司特钠片联合治疗支气管哮喘的疗效研究

(整期优先)网络出版时间:2020-05-18
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硫酸镁注射液与孟鲁司特钠片联合治疗支气管哮喘的疗效研究

汪豪

贵州省印江土家族苗族自治县中医院 贵州 555200

【摘要】目的:探讨使用硫酸镁注射液+孟鲁司特钠片治疗支气管哮喘的效果。方法:选取32例研究对象并随机分成观察组与对照组每组各16例,对照组采取常规吸氧、止咳、地塞米松用药等治疗方式,观察组在对照组的基础上加用硫酸镁注射液+孟鲁司特钠片治疗,比较两组疗效及肺功能指标变化。结果:观察组治疗总有效率为100.00%,显著高于对照组75.00%的总有效率(P<0.05);治疗后两组FEV1、FEV1/FVC水平均较治疗前提高,观察组提高幅度较对照组更显著(P<0.05)。结论:对支气管哮喘,临床治疗中采取硫酸镁注射液联合孟鲁司特钠片治疗的效果满意,值得推广使用。

【关键词】硫酸镁注射液;孟鲁司特钠片;支气管哮喘;疗效;肺功能

支气管哮喘是常见的一种气道炎症,该病多发生在老年及儿童群体中,患者的临床表现通常为反复咳嗽、呼吸困难及喘息等,关于疾病的发病机制尚不明确[1]。支气管哮喘对患者的正常生活会造成巨大影响,因此需采取有效的方法进行治疗。在对支气管哮喘的治疗上,常规是采取吸氧、祛痰、地塞米松用药的方式,但治疗效果往往不理想[2]。近年来,临床中针对支气管哮喘,推广在常规治疗的基础上予以患者加用硫酸镁注射液+孟鲁司特钠片治疗,取得了满意的疗效,现报告如下。

1 资料与方法

一般资料

选取2017年9月-2020年4月收治的32例支气管哮喘患者为研究对象。纳入标准:(1)所有患者均符合《支气管哮喘防治指南(2016年版)》[3]中的相关诊断标准。(2)患者均无用药禁忌且依从性好。(3)患者均知晓研究目的并签署知情同意书。排除标准:(1)合并严重功能障碍的患者。(2)用药禁忌者或者依从性差者。按照随机数字表法分成两组:观察组16例,男10例,女6例;年龄51~78岁,平均年龄(65.1±1.3)岁。对照组16例,男11例,女5例;年龄50~77岁,平均(64.8±1.2)岁。比较两组在年龄及性别等一般资料上无显著差异(P>0.05)。

方法

对照组采取常规方法治疗,主要予以吸氧、止咳祛痰、抗感染等对症治疗,静脉滴注地塞米松(天津金耀集团湖北天药药业股份有限公司,国药准字H42020019,规格1ml:5mg*10支),10mg/次,1次/d;口服氨茶碱(国药集团汕头金石制药有限公司,国药准字H44021063,规格0.1g*100s),0.2g/次,1次/d。

观察组在对照组的基础上予以患者加用硫酸镁注射液联合孟鲁司特钠片治疗,具体如下:将10ml 25%的硫酸镁注射液(扬州中宝制药有限公司,国药准字H32024805,规格10ml:25g)加入250ml 5%的葡萄糖注射液中进行静脉滴注,控制滴速为30滴/min,1次/d;口服孟鲁司特钠片( 杭州默沙东制药有限公司,国药准字J20130047,规格10mg*5片),10mg/次,1次/d。

两组均持续治疗3个月,期间不使用其他的治疗药物。

观察指标

疗效评价标准。症状体征明显缓解,第一秒用力呼气容积(FEV1)在80%预计值及以上为显效;症状有所缓解,FEV1不足80%预期值为有效;未达有效标准为无效。(2)治疗前后采用肺功能仪检测患者FEV1、FEV1占肺活量比值(FEV1/FVC)。

统计学处理

使用SPSS21.0软件做统计学结果分析,计量与计数资料分别用t、x2检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 疗效

观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),见表1。

表1 两组治疗效果比较[n(%)]

组别

n

显效

有效

无效

总有效率

观察组

16

11(68.75)

5(31.25)

0(0.00)

16(100.00)

对照组

16

6(37.50)

6(37.50)

4(25.00)

12(75.00)

x2

-

3.137

0.139

4.571

4.571

P

-

0.077

0.710

0.033

0.033

2.2 肺功能指标

观察组治疗后肺功能指标改善幅度明显较对照组显著(P<0.05),见表2。

表2 两组肺功能指标变化比较(5ec23108701a9_html_b5fbd937dd098d86.gif ,%)

组别

n

FEV1

FEV1/FVC

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

观察组

16

64.15±6.25

82.21±7.41

58.23±2.56

80.23±3.21

对照组

16

64.22±6.21

75.12±7.02

58.12±2.51

75.02±2.75

t

-

0.032

2.778

0.123

4.930

P

-

0.975

0.009

0.903

0.000

3 讨论

支气管哮喘属于常见的呼吸系统疾病,关于这一疾病的病机尚不明确,多项研究显示气道炎症、变态反应及遗传为疾病的常见病机[4]。对支气管哮喘常规是采取止咳、抗感染及地塞米松用药的方式,但治疗效果并不理想。本次研究结果显示,在临床疗效上观察组总有效率明显高于对照组,治疗前后肺功能指标变化幅度上观察组较对照组更显著,这提示对支气管哮喘采取硫酸镁注射液联合孟鲁司特钠片辅助治疗疾病的效果满意。硫酸镁注射液中镁离子可对中枢神经活动产生抑制,且还能抑制乙酰胆碱的释放及阻断神经肌肉连接部位的传导活动;孟鲁司特钠可调节肥大细胞、嗜酸性粒细胞等多种细胞的释放,促进支气管收缩,改善血管通透性及抑制哮喘发作,将上述两种药物联合用于支气管哮喘的治疗中可起到协同配合的的效果,促进患者临床症状的改善[5]

综上所述,针对支气管哮喘,临床治疗中采取硫酸镁注射液联合孟鲁司特钠片治疗疾病可取得满意的疗效,显著改善患者肺功能,促进患者早日康复,因此值得推广使用。

【参考文献】

[1]李海娟.孟鲁司特钠片联合硫酸镁注射液治疗老年支气管哮喘的效果观察[J].中外女性健康研究,2019,5(13):68-69.

[2]胡一鸣.孟鲁司特钠片与硫酸镁注射液联合用于老年支气管哮喘中的价值[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(16):160.

[3]支气管哮喘防治指南(2016年版)[J]. 中华结核和呼吸杂志, 2016, 039(009):675-697.

[4]何锦妍,黄敏怡,李海珊.孟鲁司特钠片联合硫酸镁注射液治疗老年支气管哮喘效果分析[J].北方药学,2017,14(08):35.

[5]王喜军.用孟鲁司特钠片和硫酸镁注射液对老年支气管哮喘患者进行治疗的效果观察[J].当代医药论丛,2016,14(18):100-101.