思密达联合口服锌制剂治疗小儿腹泻

思密达联合口服锌制剂治疗小儿腹泻

庞金凤

大庆油田乘风医院儿科 黑龙江 大庆 163411

摘要：目的：探究在小儿腹泻的临床治疗中使用思密达联合口服锌制剂的治疗效果。方法：选取2019年4月~2019年12月间我院儿科收治的小儿腹泻患者74例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，分别采用口服思密达治疗和思密达联合口服锌制剂治疗，对比两组患者的治疗总有效率和治疗止泻时间。结果：观察组患者治疗总有效率为94.59%，对照组患者治疗总有效率为83.78%，组间对比差异P<0.05，具有统计学意义；观察组患者平均治疗止泻时间显著短于对照组，组间对比差异P<0.05，具有统计学意义。结论：在小儿腹泻的临床治疗中使用思密达联合口服锌制剂能够显著提高治疗总有效率，缩短患者的治疗时间，值得进行临床推广。

关键词：思密达；口服锌制剂；小儿腹泻；治疗总有效率；治疗止泻时间

作为儿科治疗中的多发类疾病，小儿腹泻通常是由多种病原体的感染所致，在两岁以内的婴幼儿人群中较为常见，临床主要表现为、腹泻及体内水和电解质紊乱^[1-3]。为提高小儿腹泻的治疗有效率，探究较为合理的用药组合，本次研究选取了我院儿科收治的部分小儿腹泻患者作为研究对象，对思密达联合口服锌制剂在小儿腹泻的临床治疗效果进行了探究，现总结报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2019年4月~2019年12月间我院儿科收治的小儿腹泻患者74例作为研究对象，以数字随机法进行分组，其中观察组37例，男21例，女16例，年龄1~8岁，平均年龄（2.13±1.65）岁，发病时间1.5~7天，平均发病时间（4.82±2.14）天，轻度脱水患者20例，中度脱水患者17例；对照组37例，男19例，女18例，年龄1~7岁，平均年龄（2.94±1.61）岁，发病时间1.4~7天，平均发病时间（4.96±2.05）天，轻度脱水患者22例，中度脱水患者15例。两组患者性别、年龄、发病时间以及脱水程度等一般资料对比差异P>0.05，不具有统计学意义。所有患者及家属均签署知情同意书自愿参与本次研究，本研究报院伦理委员会备案后进行。

1.2治疗方法

对照组患者水、电解质紊乱的纠正治疗，同时给予思密达（又名：蒙脱石散；生产厂商：博福-益普生(天津)制药有限公司；批准文号：国药准字H20000690）治疗，用药剂量：1岁以下，每日1袋，1~2岁每日1~2袋，2岁以上每日2~3袋，全部分3次口服。观察组患者在对照组的基础上增加口服锌制剂（生产,厂商：哈药集团三精制药有效公司；批准文号：国药准字H20173013）来联合治疗，用药剂量：每日一次，每次10mg。

1.3观察指标

统计两组患者的治疗效果：显效：72小时内患者的粪便性状以及排便次数恢复正常，腹泻症状完全消失；有效：72小时内患者的粪便性状明显好转，临床症状明显改善，排便次数显著减少；无效：患者腹泻症状为减轻甚至加重。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。记录两组患者的治疗及止泻时间。

1.4统计学处理

研究数据录入统计学软件SPSS 20.00进行分析，计量资料以t检验，用X±s的形式表示，计数资料以X²检验，用例数百分比形式来表示，组间对比差异P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗效果对比

经过治疗，观察组患者治疗总有效率为95.34%，对照组患者治疗总有效率为74.45%，组间对比差异P<0.05，具有统计学意义，见表1。

表1两组患者治疗效果对比[n(%)]

2.2两组患者治疗、止泻时间对比

经过治疗，观察组患者的治疗、止泻时间显著短于对照组，组间对比差异P<0.05，具有统计学意义，见表2。

表2两组患者治疗、止泻时间对比[X±s,d]

3讨论

小儿腹泻通常是由各种病原菌的感染所致，其中以轮状病毒的感染最为常见，一旦发生，患儿通常会呕吐、腹泻，如果不能及时得到治疗，则会出现脱水和水、电解质紊乱的症状，给患者的生长发育带来不利影响，甚至会危及患者的生命^[4]。有研究表明，小儿腹泻的致死率仅次于小儿呼吸系统疾病，因此必须要多加重视。

思密达（蒙脱石散）属于消化道的黏膜保护剂，能够对患者肠道内病毒与细菌的生长产生有效的抑制效果，同时还可以改善患者的肠腔黏膜，增强患者的肠道抵抗力。在本次研究中，观察组采用了思密达联合口服锌制剂来治疗小儿腹泻，口服锌制剂具有促进肠道黏膜修复和改善患者电解质紊乱的效果，同时提高患者的免疫力，促进患者恢复。两者联合使用可以发挥药物协同的作用，提高治疗效果^[5-6]。

综上所述，在小儿腹泻的临床治疗中使用思密达联合口服锌制剂能够显著提高治疗总有效率，缩短患者的治疗时间，值得进行临床推广。

参考文献：

[1]徐建锋,彭淑梅,王伟光.思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗小儿腹泻的临床分析[J].数理医药学杂志,2017,30(8):1213-1214.

[2]杨文.思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗小儿腹泻的临床研究[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(23):30.

[3]托合提布·艾拜,黎艳梅.观察思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗小儿腹泻病的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(1):116.

[4]郅春艳.思密达保留灌肠与口服锌制剂联合治疗小儿腹泻疗效分析[J].医药论坛杂志,2019,40(5):151-153.

[5]李海霞.思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗小儿腹泻的临床研究[J].北方药学,2017,14(10):60-61.

[6]谷惠茹,王江涛,李雪琴.思密达保留灌肠联合锌制剂口服治疗小儿腹泻的临床价值评估[J].中国肛肠病杂志,2019,39(2):36-37.