消毒供应中心与洁净手术室一体化管理模式存在的问题与对策

消毒供应中心与洁净手术室一体化管理模式存在的问题与对策

姜新琴

新疆军区总医院 新疆乌鲁木齐 830001

摘要：消毒供应中心与手术室是医院感染管理的重要科室，随着现代医学的发展，对手术室器械的清洗、灭菌、储存、发放提出了更高的要求。为了预防和控制医院感染，提高医疗器械的清洗质量，保证无菌医疗物品的安全供应，我院优化消毒供应中心与手术室卫生资源，根据医院感染管理要求，由消毒供应中心执行手术器械规范化的自动化清洗、消毒、保养、灭菌流程，既避免了手术室人工清洗器械所致的交叉感染，又减轻了其工作强度，更为手术物品灭菌合格提供了保障。

目的：探讨消毒供应中心与洁净手术室一体化管理模式，有效沟通交流工作中的注意事项以及双方交接器械时存在的问题和解决方法。

方法：根据存在的问题制定完善的工作流程和质量标准，针对消毒供应中心与手术室协作中存在的问题进行原因分析，采取有效的措施来解决问题。结论：有效提高了手术器械的清洗、消毒、灭菌质量。通过沟通，消毒供应中心与手术室工作中存在的问题得到了快速有效的解决，提高了工作效率和质量。

关键词：消毒供应中心 手术室 一体化管理

一．消毒供应中心与手术室工作中存在问题 1.1 相互不理解 专业知识欠缺

1.1 消毒供应中心人员负责去手术室接收污染器械，接收时存在接收不及时，另外由于消毒供应中心人员对专业性特别强的器械名称及功能掌握不熟练，造成清点器械时间长，让手术室护士等待时间久，从而引起手术室护士对消毒供应中心人员的不满，双方不理解而造成工作上的误解。

1. 2 器械清洗质量问题

手术器械在手术中至关重要，关系到患者的生命安全。若手术室护士未将使用过的器械预处理干净，不仅给消毒供应中心人员清洗器械增加难度，而且器械功能也受损。手术器械成本由手术室承担，若更换器械，相对就增加了手术室的成本，因此造成器械替换出现了问题，一些器械未及时更新，造成器械清洁及维护工作有效率降低，从而影响了手术。

1.3 手术器械供应问题

由于特殊器械成本较高，基数少，一些急诊手术增加了手术器械的使用次数，从而造成器械周转跟不上。另一方面，消毒供应中心人员对特殊器械熟知度不高，造成器械回收、分类、包装速度较慢，因此延误器械的使用。另外，手术室护士在使用器械时未扫追溯条码造成器械无法及时回收、清洗，也影响了手术器械的供应。

1.4 器械管理问题

为满足手术室无菌物品的需求，及时供应各类诊疗物品，消毒供应中心人员与手术室难免有态度和语言的冲突发生。由于手术室无菌物品由消毒供应中心统一管理，手术室每使用一套器械都有消毒供应中心人员配置并运送至手术室，有时手术室需要配置多台手术时，消毒供应中心未及时送达，也引起手术室护士不满的情绪。另外手术室未及时将未使用的器械退回消毒供应中心，从而增加器械管理的难度。

二．常见问题的对策

1. 专科培训

加强对消毒供应中心人员集中培训，每周资历高的护士通过PPT形式授课，现场实操培训并考核，每季度对消毒供应中心人员进行知识和技能考核，对考核不达标人员反复进行培训。要求每位工作人员熟练掌握器械的性能、消毒、包装处理的要求及质量标准，对手术室特殊需求的器械，应及时和手术室人员沟通后，按照规范标准进行清洗和包装，确保器械的及时供应，工作顺利进行。

2. 有效沟通

建立手供交流平台，专人负责解答双方提出的需求及手术器械调配和运送时间，做到自听负责，通过平台快速有效的解决问题。针对双方出现的问题查找原因，提出改进措施，立即整改，确保手术顺利进行。

3. 诚信服务

对手术室自送污染器械认真清点，当发现有不符器械及时与手术室相关人员电话沟通，对缺少器械情况进行详细登记，同时对多的器械及时进行归还，对回收器械出现的问题给予及时反馈，双方坚持诚信工作。

4. 保证消毒质量

正确的清洗消毒方法是保证灭菌质量的根本关键，并可以延长器械使用寿命，减少医院成本，降低工作人员污染的可能性，因此根据器械的种类及生产厂家提供的说明书选择正确的清洗方法至关重要，尤其对精细器械及内镜等要手工清洗，管腔器械使用专用设备进行清洗，以保证清洗消毒质量。

5. 增强服务理念

确立服务意识，，在工作中要耐心热情，主动服务，自觉增强服务意识，提高专业知识水平及工作能力，履职尽责，努力提高服务质量。为了提高服务和工作质量，每周进行全科质量分析，每月对全院所供科室的消毒供应满意率进行调查，同时设计消毒供应中心工作人员服务质量考评表，由全院工作人员对消毒供应中心工作人员的仪表着装、服务礼仪、服务态度、服务效果、信息反馈效果等五项监督检查，并计分评价。

三．结论

通过消毒供应中心与手术室有效的沟通及持续质量改进，从而高效的解决了双方工作中存在的问题，有效提升了手术器械的清洗、消毒合格率，还有助于提高医生对手术器械使用的满意度，也使消毒供应中心的工作质量得到明显提高，全体工作人员的消毒供应专业理论、业务技能也得到了提高，增强了工作责任心，提高了安全服务质量及工作效率，促进消毒供应中心的服务质量持续稳步发展。

参考文献：（1）刘桂兰（消毒供应中心与手术室沟通技巧、常见问题及解决方案）卫生管理.教育教学1671-5675（2017）18-0276-01

（2）钱梨明，王雪辉，钱倩建等（手术器械纳入消毒供应中心规范化管理流程的探讨）（J）.中华护理杂志.2007.42（5）465-466

（3）赵碧春，范艳敏（人力资源诊断系统在消毒供应中心管理中的应用）护理学杂志外科版.2009.24（3）48-49