脑电仿生电刺激仪 治疗缺血性脑血管疾病的疗效初步观察

脑电仿生电刺激仪 治疗缺血性脑血管疾病的疗效初步观察

曾利芬

南方医科大学南方医院 门诊部 510515

摘要

目的：研究脑电仿生电刺激仪治疗缺血性脑血管疾病的疗效。方法：使用SNSS和MCANS临床评分方法。结果：根据p值结果，接受脑电仿生电刺激仪治疗的缺血性脑血管疾病患者治疗7天后的临床评分均与初始评分有较大的差异。结论：脑电仿生电刺激仪对于治疗缺血性脑血管疾病有疗效。

关键词：脑电仿生电刺激仪；缺血性脑血管疾病；疗效

前言

现如今随着社会的发展和人们生活水平提高，对于脑血管疾病的发生几率呈上升趋势。脑血管疾病主要是发生在中老年人群，年龄越大发生的几率越高，诱发脑血管疾病的因素有很多，脑血管疾病和胆固醇高、高血压、高血糖、纤维肌肉发育不良有直接性的关系。脑血管疾病根据性质不同可分为两大类型^[1]，其中包括缺血性脑血管疾病和出血性脑血管疾病，其中缺血性脑血管疾病发生几率最高，主要是因为动脉硬化和心脏病等因素所导致的，然而出血性脑血管疾病主要是因为长期高血压、先天性脑血管畸形因素所引起的。具体如下：

　　第一、缺血性脑血管疾病。患者发生的动脉硬化或者是心脏病后，如果久治不愈，这样就会导致动脉管腔狭窄，血液流速减少，发生完全阻塞，使脑部的血液循环发生障碍，最终会引起脑组织受损发生脑血管疾病。对于缺血性脑血管疾病的种类有很多，最常见主要包括短暂性脑缺血发作、可逆性缺血性神经功能缺失、进展性卒中、完全性卒中、边缘区梗死和腔隙梗死^[2]。

短暂性脑缺血发作指的是缺血引起的短暂性神经功能缺失，在24小时内完全恢复。可逆性缺血性神经功能缺失指的是一种局限性神经功能缺失，持续时间超过24小时，但能够在三周内完全恢复。神经系统检查可发现阳性局灶性神经缺失体征，可能有小范围脑梗死存在。进展性卒中指的是脑缺血症状逐渐发展和加重超过6小时才达到高峰，脑内出现梗死多发生于椎-基底动脉系统。完全性卒中指的是发病后数分钟，到一小时内达到高峰，最迟不超过6小时。边缘区梗死大约占脑梗死的10%，多临近血管分布的周边区，最明显为MCA和PCA分区之间，也可见于小脑的主要血管之间，尚可见与基底节区或同一母动脉的分支之间。腔隙梗死为脑实质中单只中单支终末动脉闭塞引起的直径在3毫米到20毫米范围的脑梗死，占全部脑梗死的12%~25%，多位于基底节区，少见于丘脑、内囊和深部白质，可没有症状或表现为卒中样症状^[3]。

第二、出血性脑血管疾病。出血性脑血管疾病是由血管发生破裂，血液溢出压迫脑组织所引起的疾病，常见的类型是脑出血、蛛网膜下腔出血。

本文将着重分析缺血性脑血管疾病的六类临床类型。

资料与方法

（一）病例选择

选取医院180名缺血性脑血管疾病住院病人，经CT或MRI证实180名患者均需要在医院中进行常规治疗，180例缺血性脑血管疾病患者被平均分为6组每组30例患者，这6个组分别对应缺血性脑血管疾病的6种临床表现。每组的30名患者均由15例男性患者和15例女性患者组成，年龄在45~75周岁，平均年龄为59.32±7.34岁，对全部180例患者分别在治疗前和治疗后进行临床评分，对比前后临床评分结果^[4]。

（二）治疗方法

所有180名缺血性脑血管疾病患者均从发病后的第2~40天开始治疗，平均为30.25±12.21天。180名缺血性脑血管疾病患者在应用脑电仿生电刺激仪进行辅助治疗，具体方法：采用石家庄渡康医疗器械有限公司生产的NK-IA05J脑电仿生电刺激仪（注册证号：冀械注准20142260329号）的耳后电刺激进行治疗，操作步骤：清洁电极粘贴位置上的皮肤，使电极能与皮肤紧密贴合，将耳后电极电极插头与主机上耳后电极输出接口连接好，连接电源线启动设备，根据临床情况调节治疗参数：治疗模式、治疗频率、治疗强度及治疗时间，以患者的自我感受及耐受能力为佳。

（三）观察指标

本文将以SNSS和MCANS临床评分方法结果进行详细阐述，具体如下：对全部180名患者，在开始治疗前和治疗7天后分别采用斯坎迪纳维亚神经卒中量表（SNSS）和大脑中动脉神经量表（MCANS）进行评分。SNSS表检查的项目主要包括意识、定向、语言、眼球运动、面瘫、上肢、手、下肢和步态。每一项目都细分为不同种类的表现而确定为不同的分数，总得分越高身体状况越好。大脑中动脉神经量表（MCANS）表检查的项目主要包含五个方面，分别是意识水平、视觉功能、运动功能、感觉和忽视以及小脑功能，得分越高身体状况越好。

（四）数据处理

治疗组患者的治疗前后的数据均使用SPSS数据软件进行处理，根据处理软件的结果来对治疗组患者接受脑电仿生电刺激仪治疗的效果进行比较。

二、结果

对接受脑电仿生电刺激仪的治疗前和治疗后6组共计180例患者的神经功能临床评分进行比较，详细如下：

全部180名缺血性脑血管疾病患者，经过7天的治疗后较治疗前临床评分有显著差异（P值<0.05），显示这180名缺血性脑血管疾病患者经过脑电仿生电刺激仪治疗后神经功能缺损有明显的恢复效果。因此脑电仿生电刺激仪对缺血性脑血管疾病有明显的治疗作用。具体如表1所示：

表1 脑电仿生电刺激仪治疗前后神经功能缺损评分比较（分）

根据表1我们可以得知，缺血性脑血管疾病的短暂性脑缺血发作、可逆性缺血性神经功能丧失、进展性卒中、完全性卒中、边缘区梗死和腔隙梗死等6类临床类型，在接受脑电仿生电刺激仪治疗前的临床评分和接受脑电仿生电刺激仪治疗后的评分进行比较。通过SPSS数据分析软件进行统计学分析，统计结果显示p值均小于0.05，证明脑电仿生电刺激仪对缺血性脑血管疾病患者的各类临床表现均有明显的疗效。

三、总结

近年来不断有国内和国外的实验研究脑电仿生电刺激仪对于治疗缺血性脑血管疾病的诊疗价值，虽然本文所观察的结果仅限于180例短暂性脑缺血发作患者数量仍不足以100%证明脑电仿生电刺激仪对于缺血性脑血管疾病的治疗效果，但是随着后期逐步扩大治疗病例的数量，脑电仿生电刺激仪的治疗效果将会愈加明显。本文通过实验研究证明了脑电仿生电刺激仪对于治疗缺血性脑血管疾病具有一定的诊疗效果。脑电仿生电刺激仪可以舒张脑血管，增加大脑局部血流量，改善脑血液微循环。脑电仿生电刺激仪也可以启动脑内源性神经保护机制，保护神经细胞改善脑细胞的代谢环境，使受损脑细胞代谢加快并且稳定脑神经细胞膜电位，抑制去极化波引导非正常脑电趋向正常。

参考文献：

[1]杨丽芬,余萱.脑电仿生电刺激仪配合中药足浴在失眠症中的效果[J].中国卫生标准管理,2020,11(02):99-101.

[2]鲍善娟,邵蓓.脑电仿生电刺激联合舍曲林治疗脑卒中后抑郁的疗效及对其血清5-HT、NE和BDNF水平的影响[J].数理医药学杂志,2019,32(11):1662-1664.

[3]缪凤珍,赵珊.脑电仿生电刺激仪治疗慢性脑供血不足患者的临床效果[J].医疗装备,2019,32(17):97-98.

[4]周洁.仿生脑电刺激神门、耳后乳突穴联合脑心通胶囊治疗皮质下动脉硬化性脑病疗效观察[J].山西中医,2019,35(08):41-42.