全面护理干预在慢性肾炎患者治疗中的应用价值

全面护理干预在慢性肾炎患者治疗中的应用价值

刘丽娟

齐齐哈尔市碾子山区人民医院 161046

【摘要】：目的 观察分析全面护理干预在慢性肾炎患者中的应用价值。方法 选择我院2017年9月至2019年8月收治的慢性肾炎患者88例作为本次的研究对象，随机将其分为两组：研究组和对照组，每组患者44例。对照组患者采用常规护理，研究组患者给予全面护理干预，采用我院自行设计的调查表比较两组患者的治疗依从性及护理满意度。结果 研究组治疗依从性为93.18%，明显高于对照组的77.27%，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者的护理满意度为95.45%，明显高于对照组的79.55%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 全面护理干预可以显著提高慢性肾炎患者治疗依从性和护理满意度，具有在临床上大力推广应用的价值。

【关键词】：全面护理干预；慢性肾炎；治疗依从性；护理满意度

慢性肾炎患者是临床上常见的泌尿系统疾病，由于自身病情的影响、经济生活的负担、社会角色的转变等，较易出现情绪悲观、情感失落、内心消极等抑郁表现，长久以往易导致治疗依从性降低，最终影响其治疗预后，造成焦虑、抑郁等严重的后果，导致患者生活质量收到严重影响，治疗效果欠佳[1]。本文观察分析了全面护理干预对慢性肾炎患者依从性和自我效能的影响，现将本次研究结果汇总后报告如下

1 资料与方法

1.1一般资料

选择我院2017年9月至2019年8月收治的慢性肾炎患者88例作为本次的研究对象，随机将其分为两组：研究组和对照组，每组患者44例。其中，研究组男性患者23例，女性患者21例，年龄39-74岁，平均年龄（52.36±8.34）岁。对照组男性患者25例，女性患者19例，年龄42-71岁，平均年龄（52.28±8.29）岁。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有两组间的可比性。

1.2方法

对照组采用常规护理，研究组给予全面护理干预，具体措施如下：(1)入院后根据病情和临床表现、心理状态进行全面评估，制定个性化的干预方案。(2)心理护理和健康教育。慢性肾炎由于病程长，见效慢，患者或多或少存在一定的负性情绪。我们首先与患者搞好关系，多与他们交流，并进行针对性的心理疏导，讲解疾病的相关知识和遵医行为的重要性，不可擅自停药或滥用药。建立融洽的医患关系，确保下一步的干预措施能落到实处。(3)个性化限盐干预。通过健康宣教普及限盐的知识，让患者认识到限盐是阻止病表进展的重要手段之一，特别是少数轻度肾损害患者有不在乎思想，我们通过反复宣教予以纠正，同时进行个性化干预，将患者分为高盐阈、中盐阈、低盐阈三组，低盐阈组入院给予强化干预，使之达到限盐标准，高盐阈、中盐阈组患者进行分阶段限盐，帮助患者制定低盐合胃口的饮食计划，逐渐降低盐的摄入量，待其嗜盐程度下降后，增加限盐力度使之达到低盐标准。(4)病情稳定后，根据患者身体情况指导其适量运动，出院后定期复诊。

1.3观察指标

采用我院自行设计的依从性调查表评价两组患者治疗依从性，分为完全依从、部分依从及不依从，依从性为完全依从与部分依从所占的比例。采用我院自行设计的满意度调查表评价两组患者的护理满意度，分为非常满意、基本满意与不满意3个等级，护理满意度为非常满意与基本满意所占的比例。

1.4统计学处理

采用SPSS17.0统计学软件对本次研究得到的全部数据进行统计分析，计数资料采用百分比（%）来表示，率的组间比较采用x2检验，计量资料采用均数±标准差（x±s）来表示，组间比较采用t检验，当P<0.05时，即可以认为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者的治疗依从性比较

如表1所示，研究组治疗依从性为93.18%，明显高于对照组的77.27%，差异有统计学意义（P<0.05）。

表1 两组患者的治疗依从性比较[例（%）]

2.2两组患者的护理满意度比较

如表2所示，研究组患者的护理满意度为95.45%，明显高于对照组的79.55%，差异有统计学意义（P<0.05）。

表2 两组患者的护理满意度比较（n，%）

3 讨论

慢性肾炎是指以高血压、蛋白尿、水肿、血尿等为基本临床表现的一种肾小球疾病，自我效能是指人们为实现某个目标所需能力的信心或信念。至今为止病因仍未完全阐明，特点是病情进展缓慢并伴不

同程度的肾功能减退，治疗和恢复期长，患者的依从性及自我效能直接影响到病情的进展速度 ，因此住院期间进行采取必要的干预措施和健康教育提高患者的依从性和自我效能对延缓肾功能减退具有积极的作用。本研究对慢性肾炎患者实施了全面护理干预措施，从心理护理、认知水平、个人行为、饮食、运动等各方面进行全面干预，通过健康宣教提高患者的慢性肾炎进展过程的认知，了解遵医行为和限盐的重要性，从而自觉加强自我管理，依从性及护理满意度均随之提高。本次研究结果显示，研究组治疗依从性为93.18%，明显高于对照组的77.27%，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组患者的护理满意度为95.45%，明显高于对照组的79.55%，差异有统计学意义（P<0.05）。综上所述，全面护理干预可以显著提高慢性肾炎患者治疗依从性和护理满意度，具有在临床上大力推广应用的价值。

参考文献

[1]白锐.全面护理干预对慢性肾炎患者治疗依从性的影响[J].当代临床医刊,2018,31(3):3845-3846.

[2]李珺.全面护理在慢性肾炎患者中的应用与价值评述[J].中医临床研究,2015,7(21):54-56.

[3]江倩,李松.慢性肾炎患者使用全面护理的效果观察[J].中国继续医学教育,2018,10(36):169-171.