全程优质护理在急性心肌梗死合并心律失常患者中的临床效果

(整期优先)网络出版时间:2020-06-02
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全程优质护理在急性心肌梗死合并心律失常患者中的临床效果

徐丽莎

聊城市第二人民医院华美院区 252600

摘要目的:探讨全程优质护理用于急性心肌梗死合并心律失常患者的临床效果。方法:选取2017年1月~2019年12月在我院治疗的78例急性心肌梗死合并心律失常患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为实验组和对照组各39例,对照组采用常规护理干预,实验组采用全程优质护理干预,比较两组患者的住院时间、卧床时间和对护理的满意度。结果:实验组患者的住院时间和卧床时间均短于对照组(P<0.05),实验组患者对护理的满意度94.87%高于对照组的69.23%(P<0.05)。结论:在急性心肌梗死合并心律失常患者的治疗过程中,采用全程优质护理有利于促进患者康复,且能提高患者的满意度,值得临床推广应用。

【关键词】全程优质护理;急性心肌梗死合并心律失常;康复效果;满意度

急性心肌梗死属于急诊科常见心脑血管疾病类型,发病原因较复杂,导致心肌缺氧坏死,病情危重,需及时送医抢救,病情恶化可能性较大,致死率较高,且大部分患者可能合并心律失常并发症,此类患者病情危重,若控制不当会出现心肌坏死情况,严重威胁患者的生命安全[1]。除有效及时治疗外,需配合科学的护理干预方案。本研究旨在探讨全程优质护理在急性心肌梗死合并心律失常患者中的临床效果,特选取78例患者进行研究,现报道如下。

资料与方法

1.1一般资料

选取2017年1月~2019年12月在我院治疗的78例急性心肌梗死合并心律失常患者作为研究对象,按照随机数字表法分为实验组和对照组,各39例。其中,实验组男22例,女17例,年龄45~70(56.82±4.37)岁;观察组男23例,女16例,年龄44~72(57.69±5.26)岁,两组患者性别、年龄等一般资料比较,差异具有可比性(P0.05)。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组采用常规护理的方法,包括:生命体征监测、简单口头健康教育及一般性对症护理服务等。

1.2.2实验组

实验组采用全程优质护理的方法,具体内容为:(1)入院优质护理。患者入院后,护理人员热情接待患者,及时诊断患者的病情,测量生命体征,安排入院病房;向患者介绍主治医生、护理人员、医院环境,拉近与患者之间的距离。(2)健康教育。向患者讲解心肌梗死合并心率失常的临床相关知识、治疗的方法及效果,告诉患者可能的并发症及预防方法,耐心回答患者的提问,消除患者对于疾病治疗的紧张感,促进患者对于治疗的配合[2]。(3)心理护理。护理人员定时查房,并与患者沟通交流,针对患者的心理状况,给予一定的安抚,并增强患者治疗的信心,让患者始终有一个积极乐观的心理状态。(4)心电图监测。按照心电图的操作流程进行操作,设置心率失常报警装置,以便及时发现异常,根据患者个人情况,备好除颤仪、胺碘酮以及利多卡因等抢救机械和相关药品,以便出现异常时及时抢救。(5)病情检测。护理人员加强巡视,严密观察患者的各项生命体征,捕捉危险信号,如出现异常,及时报告主治医生进行处理。(6)康复干预。根据患者康复情况,制定康复训练计划,叮嘱患者按时休息,适当运动,保持健康的饮食习惯和生活方式。并随身携带药物,以备不时之需。

1.3观察指标

比较两组患者的住院时间、卧床时间和对护理的满意度。满意度评价采用本院自制的满意度测量表,满分为100分,90分以上为非常满意,60~89分为满意,60分以下为不满意。满意度=(非常满意例数+满意例数)/总例数*100%。

1.4统计学方法

本次研究中的数据采用统计学软件SPSS22.0进行分析,计量资料用(5ed618722498d_html_f5a0e8468676e27f.gif ±s)表示,用t检验,计数资料用(%)表示,用x2检验,P<0.05时具有统计学意义。

结果

2.1两组患者的住院时间和卧床时间比较

实验组患者的住院时间和卧床时间均短于对照组(P<0.05),见表1。

表1 两组患者的住院时间和卧床时间比较(5ed618722498d_html_f5a0e8468676e27f.gif ±s)

组别

例数

住院时间(d)

卧床时间(h)

实验组

39

5.32±1.51

40.46±5.78

对照组

39

8.69±2.27

52.33±5.95

t

7.719

9.219

P

0.000

0.000

2.2两组患者的护理满意度比较

实验组患者的护理满意度94.87%高于对照组的69.23%(P<0.05),见表2。

表2 两组患者的护理满意度比较[n(%)]

组别

例数

非常满意

满意

不满意

总满意度

实验组

39

25(64.10)

12(30.77)

2(5.13)

37(94.87)

对照组

39

20(51.28)

7(17.95)

12(30.77)

27(69.23)

x2

8.633

11.435

57.227

57.227

P

0.003

0.001

0.000

0.000

3.讨论

急性心肌梗死属于临床常见疾病,发病率较高,导致发病的危险因素可能与基础疾病、情绪、运动等有关,且大部分心肌梗死患者可能伴有心律失常情况,常见如快速室性心律失常、心动过速等;发病后主要临床表现以胸闷、烦躁、疼痛为主,症状持续发作会影响患者身心舒适度,导致患者产生焦虑等不良情绪,此类患者需早期入院接受治疗,控制病情,避免恶化[3]。在治疗的同时,还需进行有效的护理,对于促进康复、降低并发症的发生概率,具有重要的临床价值。

传统的临床护理方法简单,临床护理人员仅仅遵医嘱为患者提供对症的护理,难以考虑患者的实际护理需求,风险管理意识差,影响临床疗效。全程优质护理是近年来逐渐应用到临床的一种新型的、全面的、科学的、系统的护理方法,在整个治疗期间,以患者为核心,为患者提供优质护理服务,提高患者治疗和护理的舒适度[4]。一方面,给予患者真诚的关怀,及时帮助患者调整负面情绪,保持积极乐观的治疗态度,引导患者了解临床医学知识,提高患者对于医院的信任度,加强配合;另一方面,强化心电图检测、病情监测护理,回避危险诱因,避免心肌梗死复发、心律失常及猝死事件的发生,改善预后;再者,加强康复训练护理,帮助患者保持健康的生活态度和习惯,自觉关注身体健康,消除疾病危险因素,促进病情治愈。本研究中,实验组患者的住院时间和卧床时间均短于对照组,而护理的满意度高于对照组,说明了全程优质护理比常规护理具有更加优良的效果。

综上所述,在急性心肌梗死合并心律失常患者的治疗过程中,采用全程优质护理能减少患者的住院时间和卧床时间,促进患者康复,加强患者对医院的信任,提高患者的舒适度和满意度,值得临床推广应用。

参考文献

武剑英. 优质护理在急性心肌梗死并发心律失常患者中的应用效果观察[J]. 中国现代药物应用, 2019, 13(19):160-161.

陈金梅. 全程优质护理在对急性心肌梗死患者进行急救护理中的应用效果[J]. 当代医药论丛, 2017, 15(21):22-23.

王丽明. 探讨优化急救护理流程在急性心肌梗死患者中的应用[J]. 中国继续医学教育, 2017, 27(35):123-125.

李万秀. 优质护理干预对急性心肌梗死患者心理健康及生活质量的影响[J]. 医学研究与教育, 2017, 34(3):40-43.